Comprensione della malattia di Crohn

Qual è la malattia di Crohn?

La malattia di Crohn è un tipo di malattia infiammatoria intestinale. Ben 780.000 americani hanno questa malattia.

Sono necessarie ulteriori ricerche sulla malattia di Crohn. I ricercatori non sono sicuri di come inizia, chi è più propenso a svilupparlo o su come gestirlo al meglio una sola persona. Nonostante i notevoli progressi nel trattamento negli ultimi tre decenni, non è disponibile alcuna cura.

La malattia di Crohn si presenta più comunemente nell'intestino tenue e nel colon. Tuttavia, la malattia può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale (GI), dalla bocca all'ano. La malattia può coinvolgere alcune parti del tratto GI e saltare altre parti.

L'intervallo di gravità può essere da lieve a debilitante. I sintomi variano e possono cambiare nel tempo. In alcune persone, la malattia può portare a razzi e complicazioni potenzialmente letali.

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Che cosa causa la malattia di Crohn?

Non è chiaro quale sia la causa del morbo di Crohn. Tuttavia, i seguenti fattori possono influenzare se lo ottieni:

• il tuo sistema immunitario
• la tua genetica
• il tuo ambiente

Fino al 20 percento delle persone con malattia di Crohn ha anche un genitore, un figlio o un fratello con la malattia.

Alcune cose possono influenzare la gravità dei sintomi. Ciò comprende:

• se fumi
• della tua età
• indipendentemente dal fatto che il retto sia coinvolto o meno
• periodo di tempo con la malattia

Gli individui con malattia di Crohn hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni intestinali da batteri, virus, parassiti e funghi. Ciò potrebbe influire sulla gravità dei sintomi e creare complicazioni. La malattia di Crohn e i suoi trattamenti possono influenzare il sistema immunitario, rendendo questi tipi di infezioni peggiori nelle persone con malattia infiammatoria intestinale (IBD).

Infezioni da lievito da Candida sono comuni in Crohn e possono interessare sia i polmoni che il tratto intestinale. È importante che queste infezioni siano diagnosticate e adeguatamente trattate con farmaci antifungini per prevenire ulteriori complicazioni.

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Quali sono i sintomi della malattia di Crohn?

I sintomi della malattia di Crohn spesso si sviluppano gradualmente. Alcuni sintomi possono anche peggiorare nel tempo.

Sebbene sia possibile, è raro che i sintomi si sviluppino improvvisamente e drammaticamente.

I primi sintomi della malattia di Crohn possono includere:

• diarrea
• crampi addominali
• sangue nelle tue feci
• la febbre
• fatica
• una perdita di appetito
• perdita di peso
• sentirsi come se le tue viscere non fossero vuote dopo un movimento intestinale
• sentendo un frequente bisogno di movimenti intestinali

A volte è possibile scambiare questi sintomi con i sintomi di un'altra condizione, come intossicazione alimentare, mal di stomaco o allergia. Dovresti consultare il medico se uno qualsiasi di questi sintomi persiste.

I sintomi possono diventare più gravi con il progredire della malattia. Questi sintomi possono includere:

• una fistola perianale, che causa dolore e drenaggio vicino all'ano
• ulcere che possono verificarsi ovunque dalla bocca all'ano
• infiammazione delle articolazioni e della pelle
• mancanza di respiro o diminuita capacità di esercizio a causa di un peggioramento dell'anemia

La diagnosi precoce e la diagnosi possono aiutare a evitare gravi complicazioni e consentire di iniziare il trattamento precocemente.

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Raccomandazioni dietetiche per le persone con malattia di Crohn

Un programma di dieta che funziona per una persona con la malattia di Crohn potrebbe non funzionare per un'altra. Questo perché la malattia può coinvolgere diverse aree del tratto gastrointestinale (GI) in persone diverse.

