Cos'è uno spasmo esofageo e come viene trattato?

Spasmo esofageo

Gli spasmi esofagei sono contrazioni muscolari dolorose e anormali che si verificano all'interno dell'esofago. L'esofago è un tubo stretto e muscoloso che trasporta cibo e bevande allo stomaco. È lungo circa 10 pollici negli adulti. Ha pareti muscolose ed è rivestito da membrane mucose.

L'esofago fa parte del sistema digestivo. Sposta cibo e bevanda verso il basso nello stomaco facendo contrazioni coordinate. Quando queste contrazioni diventano scoordinate, ostacolano questo processo invece di aiutarlo.

Gli spasmi esofagei sono in genere rari, ma possono verificarsi con frequenza in alcune persone. Questo può inibire la tua capacità di mangiare e bere. Quando gli spasmi esofagei si verificano spesso, possono richiedere un trattamento.

Provoca lo spasmo esofageo

Non è chiaro esattamente cosa causi gli spasmi esofagei. Possono essere collegati a un malfunzionamento dei nervi che controllano i muscoli all'interno dell'esofago. Alcune condizioni e fattori che potrebbero causare spasmi esofagei includono:

• alcuni cibi e bevande, compresi vino rosso e cibi troppo caldi o troppo freddi
• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), in particolare se porta a cicatrizzazione o restringimento dell'esofago
• alcuni trattamenti per il cancro, come la chirurgia dell'esofago o la radioterapia del torace, del collo o della testa
• ansia e depressione

I sintomi dello spasmo esofageo

I sintomi dello spasmo esofageo includono:

• dolore al petto che è così intenso che viene scambiato per un attacco di cuore
• la sensazione che qualcosa venga preso in gola o al petto
• difficoltà a deglutire
• bruciore di stomaco
• rigurgito di cibo o di liquido di nuovo in bocca

Cerca assistenza medica immediata se pensi di avere uno spasmo esofageo. Data la gravità degli spasmi esofagei e la somiglianza dei loro sintomi all'angina, è importante essere controllati da un medico.

Diagnosi dello spasmo esofageo

Il medico può escludere per prima cosa l'angina somministrando un ECG, uno stress test o un altro test cardiaco. I test diagnostici per gli spasmi esofagei includono:

• Manometria esofagea: misura le contrazioni muscolari mentre inghiottisco acqua.
• Barium swallow: questo esame radiografico richiede di bere un liquido di contrasto per offrire una visione migliore dell'esofago.
• Endoscopia: durante l'endoscopia, un tubo sottile e flessibile, chiamato endoscopio, viene inserito nella gola. Ciò consente al medico di visualizzare l'interno dell'esofago.
• Monitoraggio del pH esofageo: questo test controlla il reflusso acido e il rigurgito misurando l'equilibrio del pH nell'esofago.

Trattamento dello spasmo esofageo

Il tipo di spasmo esofageo che stai vivendo può influenzare le tue opzioni di trattamento. I due tipi di spasmo esofageo sono:

• Spasmi esofagei diffusi: questi spasmi si verificano solo occasionalmente e sono solitamente associati al rigurgito di cibo o bevande.
• Schiaccianoci, o martello pneumatico, spasmi esofagei: questi spasmi possono essere più dolorosi di quelli diffusi, ma in genere non provocano rigurgito, nonostante la loro gravità.

Le opzioni di trattamento includono:

Dieta

Se hai spasmi esofagei diffusi, potresti essere in grado di trattarli semplicemente identificando ed eliminando i trigger di cibi e bevande. Non importa quale tipo di spasmi hai, tieni un diario alimentare per aiutarti a identificare le cose che scatenano gli spasmi. Non scrivere solo ciò che mangi o bevi. Annota la temperatura e la quantità. E non dimenticare di includere ingredienti nascosti, come le spezie. Il cibo piccante può essere un fattore scatenante per alcune persone.

Rimedi naturali

L'estratto standardizzato di liquirizia deglicirrizinata (DGL), assunto un'ora o due prima o dopo i pasti, può aiutare a ridurre gli spasmi. È disponibile in molte forme, tra cui compresse masticabili e polvere.

L'olio di menta piperita è un rilassante muscolare liscio che può anche aiutare a calmare gli spasmi. Prova a succhiare una pastiglia di menta piperita oa bere una soluzione di acqua con gocce di olio di menta piperita.

Cambiamenti nello stile di vita

Queste sono alcune semplici modifiche che puoi provare anche:

• Mangia diversi piccoli pasti ogni giorno, invece di porzioni abbondanti.
• Perdere peso, se il tuo indice di massa corporea è superiore a quello che dovrebbe essere.
• Aumentare l'assunzione di fibre.
• Ridurre o eliminare il consumo di alcol.
• Non mangiare troppo vicino al momento di coricarsi e non colpire il divano subito dopo aver mangiato.
• Non fumare
• Evitare di indossare indumenti costrittivi.

farmaci

Il medico può prescrivere farmaci, come un inibitore della pompa protonica o un bloccante H2 se si dispone di GERD, per affrontare la causa sottostante dei sintomi. Tuttavia, recenti ricerche suggeriscono che l'uso a lungo termine di inibitori della pompa protonica può portare a malattie renali.

Se hai ansia o depressione, gli antidepressivi possono aiutare a sollevare il tuo umore e ridurre il dolore esofageo.

I farmaci possono anche essere prescritti per rilassare i muscoli della deglutizione. Questi includono iniezioni di Botox e calcio bloccanti.

Chirurgia

Se i farmaci e i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti per fare il trucco, si può provare una procedura minimamente invasiva chiamata miotomia endoscopica orale (POEM). Durante questa procedura, un chirurgo inserisce un endoscopio attraverso la bocca e quindi taglia il muscolo nella parte inferiore dell'esofago per indebolire le contrazioni.

Un'altra procedura chirurgica minimamente invasiva, chiamata miotomia di Heller, può anche essere un'opzione per le persone con spasmi esofagei.

Prevenire gli spasmi esofagei

Se hai già avuto uno spasmo esofageo, probabilmente vorrai evitare di averne un altro. Identificare i trigger alimentari ed eliminare le sostanze che sembrano provocare spasmi è importante. Se il medico ha prescritto farmaci, assicurati di seguire attentamente le istruzioni. In generale, assicurarsi di mantenere abitudini sane. Mangia cibi nutrienti ricchi di fibre e dimagrisci se sei sovrappeso.

prospettiva

Spasmi esofagei possono verificarsi a seguito di una condizione di base, come GERD o depressione. Trattare la causa sottostante è la prima linea di difesa nell'eliminare o ridurre i sintomi. È anche importante mantenere abitudini di vita sane e identificare gli inneschi di cibi e bevande che possono provocare spasmi. Anche se la loro causa non è completamente compresa, gli spasmi esofagei possono di solito essere trattati in modo efficace.