Dolore al muro del torace

Panoramica

Il dolore al muro del torace è il tipo che sembra provenire dal petto, dalla gabbia toracica o da un muscolo nel petto. La parete toracica di solito si riferisce alle strutture che circondano e proteggono i polmoni, comprese le costole e lo sterno.

Potresti avvertire dolore solo quando esegui determinati movimenti o solo se viene applicata pressione sulla parete toracica. Puoi sentirlo su un lato del petto o diffondersi in una vasta area.

Se vai al pronto soccorso per il dolore alla parete toracica, la maggior parte dei medici vorranno assicurarsi che il tuo dolore non sia causato da un attacco di cuore o da un altro problema serio. Mentre un attacco cardiaco può causare dolore alla parete toracica, più comunemente, il dolore alla parete toracica è causato da altre condizioni, tra cui problemi muscolari, polmonari o digestivi. Quanto dura il dolore alla parete toracica e quale trattamento ricevi dipende da cosa lo sta causando.

Quali sono i sintomi del dolore alla parete toracica?

Il dolore al muro del torace può essere descritto come:

• dolorante
• accoltellamento
• acuto
• ardente
• lacerazione
• dolore che peggiora quando si muove il torace, si torce il busto o si alzano le braccia
• dolore che aumenta quando si respira profondamente, starnutisce o tossisce

Altri sintomi includono:

• intorpidimento
• formicolio
• dolore lancinante che si estende alla schiena o al collo

Che cosa causa il dolore alla parete toracica?

Le condizioni muscoloscheletriche sono le cause più comuni di dolore alla parete toracica, ma ci sono molte altre condizioni che possono causare dolore alla parete toracica. Il tuo petto è composto da molti muscoli, ossa e organi. Per questo motivo, a volte la causa esatta del dolore alla parete toracica può essere difficile da diagnosticare.

Alcune cause comuni di dolore alla parete toracica includono:

Problemi muscoloscheletrici

• lesioni o traumi al petto, come da un incidente d'auto
• costocondrite
• La sindrome di Tietze, che è simile alla costocondrite
• sindrome delle costole scivolanti o sindrome del dolore da nervature più basse
• sforzo muscolare intercostale o muscolo pettorale tirato
• frattura da stress alle costole
• intrappolamento dei nervi
• fibromialgia
• malattie reumatiche, come l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante o l'artrite psoriasica

Problemi polmonari

• polmonite
• embolia polmonare

Problemi cardiovascolari

• attacco di cuore
• angina
• pericardite
• miocardite

Condizioni gastrointestinali

• ulcera peptica
• malattia da reflusso gastroesofageo
• calcoli biliari

Come viene diagnosticata la dolorabilità della parete toracica?

Il medico ti informerà sui tuoi sintomi e sulla tua storia familiare e personale. Assicurati di dire al tuo medico di eventuali condizioni di base che hai, farmaci che stai prendendo e se hai recentemente riportato lesioni.

Se il medico sospetta di avere un problema muscoloscheletrico come una frattura costale o una costocondrite, può controllare lungo le costole, il torace e lo sterno per aree di gonfiore. Potrebbero provare a riprodurre o innescare il tuo dolore per aiutarli a imparare di più da dove proviene il tuo dolore.

Altri test per aiutare il medico a valutare le cause muscoloscheletriche del dolore alla parete toracica includono:

• radiografia del torace
• test di velocità di conduzione nervosa
• elettromiografia
• ecografia muscolo-scheletrica
• risposta simpatica della pelle, che è un test della reazione del tuo nervo quando innescato con stimoli

Se si dispone di fattori di rischio per malattie cardiache, come diabete, obesità, pressione alta, o una storia di fumo, il medico potrebbe voler testare la funzione cardiaca. Alcuni di questi test includono:

• esercitare stress test
• elettrocardiogramma
• ecocardiogramma
• analisi del sangue

Se il medico sospetta un problema con i polmoni, i test diagnostici possono includere:

• Scansione TC per produrre un'immagine più dettagliata dei polmoni
• toracentesi
• broncoscopia

Possibili trattamenti per il dolore alla parete toracica

Il trattamento per il dolore alla parete toracica varia a seconda della causa.

• Problemi muscoloscheletrici Queste condizioni sono gestite con calore o ghiaccio, farmaci anti-infiammatori come ibuprofene (Advil) o naproxene (Aleve), rilassanti muscolari, stretching e terapia fisica. Dovresti anche cercare di evitare attività che aggravano il tuo dolore. Per i casi più gravi o persistenti, il medico può suggerire iniezioni di corticosteroidi per aiutare a ridurre l'infiammazione.
• Condizioni reumatiche Il trattamento del dolore alla parete toracica è parte della gestione complessiva di ciascuna di queste condizioni. Il tuo medico ti aiuterà a decidere qual è il farmaco più adatto a te.
• Infezioni polmonari Come altre infezioni, le condizioni polmonari come la polmonite sono tipicamente trattate con antibiotici.

Se il dolore alla parete toracica è causato da un attacco cardiaco o da altre gravi condizioni cardiache, potresti ricevere fluidificanti del sangue o farmaci che aprono le arterie. Altri trattamenti includono:

• cateterizzazione cardiaca
• bypass di arteria coronaria o intervento chirurgico di bypass

prospettiva

Poiché la maggior parte dei casi di dolore alla parete toracica sono causati da condizioni muscoloscheletriche, la prospettiva è in genere molto buona. La maggior parte delle persone può fare un recupero completo con il riposo e la terapia fisica nel corso di poche settimane.

Altre cause di dolore alla parete toracica possono essere gestite con farmaci e altri trattamenti, ma questo dipende dalla gravità della condizione. I trattamenti per l'artrite reumatoide, ad esempio, possono aiutare a gestire il dolore, controllare la risposta infiammatoria e infine portare alla remissione.

Attacchi di cuore ed embolia polmonare possono essere pericolosi per la vita se non curati. Dovresti cercare immediatamente assistenza medica d'emergenza se hai uno dei seguenti sintomi insieme a dolore alla parete toracica:

• mancanza di respiro
• dolore improvviso e severo nei polmoni
• vertigini, debolezza, vertigini o svenimento
• tosse con espettorato di colore scuro o sangue
• sgabelli rosso scuro o nero
• nausea
• febbre alta