Cos'è la placenta circumpallata?

Panoramica

La placenta circonvallazione è un'anomalia nella forma della placenta. Può comportare una mancanza di nutrienti per il feto.

Nella placenta circumvallata, la piastra corionica, che è la parte della placenta che si trova sul lato fetale, è troppo piccola. Ciò fa sì che le membrane si raddoppino sul lato fetale e attorno ai bordi.

La condizione può essere rilevata dagli ultrasuoni e di solito viene diagnosticata intorno al 20^esimo settimana di gravidanza. Tuttavia, la diagnosi durante la gravidanza può essere difficile e la condizione spesso non viene rilevata fino a quando la placenta non viene esaminata dopo il parto.

La placenta circumpallare è estremamente rara e si verifica tra l'1 e il 7% delle gravidanze.

Ci sono sintomi o segnali di pericolo?

Non ci sono davvero segni o sintomi di placenta circonvallazione. La condizione può causare una riduzione della fornitura di sangue e sostanze nutritive al feto. Ciò potrebbe far crescere il tuo bambino ad un ritmo più lento del previsto. Tuttavia, ci sono molte possibili cause di crescita fetale ritardata o ritardo della crescita, tra cui:

• malattie croniche nella madre, come la malattia renale cronica o il diabete
• anomalie cromosomiche nel bambino
• essere incinta di più bambini allo stesso tempo
• infezione nella madre

Se il tuo medico nota che il tuo bambino non progredisce come previsto, eseguirà ulteriori test per determinare una causa sottostante, inclusi esami ecografici e del sangue.

Quali effetti ha sulla gravidanza?

La placenta circumvallata aumenta il rischio di alcune complicazioni della gravidanza, tra cui:

• Basso peso alla nascita. La crescita ristretta del feto è la complicazione più comune della placenta circumvallata. È comune per i bambini che hanno avuto una placenta circonvallazione per avere un basso peso alla nascita.
• Distacco della placenta. Questo è dove la placenta si separa dal rivestimento uterino troppo presto. Provoca un sanguinamento significativo che mette a rischio la madre.
• oligoidramnios. Questa condizione viene utilizzata per riferirsi a una quantità ridotta di liquido amniotico. Il liquido amniotico aiuta a tamponare il bambino. È anche importante per lo sviluppo del feto, compresi lo sviluppo di polmoni, muscoli e ossa, e aiuta a mantenere il cordone ombelicale non compresso, il che è importante per fornire nutrimento e ossigeno al bambino.
• Aborto e nascita pretermine. La placenta circumvallata può portare alla morte del feto se una qualsiasi di queste complicanze si sviluppa e non viene trattata tempestivamente e in modo appropriato.

Potete consegnare vaginalmente se avete la placenta circonvallazione?

La placenta circonvallazione è associata ad un aumentato bisogno di parto cesareo (sezione cesareo). Tuttavia, ci sono poche prove a sostegno di questo. Poiché la condizione è così rara, è difficile acquisire prove quantificabili. Qualsiasi situazione in cui la placenta inizia a declinare, o il bambino è in difficoltà, potrebbe portare alla necessità di una sezione c di emergenza. Tuttavia, è anche possibile per le donne con placenta circonvallazione portare a termine e avere consegne vaginali.

Una diagnosi di placenta circonvallazione significherà che i medici vorranno monitorare il bambino molto più strettamente per assicurarsi che stiano bene. I tuoi medici ti aiuteranno a creare un piano di assistenza personalizzato per te e il tuo bambino.

Cosa lo causa?

La placenta circumvallata è una variazione dello sviluppo placentare. I ricercatori non sanno esattamente cosa lo causa, ma non è causato da qualcosa che hai fatto o non fatto. Non si può fare nulla per evitare lo sviluppo di una placenta circonvallazione.

Se ti è stata diagnosticata la condizione, dovresti essere più vigile sul riposo e su una dieta sana per cercare di prevenire la restrizione della crescita intrauterina.

Come viene trattato?

Non c'è modo di riparare la placenta. Invece, il trattamento per placenta circonvallazione è volto a gestire le complicanze della condizione. Di seguito sono riportati i piani di trattamento che il medico può raccomandare per la gestione delle complicanze della placenta circumvallata:

Distacco della placenta

Se sviluppa distacco della placenta, può essere somministrato un fluido IV per contribuire ad aumentare la pressione sanguigna. Se perdi una grande quantità di sangue, puoi richiedere una trasfusione di sangue, che verrà anche somministrata attraverso una flebo.

Se il tuo bambino non è ancora pronto per nascere, potresti metterlo a riposo finché non lo sono.

Se la perdita di sangue è grave o la data di scadenza stimata è vicina, potrebbe essere suggerita la consegna immediata del bambino. Se la vita di voi o del vostro bambino è a rischio o il vostro sanguinamento è pesante, i vostri medici potrebbero ritenere che sia necessaria una sezione c di emergenza.

Crescita ristretta intrauterina

Questa complicazione non è tanto trattata, ma gestita. I tuoi medici vorranno mettere in atto un sacco di monitoraggio extra per verificare come si sta sviluppando il tuo bambino. I medici possono vedere la necessità di consegnare presto. Le madri sono avvisate di:

• mangiare una dieta ben bilanciata e nutriente
• fare il pieno di energie
• adottare abitudini di stile di vita sano
• smettere di fumare o usare prodotti del tabacco

oligoidramnios

Questa condizione richiede un monitoraggio più frequente. Un trattamento chiamato amnioinfusione pone il liquido nel sacco amniotico per sostituire il fluido perso. Questo trattamento può aiutare a prevenire i polmoni sottosviluppati o la compressione del cordone alla consegna, anche se sono necessarie ulteriori ricerche.

La consegna del bambino può essere suggerita, ma in questi casi, è sempre necessario valutare i rischi di indurre il travaglio rispetto ai rischi di lasciare il bambino in utero.

Nascita prematura

In caso di travaglio prematuro, può essere consigliato il riposo a letto e l'eventuale ricovero in ospedale. Possono essere offerti fluidi per via endovenosa e farmaci per rilassare l'utero e interrompere il travaglio. Verranno offerti anche farmaci per accelerare lo sviluppo dei polmoni del bambino.

prospettiva

La placenta circumvallata è associata ad un rischio più elevato di alcune complicanze della gravidanza e, in alcuni casi, può portare alla perdita del bambino. Questa condizione è molto rara e non sempre si traduce nella perdita di una gravidanza. Una corretta gestione e trattamento di eventuali complicazioni che si sviluppano migliora significativamente i risultati.