Cos'è l'orticaria colinergica e come viene trattata?

Questo è motivo di preoccupazione?

L'orticaria colinergica (CU) è un tipo di orticaria causata dalla temperatura corporea elevata. Si sviluppa in genere quando si esercita o si suda. Più spesso, CU appare e scompare da sola entro poche ore.

Nei casi più gravi, la CU può a volte essere correlata ad anafilassi indotta dall'esercizio. Consultare immediatamente un medico se questo è il caso. Se si dispone di un iniettore di adrenalina (EpiPen), somministrare i farmaci mentre si attende l'arrivo di un aiuto.

Immagine di orticaria colinergica

Sintomi

Se stai sperimentando CU, potresti avere:

• pugnali (piccole protuberanze sulla pelle)
• arrossamento intorno ai dossi
• pizzicore

Questi dossi si sviluppano tipicamente entro i primi sei minuti di esercizio. I tuoi sintomi potrebbero peggiorare per i prossimi 12-25 minuti.

Anche se i peli possono comparire sul tuo corpo, spesso iniziano prima sul petto e sul collo. Possono quindi diffondersi in altre aree. Questi dossi possono durare da pochi minuti a circa quattro ore dopo l'esercizio.

È inoltre possibile che si verifichino sintomi non correlati alla superficie della pelle. Questi includono:

• dolore addominale
• nausea
• vomito
• diarrea
• ipersalivazione

La CU può anche essere accompagnata da anafilassi indotta dall'esercizio, una reazione allergica più grave all'esercizio fisico. I suoi sintomi possono essere pericolosi per la vita e richiedono cure mediche immediate. Chiama il 911 se riscontri:

• respirazione difficoltosa
• dispnea
• dolore addominale
• nausea
• mal di testa

Se hai un EpiPen, dovresti somministrare il farmaco mentre aspetti che arrivi l'aiuto.

Cosa causa CU e chi è a rischio

CU si verifica quando la temperatura corporea aumenta. Questo può accadere per una serie di motivi, come ad esempio:

• esercizio
• partecipare allo sport
• fare un bagno caldo o una doccia
• essere in una stanza calda
• mangiare cibi piccanti
• avendo la febbre
• essere arrabbiato o arrabbiato
• provare ansia

Qualsiasi attività o emozione aumenti la temperatura del tuo corpo innesca anche il tuo corpo a rilasciare l'istamina. Questo è ciò che fa apparire i sintomi della CU.

Chiunque può sviluppare CU, ma gli uomini hanno maggiori probabilità di essere colpiti. La CU inizia generalmente intorno ai 16 anni e può continuare fino all'età di 30 anni. Potresti essere più suscettibile alla CU se provi altre forme di alveari o hai un'altra condizione della pelle.

Come viene diagnosticato

Se i sintomi non sono gravi ma interferiscono con lo stile di vita, consultare il medico. Una semplice valutazione e conversazione sui sintomi potrebbe essere sufficiente per diagnosticare la CU.

In alcuni casi, il medico potrebbe voler eseguire test per raccogliere maggiori informazioni sulla condizione. Questi possono includere:

• Un test di riscaldamento passivo: Ciò aumenterà la temperatura corporea con acqua tiepida o temperatura ambiente aumentata. Il medico può osservare la reazione del corpo quando esposto a calore aumentato.
• Una prova di sfida della pelle con metacolina: Il medico inietterà la metacolina nel corpo e osserverà per una reazione.
• Una prova di sfida di esercizio: Il tuo dottore ti farà esercitare e controllare i sintomi della CU. Si può anche essere misurato con altri strumenti medici durante il test.

Dovresti consultare immediatamente un medico se sospetti di avere anafilassi indotta dall'esercizio, che deve essere curata non appena si manifestano i sintomi.

Opzioni di trattamento

Il tuo medico lavorerà con te su un piano di trattamento adatto alle tue esigenze individuali.

Se i sintomi sono lievi, i cambiamenti di stile di vita semplici possono essere tutto ciò che serve. Tuttavia, le modifiche allo stile di vita possono essere difficili da rispettare se sei un atleta o se ti dedichi ad attività fisiche o faticose nella tua vita quotidiana. I farmaci possono essere un'opzione migliore per alcuni.

Evitare i trigger

Uno dei modi più semplici per gestire CU è quello di modificare il modo di esercitare e di evitare situazioni che aumentano la temperatura corporea. Il medico può consigliarti su come ottenere il miglior risultato. A seconda delle esigenze, il trattamento può comportare la limitazione dell'esercizio all'aperto durante i mesi estivi e strategie di apprendimento per gestire lo stress e l'ansia.

farmaci

Gli antistaminici sono la prima linea di farmaci che il medico può provare a prevenire e curare CU. Questi possono includere antagonisti H1, come idrossizina (Vistaril) o terfenadina (Seldane), o antagonisti H2, come cimetidina (Tagamet) o ranitidina (Zantac).

Potrebbe anche essere prescritto un farmaco per controllare la quantità di sudore, come bromuro di metanteria o montelukast (Singulair). Il medico può anche raccomandare beta bloccanti, immunosoppressori o anche luce UV per trattare la CU.

In caso di anafilassi indotta dall'esercizio fisico, il medico prescriverà un EpiPen da utilizzare in caso di comparsa di sintomi. Parla loro di come usare l'EpiPen in modo da essere preparato se si presentano sintomi gravi. Si consiglia inoltre di avere un compagno di esercizi nelle vicinanze in modo che possano intervenire e somministrare il farmaco, se necessario.

prospettiva

I sintomi della CU scompaiono in genere nel giro di poche ore. Se si presentano spesso i sintomi, potrebbe essere opportuno parlare con il proprio medico di come prevenire futuri episodi.

Si dovrebbe sempre cercare assistenza medica immediata se la condizione provoca sibili, difficoltà di respirazione o altri sintomi gravi.