ESBL (Beta-lattamasi a spettro esteso)

Cosa sono gli ESBL?

Le beta-lattamasi a spettro esteso (o ESBL in breve) sono un tipo di enzima o prodotto chimico prodotto da alcuni batteri. Gli enzimi ESBL fanno sì che alcuni antibiotici non funzionino per il trattamento delle infezioni batteriche. Gli antibiotici comuni, come la cefalosporina e la penicillina, sono spesso usati per trattare le infezioni batteriche. Con le infezioni da ESBL, questi antibiotici possono diventare inutili.

I batteri usano ESBL per diventare resistenti agli antibiotici. I tipi più comuni di batteri che producono ESBL includono:

• Escherichia coli (meglio noto come E. coli): Questo è un batterio normalmente innocuo che vive nell'intestino, ma può anche causare infezioni e intossicazione alimentare.
• Klebsiella: Questo è un altro batterio innocuo che vive nella tua bocca, nel naso e nell'intestino. Ma può anche causare condizioni come le infezioni del tratto urinario. È stato trovato in colonie in ambienti ospedalieri e può causare la diffusione di infezioni negli ospedali.

E. coli e Klebsiella le infezioni possono solitamente essere trattate con antibiotici normali come la penicillina e la cefalosporina. Ma quando questi batteri producono ESBL, possono causare infezioni che non possono più essere trattate da questi antibiotici. In questi casi, il medico troverà un altro trattamento per fermare la nuova infezione che diventa resistente agli antibiotici.

Come si diffondono?

Trasmissione ESBL

È possibile ottenere ESBLs da toccare l'acqua o la sporcizia che contiene i batteri. Questo è particolarmente possibile con acqua o suolo contaminato da materiale fecale umano o animale (cacca). Toccando gli animali che trasportano i batteri possono anche diffondersi i batteri.

Alcune infezioni che possono anche sviluppare resistenza agli antibiotici possono aumentare il rischio di contrarre un'infezione batterica con ESBL, come l'MRSA (un'infezione da stafilococco).

È possibile diffondere un'infezione ESBL semplicemente toccando qualcuno o lasciando i batteri su una superficie che qualcun altro tocca. Questo può includere:

• scambiarsi una stretta di mano
• respirando qualcuno
• gestire un oggetto che viene poi gestito da qualcun altro

Colonizzazione

In alcuni casi, puoi diffondere i batteri con ESBLs senza nemmeno avere te stesso un'infezione. Questo è chiamato colonizzazione. Quando ciò accade, il tuo corpo trasporta batteri con ESBL ma non è infetto attivamente. Non hai bisogno di essere trattato mentre sei colonizzato, ma puoi comunque trasmettere un'infezione a qualcun altro. Dovranno quindi essere trattati.

Dove vengono comunemente diffuse le ESBL?

I batteri con ESBL sono particolarmente comuni negli ospedali. Sono diffuse più facilmente da medici, infermieri o altri operatori sanitari che toccano persone, oggetti o superfici in strutture in cui vivono i batteri.

Condizioni associate agli ESBL

Le condizioni e le infezioni che possono essere causate dai batteri produttori di ESBL includono:

• infezione del tratto urinario (UTI)
• diarrea
• infezioni della pelle
• polmonite

Sintomi di infezione da ESBL

I sintomi di un'infezione da ESBL dipendono dal tipo di infezione batterica che ha prodotto gli ESBL.

Se hai una UTI, potresti dover urinare più spesso del normale e potresti sentirti bruciare quando urina. Se hai un'infezione cutanea con ESBL, potresti vedere una pelle arrossata attorno al sito dell'infezione e del fluido che fuoriesce dall'area.

Se l'infezione è nell'intestino, potresti notare i seguenti sintomi:

• perdita di appetito
• sangue nelle tue feci
• crampi allo stomaco
• diarrea
• gas eccessivo o gonfiore
• febbre

Se l'infezione da ESBL è entrata nel sangue, potresti avere uno o più dei seguenti sintomi:

• sentirsi disorientato
• febbre
• sentendo brividi
• nausea
• vomito
• problema respiratorio

Trattare un'infezione da ESBL

farmaci

Possibili farmaci usati per trattare l'infezione da ESBL includono:

• carbapenemi, che sono utili contro le infezioni causate da E. coli o Klebsiella pneumoniae batteri
• fosfomicina, che è efficace contro le infezioni batteriche ESBL
• inibitori della beta-lattamasi
• antibiotici non beta-lattamici
• colistina, che è prescritto in rari casi in cui altri farmaci non sono riusciti a fermare l'infezione da ESBL

Rimedi stile di vita

Se hai una colonizzazione ESBL nel tuo corpo ma non hai un'infezione attiva, il medico può raccomandare un piano nutrizionale e igienico speciale. Ciò aiuterà a prevenire l'insorgenza di un'infezione. Il medico potrebbe anche chiederti di lavare qualsiasi cosa tu abbia toccato. Potrebbero chiederti di evitare i contatti con le persone fino a quando la colonizzazione non sarà stata gestita.

Prevenzione e prospettive

Lavarsi le mani è il modo migliore per prevenire la diffusione delle infezioni batteriche ESBL. Il lavaggio delle mani è particolarmente importante se ti trovi in ​​un ospedale o in un'altra struttura sanitaria. Lavati le mani se sei entrato in contatto con qualcuno che ha recentemente avuto un'infezione.

Indossare i guanti quando si è intorno a qualcuno con un'infezione o la manipolazione di oggetti in un ospedale o in una struttura sanitaria. I guanti possono anche aiutarti a proteggerti dal raccogliere i batteri ESBL. Lavati vestiti, biancheria da letto o altri materiali che hai toccato, indossato o dormito mentre hai avuto un'infezione da ESBL. Questo può impedire ai batteri di diffondersi.

Se hai un'infezione da ESBL mentre sei in ospedale, il medico potrebbe voler tenerti in isolamento. In questo caso, resterai in una zona dell'ospedale dove la tua infezione può essere contenuta e non si diffonderà ad altre persone che soggiornano nella struttura. A seconda della gravità dell'infezione, potrebbe essere necessario rimanere in isolamento per alcune ore o per alcuni giorni.

La maggior parte delle infezioni da ESBL può essere trattata con successo una volta che il medico ha trovato un farmaco che può fermare i batteri resistenti. Dopo che l'infezione è stata trattata, il medico probabilmente ti darà buone pratiche igieniche.Questi possono aiutare a garantire che non si sviluppino altre infezioni che possono anche resistere agli antibiotici.