È importante scoprire cosa funziona meglio per te. Questo può essere fatto tenendo traccia dei tuoi sintomi mentre alcuni cibi vengono aggiunti o rimossi dalla tua dieta. Le modifiche alla vostra dieta e stile di vita possono aiutare a ridurre la ricorrenza dei sintomi e ridurre la loro gravità.

Se hai il morbo di Crohn, potrebbe essere necessario:

Regola il tuo apporto di fibre

Alcune persone hanno bisogno di una dieta ricca di fibre e ricca di proteine. Per altri, la presenza di residui di cibo extra da cibi ricchi di fibre come frutta e verdura può aggravare il tratto gastrointestinale. Se questo è il caso, potrebbe essere necessario passare a una dieta a basso residuo.

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Limita il consumo di grassi

La malattia di Crohn può interferire con la capacità del corpo di abbattere e assorbire il grasso. Questo eccesso di grasso passerà dal tuo intestino tenue al colon. Questo potrebbe portare alla diarrea.

Limita il consumo di latticini

In precedenza, potresti non aver avuto intolleranza al lattosio, ma il tuo corpo può sviluppare difficoltà a digerire le proteine ​​del latte quando hai il morbo di Crohn. Il consumo di latticini può causare mal di stomaco, crampi addominali e diarrea per alcune persone.

Bere acqua

La malattia di Crohn può influire sulla capacità del corpo di assorbire acqua dal tratto digestivo. Questo può portare alla disidratazione. Il rischio di disidratazione è particolarmente alto se stai avendo diarrea o sanguinamento.

Considerare fonti alternative di vitamine e minerali

La malattia di Crohn può influire sulla capacità dell'intestino di assorbire correttamente altri nutrienti dal cibo. Mangiare cibi ad alto contenuto di nutrienti potrebbe non essere sufficiente. Parlate con il vostro medico di assunzione di multivitaminici per scoprire se sono giusto per te.

Lavora con il tuo medico per capire quale è la soluzione più adatta alle tue esigenze. Possono riferirti a un dietologo o un nutrizionista. Insieme, puoi identificare i tuoi limiti dietetici e creare linee guida per una dieta ben bilanciata.

Dai un'occhiata a questi suggerimenti per mangiare meglio "

Trattamento per la malattia di Crohn

Una cura non è disponibile per il morbo di Crohn, ma può essere gestibile. Una varietà di opzioni di trattamento può essere in grado di ridurre la gravità e la frequenza dei sintomi.

farmaci

Più di quattro classi di farmaci sono usate per trattare la malattia di Crohn.I trattamenti di prima linea includono farmaci anti-infiammatori. Le opzioni più avanzate includono i biologici, che usano il sistema immunitario del corpo per curare la malattia.

Cambiamenti nella dieta

Il cibo non causa la malattia di Crohn, ma può scatenare razzi di malattia. Dopo una diagnosi di Crohn, un medico probabilmente suggerirà di fissare un appuntamento con un dietista registrato (RD). Un RD ti guiderà attraverso il processo di comprensione di come il cibo possa influenzare i tuoi sintomi.

All'inizio, potrebbero chiederti di tenere un diario alimentare. Questo diario alimentare descriverà in dettaglio ciò che hai mangiato e come ti ha fatto sentire.

Usando queste informazioni, il RD stabilirà le linee guida da seguire. Questi cambiamenti nutrizionali e dietetici dovrebbero aiutarti ad assorbire più nutrienti dal cibo che mangi, limitando anche eventuali effetti collaterali che il cibo potrebbe causare.

Chirurgia

Se i trattamenti meno invasivi e le modifiche dello stile di vita non alterano o migliorano i sintomi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. In definitiva, circa il 70 per cento delle persone con malattia di Crohn richiederà un intervento chirurgico ad un certo punto della loro vita.

Alcuni tipi di intervento chirurgico possono includere la rimozione di parti danneggiate del tratto digestivo e il ricollegamento delle sezioni sane. Potrebbero essere necessarie altre procedure per riparare il tessuto danneggiato, gestire il tessuto cicatriziale o trattare infezioni profonde.

