Cos'è una cisti di plesso coroideo?

Panoramica

Una cisti del plesso coroideo è un piccolo spazio pieno di liquido che si verifica in una ghiandola nel cervello chiamata plesso coroideo. Questa ghiandola si trova sul lato sinistro e destro del cervello, e rende fluido all'interno del cervello e del midollo spinale. Questo fluido aiuta a proteggere entrambe le strutture dalle lesioni.

Una cisti del plesso coroideo si trova in alcuni feti e di solito viene prelevata da un'ecografia durante il secondo trimestre di gravidanza della donna. Si verifica in circa l'1-2% delle gravidanze. Generalmente non pone problemi e si risolve da solo prima della nascita. Queste cisti sono viste allo stesso modo nei maschi e nelle femmine.

Cause delle cisti del plesso coroideo

Per ragioni che non sono completamente comprese, una cisti del plesso coroideo può formarsi quando il fluido viene intrappolato all'interno degli strati di cellule del plesso coroideo. Ce ne possono essere uno o più.

La formazione di questo tipo di cisti può essere paragonata a un blister che si forma sotto la pelle. Il plesso coroideo inizia a svilupparsi a circa sei settimane di gestazione. Entro circa 25 settimane, una cisti del plesso coroideo può essere visibile su un ultrasuono.

Complicazioni di questa condizione

Il plesso coroideo non si trova in un'area del cervello coinvolta nel pensare, dedurre o ragionare. Non ha alcun impatto sull'intelligenza o sullo sviluppo cognitivo di una persona. Non è stato associato a disturbi dell'apprendimento o disturbi dello spettro, come l'autismo.

Se visto da solo, con tutti gli altri sistemi che si sviluppano normalmente, una cisti del plesso coroideo è ciò che gli scienziati chiamano una variante normale. Non produce disturbi o disabilità intellettive o di salute.

Cisti del plesso coroideo e trisomia 18

Le cisti del plesso coroideo si trovano in circa un terzo del tempo nei feti con trisomia 18. La trisomia 18, chiamata anche sindrome di Edwards, è una condizione in cui un feto ha tre copie del cromosoma 18 anziché due. Questo cromosoma in più, che può essere ereditato da un genitore o accadere casualmente al momento del concepimento, provoca il caos sul corpo umano.

Molti feti con trisomia 18 non sopravvivono alla nascita a causa di anomalie degli organi. I bambini consegnati con la condizione tendono ad avere difetti di nascita significativi, tra cui:

• problemi con i loro cuori
• teste di forma anomala
• pugni chiusi
• piccole bocche
• problemi di alimentazione e respirazione

Solo il 5-10 percento dei bambini nati con trisomia 18 sopravvive al primo compleanno e spesso ha gravi disabilità mentali. Secondo il Centro medico dell'Università della California di San Francisco (UCSF), la trisomia 18 è rara, si verifica in appena 1 su 3.000 bambini. Mentre molti feti con trisomia 18 hanno anche cisti coroide, solo una piccola percentuale di quelli con una cisti del plesso coroideo avrà anche la trisomia 18.

Un feto con trisomia 18 presenterà altre anormalità su un'ecografia oltre alla cisti del plesso coroideo. Se si riscontrano o si sospettano altre anomalie che suggeriscono la trisomia 18, il medico può raccomandare i seguenti test per confermare la diagnosi:

Test di alfa-fetoproteina

Alcune cose come una data di scadenza calcolata male o avere due gemelli possono influenzare i risultati di un test di alfa-fetoproteina. Il test tende anche a fornire un numero elevato di falsi positivi, il che significa che il test potrebbe indicare un'anomalia del feto quando non lo è. Un test AFP richiede un semplice prelievo di sangue e pone poco o nessun rischio a te o al tuo bambino in fase di sviluppo.

Ultrasuono di livello 2

Questo sofisticato ultrasuono non comporta rischi per la salute e può fornire una visione dettagliata e completa dell'anatomia di un feto. La vista che fornisce può consentire al medico di vedere alcune delle anomalie anatomiche, quali i pugni chiusi e la bocca piccola, indicativi della trisomia 18.

Amniocentesi

L'amniocentesi è un test che utilizza un ago ecografato per estrarre il liquido amniotico per testare difetti alla nascita e condizioni genetiche. Il fluido viene inviato a un laboratorio in cui vengono estratte ed esaminate le cellule. Aborto spontaneo è un rischio di amniocentesi, ma meno dell'1 per cento delle donne che subiscono la procedura perderanno il loro bambino prima che nascano.

Che aspetto ha una cisti del plesso coroideo su un'ecografia?

Una cisti del plesso coroideo è un reperto incidentale scoperto durante un'ecografia di routine della metà della gravidanza.

Immagine della ciste del plesso coroideo

Una cisti del plesso coroideo, di per sé, è una raccolta innocua di fluido che a volte può essere vista nella porzione del cervello del plesso coroideo. Detto questo, può verificarsi con condizioni più gravi, come la sindrome di Edwards.

Trattamento per una cisti del plesso coroideo

Questo tipo di cisti non richiede alcun trattamento, poiché il 90 percento si risolverà da solo entro la 28a settimana di gestazione. Anche quando un bambino altrimenti sano nasce con una cisti del plesso coroideo, il bambino probabilmente si svilupperà normalmente. In uno studio che ha esaminato quasi 200 bambini nati con le cisti, la maggior parte si è risolta entro i sei mesi di età e nessuno dei bambini aveva uno sviluppo anormale.

Outlook per questa condizione

Qualsiasi risultato anormale del test può aumentare l'incertezza della gravidanza, ma il riscontro di una cisti del plesso coroideo, specialmente in un feto altrimenti normalmente in via di sviluppo, non è motivo di allarme. Le cisti spesso non pongono problemi di salute, e la maggior parte dei bambini con queste cisti nascerà sano e si svilupperà normalmente.