Passare un calcolo renale Quanto tempo ci vuole e quando si chiama il medico?

Cosa sono i calcoli renali?

I calcoli renali sono masse solide che si formano quando sostanze chimiche e minerali nelle urine si induriscono in un cristallo. Questi prodotti chimici e minerali, come il calcio e l'acido urico, sono sempre presenti a livelli bassi. L'eccesso di solito viene espulso con le urine. In alcuni casi, tuttavia, ne hai troppa e si possono formare calcoli renali.

Alcuni casi di calcoli renali non hanno cause note, ma alcuni fattori di stile di vita e di salute possono aumentare la probabilità di svilupparli. Per esempio:

• mangiare un sacco di proteine
• prendendo troppa vitamina D
• non bere abbastanza liquidi
• essere obesi
• avere un disordine metabolico
• avendo la gotta o malattia infiammatoria intestinale

Anche gli uomini e le persone che hanno una storia familiare di calcoli renali hanno maggiori probabilità di svilupparli.

I sintomi comuni dei calcoli renali sono:

• forte dolore alla schiena e ai fianchi, specialmente il dolore che si manifesta all'improvviso
• sangue nelle tue urine
• costante bisogno di urinare
• dolore durante la minzione
• urina torbida o maleodorante
• solo urinando una piccola quantità o per niente

I calcoli renali si formano nel rene e poi si spostano nell'uretere. L'uretere è il tubo che collega il rene alla vescica e consente all'urina di fluire. Piccole pietre di solito possono passare in modo naturale, ma pietre più grandi potrebbero rimanere bloccate nell'uretere, causando i sintomi di cui sopra.

Continuate a leggere per imparare i fattori che determinano quanto tempo ci vuole per passare un calcolo renale.

Quanto ci vuole per passare?

Un paio di fattori determinano quanto tempo trascorrerai in attesa di un calcolo renale.

Taglia

La dimensione della pietra è un fattore importante nel fatto che possa passare in modo naturale. Le pietre più piccole di 4 millimetri (mm) passano da sole l'80% delle volte. Richiedono una media di 31 giorni per passare.

Le pietre che hanno 4-6 mm hanno maggiori probabilità di richiedere una sorta di trattamento, ma circa il 60 percento passa in modo naturale. Questo richiede in media 45 giorni.

Le pietre più grandi di 6 mm di solito necessitano di cure mediche per essere rimosse. Solo il 20 percento passa in modo naturale. Per le pietre di queste dimensioni che passano naturalmente, possono essere necessari fino a un anno per passare.

Posizione

Mentre la dimensione è il fattore principale in cui le pietre passeranno da sole, anche la posizione della pietra nell'uretere fa la differenza.

Le pietre che si trovano alla fine dell'uretere più vicino a dove si attacca alla vescica - piuttosto che alla fine che si attacca al rene - hanno maggiori probabilità di passare per conto proprio. La ricerca mostra che il 79 percento di queste pietre passa da sole. Per le pietre all'estremità dell'uretere più vicine alla vescica, circa il 48 percento di queste pietre passa senza cure mediche.

C'è un modo per farli passare più velocemente?

Il miglior rimedio casalingo per incoraggiare la pietra a passare è quello di bere molti liquidi, in particolare acqua semplice e succhi di agrumi come l'arancia o il pompelmo. Il liquido in eccesso ti fa urinare di più, il che aiuta la pietra a muoversi e gli impedisce di crescere. Dovresti mirare per almeno 2 o 3 litri di acqua al giorno.

È più probabile che le pietre più piccole passino da sole, pertanto è necessario adottare misure per impedire la crescita della pietra. Questo include una dieta a basso contenuto di sale, calcio e proteine. Tuttavia, è necessario che tutti questi elementi funzionino correttamente per il tuo corpo, quindi parla con il tuo medico di una dieta appropriata per aiutarti a superare la pietra.

Passare un calcolo renale può essere molto doloroso. L'assunzione di antidolorifici come l'ibuprofene non accelera il processo, ma può renderti molto più confortevole mentre passi la pietra. Un pad termico può anche aiutare.

Trattamento medico non chirurgico

In alcuni casi, potrebbe essere necessario un trattamento farmacologico o una procedura non chirurgica per aiutare la pietra a passare. Farmaci e trattamenti comuni sono:

• Bloccanti dei canali del calcio I bloccanti dei canali del calcio vengono solitamente utilizzati per l'ipertensione ma possono essere utilizzati per aiutare il passaggio dei calcoli renali. Fermano l'uretere dallo spasmo, che aiuta ad alleviare il dolore. Aiutano anche ad allargare l'uretere in modo che la pietra possa passare più facilmente.
• Alfa bloccanti. Gli alfa-bloccanti sono farmaci che rilassano i muscoli dell'uretere. Questo può aiutare la pietra a passare più facilmente. Rilassare i muscoli può anche aiutare ad alleviare il dolore causato da spasmi nell'uretere.
• Litotripsia. La litotripsia è una procedura non chirurgica in cui vengono utilizzate onde sonore ad alta energia (note anche come onde d'urto) per rompere la pietra. Le onde sono mirate alla posizione del rene e passano attraverso il tuo corpo. Una volta che la pietra viene spezzata, i pezzi possono passare più facilmente. Potresti essere ricoverato in ospedale per un giorno o due dopo la litotripsia.

La disidratazione è comune anche con calcoli renali e può richiedere liquidi per via endovenosa. Deve consultare immediatamente il medico se inizia a vomitare o ha altri segni di grave disidratazione.

Quando è necessario un intervento chirurgico

Se pensi di avere un calcolo renale, dovresti consultare il medico il prima possibile. Se ne trovi uno, il tuo medico può aiutarti a determinare se provare a passare la pietra in modo naturale, a prendere farmaci o a rimuovere chirurgicamente la pietra.

In alcune circostanze, il medico potrebbe raccomandare la rimozione chirurgica immediata senza un periodo di attesa. Questo di solito sarà perché la pietra è troppo grande per passare in modo naturale (più grande di 6 mm) o sta bloccando il flusso di urina. Se la pietra sta bloccando il flusso di urina, può portare a un'infezione oa un danno renale.

In altre circostanze, il medico potrebbe raccomandare di aspettare per vedere se è possibile passare la pietra da solo. Dovresti controllare spesso con il tuo medico durante questo periodo per vedere se qualcosa sta cambiando, specialmente se hai nuovi sintomi.

Durante il periodo di attesa, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico se la pietra continua a crescere, si sta avendo dolore ingestibile o si sviluppano segni di infezione, come la febbre.

Il takeaway

I calcoli renali possono essere molto dolorosi, ma spesso si risolvono senza cure mediche.Se pensi di avere un calcolo renale, consulta il tuo medico il prima possibile per aiutarti a decidere la migliore linea d'azione.

In generale, più grande è la pietra, più tempo ci vorrà per passare da sola. Potresti essere in grado di aspettare, o il medico potrebbe raccomandare un intervento medico.

Avere un calcolo renale ti rende più probabile avere più calcoli renali in futuro. Per ridurre il rischio di sviluppare più pietre, assicurati di bere abbastanza acqua per mantenere la tua luce gialla o chiara, e di mangiare una dieta ricca di frutta e verdura e povera di sale. Il tuo medico può aiutarti a capire quali sono i cambiamenti di dieta e stile di vita più adatti a te.