Morbo di Crohn e colite ulcerosa

La malattia di Crohn e la colite ulcerosa (UC) sono due tipi di IBD. Hanno molte delle stesse caratteristiche e le persone potrebbero scambiarli l'uno per l'altro.

Hanno le seguenti caratteristiche in comune:

• I primi segni e sintomi della malattia di Crohn e della UC sono molto simili. Questi sintomi possono includere diarrea, dolore addominale e crampi, sanguinamento rettale, perdita di peso e affaticamento.
• Sia l'UC che il morbo di Crohn si verificano più comunemente nelle persone di età compresa tra i 15 e i 35 anni e nelle persone con una storia familiare di entrambi i tipi di IBD.
• In generale, l'IBD tende a colpire ugualmente uomini e donne, ma questo può variare a seconda dell'età.
• Nonostante decenni di ricerca, gli scienziati non sanno ancora quale sia la causa di entrambe le malattie. In entrambi i casi, un sistema immunitario iperattivo è un probabile colpevole, ma altri fattori possono avere un ruolo.

Ecco come differiscono:

• UC influenza solo i due punti. La malattia di Crohn può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale, dalla bocca all'ano.
• UC colpisce solo lo strato più esterno del rivestimento del tessuto del colon, la mucosa. La malattia di Crohn può colpire tutti gli strati del tessuto intestinale da superficiali a profondi.

La UC è solo un tipo di infiammazione del colon, nota come colite. Esistono molti altri tipi di colite. Non tutte le forme di colite causano lo stesso tipo di infiammazione intestinale e danno come UC.

Scopri di più sulla relazione tra morbo di Crohn, colite ulcerosa e malattia infiammatoria intestinale "

Farmaci per il morbo di Crohn

Diversi tipi di farmaci sono disponibili per il trattamento di Crohn. I trattamenti di prima linea includono farmaci anti-infiammatori. Le opzioni più avanzate includono i biologici, che usano il sistema immunitario del corpo per curare la malattia.

Quali farmaci di cui hai bisogno e che il tuo medico può combinare dipende dai sintomi, dalla storia della malattia, dalla gravità della tua condizione e dal modo in cui rispondi al trattamento.

Farmaci anti-infiammatori

I due principali tipi di farmaci antinfiammatori usati dai medici per trattare il Crohn sono i 5-aminosalicilati e i corticosteroidi per via orale. I farmaci anti-infiammatori sono spesso i primi farmaci che le persone prendono per il trattamento della malattia di Crohn. Le persone in genere assumono questi farmaci quando hanno sintomi lievi con razzi infrequenti di malattia.

immunomodulatori

Un sistema immunitario iperattivo provoca l'infiammazione che porta ai sintomi della malattia di Crohn. Gli immunomodulatori possono ridurre la risposta infiammatoria e limitare la reazione del sistema immunitario.

antibiotici

Alcuni medici ritengono che gli antibiotici possano aiutare a ridurre alcuni dei sintomi di Crohn e alcuni dei possibili fattori scatenanti.

Ad esempio, gli antibiotici possono ridurre il drenaggio e guarire le fistole, le connessioni anormali tra i tessuti, le cause di Crohn.

Gli antibiotici possono anche uccidere qualsiasi straniero o? Cattivo? i batteri presenti nell'intestino che potrebbero contribuire all'infiammazione e all'infezione.

Terapie biologiche

Se si dispone di grave Crohn, il medico può provare una serie di terapie biologiche per trattare l'infiammazione e le complicazioni che possono verificarsi dalla malattia. Le terapie biologiche possono bloccare specifiche proteine ​​che possono scatenare infiammazioni.

Diagnosi della malattia di Crohn

Nessun singolo risultato del test può consentire al medico di diagnosticare la malattia di Crohn. Il medico inizierà eliminando qualsiasi altra possibile causa dei sintomi. Fare diagnosi di malattia di Crohn è un processo di eliminazione.

