I livelli di colesterolo HDL possono essere troppo alti?

HDL può essere troppo alto?

Il colesterolo HDL (High-density lipoprotein) è spesso indicato come "buono"? colesterolo perché aiuta a rimuovere altre forme più dannose di colesterolo dal sangue. Di solito si pensa che più alti sono i livelli di HDL, meglio è. Nella maggior parte delle persone, questo è vero. Ma alcune ricerche dimostrano che l'HDL alto può effettivamente essere dannoso in certe persone.

Intervallo HDL consigliato

In genere, i medici raccomandano un livello di HDL di 60 milligrammi per decilitro (mg / dl) di sangue o superiore. HDL che rientra nell'intervallo da 40 a 59 mg / dL è normale, ma potrebbe essere più elevato. Avere HDL sotto i 40 mg / dL aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiache.

Alti livelli di colesterolo HDL

Una ricerca pubblicata dalla rivista Arteriosclerosis, Thrombosis e Vascular Biology ha scoperto che le persone con alti livelli di proteine ​​C-reattive dopo aver avuto un attacco di cuore possono elaborare negativamente un HDL alto. Le proteine ​​C-reattive sono prodotte dal tuo fegato in risposta ad alti livelli di infiammazione nel tuo corpo. Invece di agire come fattore protettivo nella salute del cuore, alti livelli di HDL in queste persone potrebbero invece aumentare il rischio di malattie cardiache.

Mentre i tuoi livelli potrebbero essere ancora nel range di normalità, il tuo corpo potrebbe elaborare HDL in modo diverso se hai questo tipo di infiammazione. Lo studio ha esaminato il sangue prelevato da 767 persone non diabetiche che avevano recentemente avuto un infarto. Hanno usato i dati per predire i risultati per i partecipanti allo studio e hanno scoperto che quelli con alti livelli di HDL e proteine ​​C-reattive erano un gruppo particolarmente ad alto rischio per le malattie cardiache.

In definitiva, è necessario effettuare ulteriori ricerche per determinare i rischi dell'HDL elevato in questo particolare gruppo di persone.

Altre condizioni e farmaci associati all'alto HDL

L'HDL alto è anche collegato ad altre condizioni, tra cui:

• disturbi della tiroide
• malattie infiammatorie
• consumo di alcool

Talvolta i farmaci che controllano il colesterolo possono anche aumentare i livelli di HDL. Questi sono di solito presi per abbassare i livelli di LDL, trigliceridi e colesterolo totale. I tipi di farmaci che sono stati collegati a livelli di HDL aumentati includono:

• sequestranti degli acidi biliari, che riducono l'assorbimento dei grassi dagli alimenti che si mangiano
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo
• integratori di acidi grassi omega-3, che abbassano i trigliceridi nel sangue, ma aumentano anche il colesterolo HDL
• statine, che bloccano il fegato dalla creazione di più colesterolo

L'aumento dei livelli di HDL è di solito un effetto collaterale positivo nelle persone che hanno bassi livelli di HDL come nella maggior parte dei casi, diminuisce il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari.

Test dei livelli di HDL

Un esame del sangue può determinare i livelli di HDL. Oltre a un test HDL, il medico cercherà anche i livelli di LDL e trigliceridi come parte di un profilo lipidico complessivo. Verranno misurati anche i tuoi livelli totali. I risultati di solito richiedono solo pochi giorni per essere elaborati.

Alcuni fattori possono influenzare i risultati del test. Parli con il medico se:

• sei stato di recente ammalato
• sei incinta
• hai partorito nelle ultime sei settimane
• non avevi digiunato prima del test
• sei più stressato del solito
• recentemente hai avuto un infarto

Tutti questi fattori possono portare a misurazioni imprecise di HDL nel sangue. Potrebbe essere necessario attendere diverse settimane prima di prendere un test per il colesterolo per assicurarsi che i risultati siano corretti.

Come ridurre i livelli di colesterolo

Nella maggior parte delle persone, l'HDL elevato non è dannoso, quindi non richiede necessariamente un trattamento. Il piano d'azione dipende in gran parte da quanto alti sono i tuoi livelli, così come dalla tua storia medica generale. Il medico può aiutare a determinare se è necessario ridurre attivamente i livelli di HDL o meno.

I livelli globali di colesterolo possono essere ridotti da:

• non fumare
• bere alcolici solo in quantità moderate (o per niente)
• fare esercizio moderato
• ridurre i grassi saturi nella vostra dieta
• gestire le condizioni di salute di base, come le malattie della tiroide

L'American Heart Association raccomanda a tutti i maggiori di 20 anni di ottenere un test del colesterolo ogni 4-6 anni. Potrebbe essere necessario testare più frequentemente se si hanno fattori di rischio per il colesterolo alto, come la storia familiare.

Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere ulteriormente quanto l'HDL possa essere dannoso in certe persone. Se ha una storia personale o familiare di livelli elevati di colesterolo o di proteine ​​C-reattive, parla con il medico delle misure che puoi seguire per monitorare regolarmente i livelli di HDL.

Domande e risposte: attacco di cuore e livelli di HDL

D:

Ho avuto un infarto l'anno scorso. Dovrei essere preoccupato per i miei livelli di HDL?

UN:

Il tuo livello di HDL è una parte importante del tuo rischio cardiovascolare e dovresti assolutamente consultare il tuo medico. Se i livelli di HDL sono inferiori ai livelli raccomandati dall'American Heart Association, il medico può essere in grado di prescrivere nuovi farmaci o di aggiustare i farmaci esistenti per aumentarlo e ridurre il rischio cardiovascolare.

Graham Rogers, MDAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.