Congenital Nevus

Cos'è un nevo congenito?

Il nevo congenito (nevi plurale) è semplicemente un termine medico per una talpa con cui sei nato. Sono un tipo molto comune di voglia. Potresti anche sentirli definiti nevi melanocitici congeniti (CMN).

Un nevo congenito si presenta come una macchia rotonda o di forma ovale di pelle colorata e solitamente si solleva. Possono essere monocolore o multicolore. Possono variare di dimensioni da un punto minuscolo a qualcosa che copre gran parte del tuo corpo. In alcuni casi, potrebbero avere i capelli che crescono fuori di loro.

La tua pelle prende il colore dalle cellule produttrici di pigmenti chiamate melanociti. Nevi (talpe) si formano quando queste cellule si raggruppano in un unico posto, piuttosto che essere uniformemente distribuite sulla nostra pelle. Nel caso dei nevi congeniti, questo processo avviene durante lo stadio fetale.

Un nevo congenito può diventare più piccolo o più grande nel tempo. In altri casi, potrebbe diventare più scuro, sollevato e più irregolare e peloso, specialmente durante la pubertà. In rari casi, potrebbero scomparire del tutto.

I nevi congeniti di solito non causano alcun sintomo, ma occasionalmente sono pruriginosi quando sono più grandi. La pelle potrebbe anche essere un po 'più fragile e facilmente irritabile rispetto alla pelle circostante.

Quali sono i diversi tipi?

Esistono diversi tipi di nevi congeniti, a seconda delle loro dimensioni e aspetto.

Grande o gigante

I nevi crescono man mano che il tuo corpo cresce. Un nevo che crescerà fino a un adulto di 8 pollici o più è considerato un nevo gigante.

Su un neonato, questo significa che un nevo che misura 2 pollici di diametro è considerato un gigante. Tuttavia, poiché la testa cresce un po 'meno rispetto al resto del corpo, anche un nevo che misura 3 pollici di diametro sulla testa di un neonato viene classificato come gigante.

I nevi giganti sono relativamente rari e si verificano in circa 1 su 20.000 nati vivi.

Un medico potrebbe classificare un nevo congenito come grande se questo:

• è più grande del palmo della mano del bambino
• non è rimovibile da un singolo taglio chirurgico
• copre una grande parte della testa, delle gambe o delle braccia

Possono classificare un nevo congenito come gigante se questo:

• copre una parte molto grande del corpo
• coinvolge gran parte del busto
• è accompagnato da molti piccoli (satellite) nevi

Nevi piccoli e medi congeniti

Un nevo congenito che misura meno di 1,5 centimetri (cm) attraverso (circa 5/8 di pollice) è classificato come piccolo. Questi sono abbastanza comuni, si verificano in circa 1 ogni 100 neonati.

Un nevo che si prevede cresca fino a una dimensione da 1,5 a 19,9 cm (5/8 a 7 3/4 pollici) è classificato come medio. I nevi medi si verificano in circa 1 ogni 1.000 nati.

Altri tipi

Altri tipi di nevi congeniti includono:

• nevo lentigginoso macchiato, che ha macchie scure su uno sfondo piatto, marrone chiaro
• lesioni satellitari, che sono moli più piccoli, che circondano il nevo principale o che si trovano da qualche altra parte sul corpo
• nevo tardivo, che è un nevo che appare dopo la nascita, di solito prima dei 2 anni, e cresce lentamente
• indumento nevo, che si riferisce a un nevo o intorno ai glutei o sull'intero braccio o spalla
• alone nevus, che è una talpa con la pelle chiara o di colore bianco che la circonda

Cosa li causa?

I ricercatori non sono sicuri delle cause esatte dei nevi congeniti. Tuttavia, sanno che iniziano a crescere tra le 5 e le 24 settimane. Prima iniziano a crescere, più grandi sono di solito alla nascita.

Sono rimovibili?

Nella maggior parte dei casi, i nevi congeniti non causano alcun problema fisico e non richiedono alcun trattamento. Tuttavia, possono rendere alcune persone impacciate.

È difficile rimuovere chirurgicamente i nevi congeniti, soprattutto quelli grandi e quelli giganti. Questi possono richiedere diversi tagli, punti o anche la sostituzione della pelle. Tutto ciò può portare a cicatrici che alcune persone trovano più fastidiose della stessa talpa.

Il tuo medico può darti un'idea più precisa del fatto che la chirurgia funzionerà in base alla dimensione e al tipo di nevo.

Alcune alternative alla chirurgia includono:

• dermoabrasione. Questo trattamento utilizza una spazzola metallica o una mola diamantata per rimuovere strati di pelle. Sebbene non rimuova completamente un nevo congenito, può alleggerirne l'aspetto. Tuttavia, può anche lasciare cicatrici. La dermoabrasione è più efficace se eseguita nelle prime sei settimane di vita.
• Curettage della pelle. Ciò comporta la raschiatura degli strati superiori della pelle. Come la dermoabrasione, si esegue meglio nelle prime sei settimane di vita.
• Escissione tangenziale. Gli strati superiori della pelle vengono rimossi usando una lama. Come altre opzioni, non rimuoverà completamente il nevo e potrebbe lasciare cicatrici. Tuttavia, può rendere il nevo meno evidente.
• Peeling chimico. Questi possono aiutare a migliorare l'aspetto dei nevi più chiari. Il fenolo e l'acido tricloroacetico sono sostanze chimiche comuni utilizzate nelle bucce.

Mentre la maggior parte dei nevi congeniti sono innocui, a volte possono diventare cancerogeni. I nevi congeniti giganti portano il rischio più alto. Tieni presente che la chirurgia non è una garanzia contro il cancro. Il cinquanta percento dei melanomi trovati in persone con nevi congeniti giganti si trovano altrove sul corpo. Inoltre, il rischio stimato di vita del melanoma per una persona nata con un nevo gigante varia dal 5 al 10%.

Anche i nevi medi e grandi possono avere un rischio maggiore di diventare cancerogeni.

Chiunque sia nato con un nevo di grandi dimensioni, gigante o anche medio congenito, dovrebbe sottoporsi regolarmente a esami cutanei. Assicurati di informare il tuo medico se noti uno dei seguenti sintomi:

• oscuramento del nevo
• lumpiness
• aumento delle dimensioni
• forma irregolare
• cambia colore

La melanocitosi neurocutanea è un'altra possibile complicazione dei nevi congeniti giganti.Questa condizione comporta la presenza di melanociti nel cervello e nel midollo spinale. Colpisce circa il 5-10% delle persone con nevo congenito gigante. In molti casi, non ha sintomi, ma a volte può causare:

• mal di testa
• vomito
• irritabilità
• convulsioni
• problemi di sviluppo

Vivere con un nevo congenito

I nevi congeniti sono sia comuni che di solito innocui. Tuttavia, vi è il rischio di complicanze, tra cui il cancro della pelle, nei casi in cui un nevo congenito è più grande di 2 o 3 pollici. Se la talpa ti dà fastidio, parla con il tuo medico di quali opzioni di trattamento funzionerebbero meglio per la taglia della talpa e il tipo di pelle.