Il medico può utilizzare diversi tipi di test per fare una diagnosi:

• Gli esami del sangue possono aiutare il medico a cercare alcuni indicatori di potenziali problemi, come l'anemia e l'infiammazione.
• Un test delle feci può aiutare il medico a rilevare il sangue nelle feci.
• Il medico può richiedere un'endoscopia per ottenere un'immagine migliore dell'interno del tratto gastrointestinale superiore.
• Il medico può eseguire una colonscopia per esaminare l'intestino crasso.
• I test di imaging come le scansioni TC e le scansioni MRI danno al medico più dettagli rispetto a una radiografia media. Entrambi i test consentono al medico di vedere aree specifiche dei tessuti e degli organi.
• Il medico probabilmente preleverà un campione di tessuto, o una biopsia, durante un'endoscopia o una colonscopia per osservare da vicino il tessuto del tratto intestinale.

Una volta che il medico ha completato i test necessari e ha escluso altre possibili ragioni per i sintomi, essi possono decidere una diagnosi di malattia di Crohn. Il medico può richiedere questi test più volte per cercare il tessuto malato e determinare il progredire della malattia.

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Trattamenti naturali per il morbo di Crohn

Molte persone usano la medicina complementare e alternativa (CAM) per varie condizioni e malattie, tra cui il morbo di Crohn. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti non ha approvato questi medicinali per il trattamento, ma molte persone li usano in aggiunta ai farmaci tradizionali.

Parlate con il vostro medico se siete interessati a provare uno di questi trattamenti insieme al regime attuale.

I trattamenti alternativi popolari per il morbo di Crohn includono:

• I probiotici sono batteri vivi che possono aiutare a sostituire e ricostruire i batteri buoni nel tratto intestinale. I probiotici possono anche aiutare a prevenire i microrganismi di sconvolgere l'equilibrio naturale dell'intestino e causare un bagliore di Crohn. Tuttavia, i dati scientifici sono limitati.
• I prebiotici sono materiali potenzialmente benefici trovati nelle piante, come gli asparagi, le banane, i carciofi e i porri, che possono aiutare a nutrire i batteri buoni nell'intestino e ad aumentare il loro numero. Prebiotici possono anche essere trovati in forma di supplemento.
• L'olio di pesce è ricco di omega-3 e la ricerca è in corso nel suo possibile trattamento per le persone affette da morbo di Crohn.
• Molte persone credono che alcune erbe, vitamine e minerali alleviano i sintomi di una varietà di malattie, tra cui il morbo di Crohn. La ricerca è in corso su quali integratori possono essere utili, specialmente se combinati con trattamenti attuali e comprovati.
• Le persone credono che la pianta di aloe vera abbia proprietà anti-infiammatorie. Poiché l'infiammazione è uno dei componenti chiave della malattia di Crohn, le persone spesso la usano come un antinfiammatorio naturale. Tuttavia, non esiste una ricerca corrente che suggerisca che l'aloe vera aiuti con il Crohn. Puoi trovare una vasta selezione di gel di aloe vera, creme, succhi e altro ancora qui.

Informi il medico se si utilizzano trattamenti CAM o farmaci da banco.

Alcuni di questi composti possono avere un impatto negativo sull'efficacia dei farmaci o altri trattamenti prescritti dal medico. In alcuni casi, un'interazione o un effetto collaterale potrebbero essere pericolosi, anche potenzialmente letali.

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Statistiche sulla malattia di Crohn

The Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) riporta le seguenti statistiche:

• Un totale di 1,6 milioni di americani hanno una qualche forma di malattia infiammatoria intestinale. Questo totale comprende oltre 780.000 americani che hanno il morbo di Crohn.
• Le persone che fumano hanno il doppio delle probabilità di ricevere una diagnosi di morbo di Crohn.
• Se ricevono cure mediche o chirurgiche, il 50% delle persone con malattia di Crohn andrà in remissione o avrà sintomi lievi entro cinque anni dalla diagnosi.
• Circa l'11 percento delle persone che hanno il morbo di Crohn sperimenteranno una malattia cronicamente attiva.

Il CCFA riporta anche quanto segue:

• Nel 2004, 1,1 milioni di visite mediche erano per il trattamento e la cura della malattia di Crohn.
• Nel 2010, la malattia di Crohn ha rappresentato 187.000 ricoveri.
• La persona media con morbo di Crohn spenderà ovunque da $ 8.265 a $ 18.963 all'anno per trattare o gestire direttamente la malattia.

Secondo i dati del 2016:

• La malattia di Crohn si manifesta più frequentemente negli uomini che nelle donne.
• Due individui su tre con malattia di Crohn saranno diagnosticati prima dei 40 anni.
• Durante gli anni '50 e '60, a più uomini viene diagnosticato il Crohn rispetto alle donne.

Malattia di Crohn e benefici per la disabilità

La malattia di Crohn può disturbare il tuo lavoro e la tua vita personale. Può anche causare stress finanziario. Se non si dispone di un'assicurazione sanitaria ea volte anche se lo si fa, le spese vive possono ammontare a diverse migliaia di dollari all'anno.

Se la malattia diventa abbastanza grave da influire in modo significativo sulla tua vita quotidiana, dovresti prendere in considerazione la presentazione di una richiesta di disabilità.

Se riesci a dimostrare che la tua condizione ti impedisce di lavorare o ti ha impedito di lavorare per l'ultimo anno, potresti avere diritto a ricevere un reddito da invalidità. La previdenza sociale per invalidità o la previdenza sociale possono fornire questo tipo di assistenza.

La richiesta di disabilità può essere un processo lungo e noioso. Richiede molti appuntamenti e controlli con i medici. Potrebbe essere necessario pagare per visite di più medici se non si dispone di assicurazione. Avrai bisogno di prendere una pausa dal lavoro se sei attualmente occupato. Potresti affrontare molti alti e bassi mentre lavori attraverso il processo. Potresti anche ricevere una negazione e devi ricominciare l'intero processo.

È possibile iniziare il processo di applicazione della sicurezza sociale effettuando una delle seguenti operazioni:

• Applicare online.
• Chiama la hotline gratuita dell'Amministrazione della sicurezza sociale all'800-772-1213 dal lunedì al venerdì, dalle 7:00 alle 19:00.
• Trova e visita il tuo ufficio di sicurezza sociale più vicino.

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Quali sono le variazioni della malattia di Crohn?

Esistono sei varianti comuni della malattia di Crohn in base alla sua posizione. Includono quanto segue:

• La malattia di Crohn gastroduodenale colpisce principalmente lo stomaco e il duodeno, che è la prima parte dell'intestino tenue. Circa il 5% delle persone con malattia di Crohn ha questo tipo.
• Jejunoileitis si verifica nella seconda parte del tuo intestino, chiamato il digiuno. Come il Crohn gastroduodenale, questa variazione è molto meno comune.
• Ileite è l'infiammazione nell'ultima parte dell'intestino tenue, o ileo. Circa il 30% delle persone affette da morbo di Crohn è affetto da questa posizione.
• Ileocolite, che colpisce l'ileo e il colon, è la variante più comune di Crohn. Circa il 50% delle persone con malattia di Crohn ha questa variazione.
• Circa il 20% delle persone con malattia di Crohn ha la colite di Crohn, che colpisce solo il colon. Sia la colite ulcerosa che la colite di Crohn colpiscono solo il colon, ma la colite di Crohn può colpire gli strati più profondi del rivestimento intestinale rispetto alla colite ulcerosa.
• La malattia perianale colpisce circa il 30% delle persone con Crohn. Questa variazione spesso coinvolge fistole o connessioni anormali tra i tessuti, infezioni dei tessuti profondi, insieme a piaghe e ulcere sulla pelle esterna intorno all'ano.

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