Trattamento delle radiazioni per il cancro al seno Cosa aspettarsi

Panoramica

Alcune persone ricevono trattamenti radioterapici per il cancro al seno dopo aver subito un intervento chirurgico o se il loro cancro si è diffuso ad altre parti del corpo. Il trattamento delle radiazioni utilizza raggi ad alta energia per uccidere le cellule del cancro al seno. I raggi sono diretti verso l'area in cui è apparso il tumore.

Sono due tipi comuni di trattamento delle radiazioni radiazione esterna del fascio e radiazione del fascio interno. Quando inizia il trattamento con radiazioni dipende da se hai avuto la chemioterapia. Dipende anche da se hai avuto un intervento di mastectomia o di conservazione del seno. Le radiazioni possono iniziare dopo due settimane, a un mese o più tardi. Il trattamento con le radiazioni dura spesso più di un mese. Il numero di sessioni dipende dal tipo di radioterapia che hai.

Radiazione da carcinoma mammario a fascio esterno

La radiazione a fascio esterno è il tipo più comune di radioterapia per il cancro al seno. È un trattamento indolore, come ottenere una radiografia. Un medico posizionerà una macchina all'esterno del tuo corpo e mirerà i raggi di radiazioni nell'area del tumore. Il medico stabilirà dove puntare i raggi e la quantità di radiazioni da utilizzare prima di ogni trattamento. Segneranno l'area con inchiostro temporaneo o permanente.

Ogni trattamento dura solo pochi minuti. L'installazione della sessione richiederà più tempo. Il trattamento con radiazioni esterne avviene cinque giorni a settimana per circa 5-7 settimane. È il tipo più lungo di radioterapia disponibile.

Gli effetti collaterali a breve termine delle radiazioni esterne includono:

• fatica
• rosso, prurito, pelle secca o tenera
• seno pesante o gonfio
• pelle rossa, scolorita, vescica o desquamata

I potenziali effetti collaterali a lungo termine includono:

• seno più piccolo e più sodo
• problemi di allattamento al seno
• danno ai nervi
• gonfiore e dolore al braccio o al petto
• costole indebolite e fratturate (raro)
• cancro futuro nel rivestimento interno dei vasi sanguigni (raro)

La radiazione esterna non lascia radiazioni nel tuo corpo. Non sarai radioattivo durante o dopo il trattamento.

Radiazione interna del cancro al seno

Le radiazioni interne al cancro al seno sono anche conosciute come brachiterapia. Il medico posizionerà un dispositivo che contiene semi radioattivi nella zona del seno in cui è stato trovato il tumore. Per un breve periodo, le radiazioni interne si rivolgono solo all'area in cui è più probabile che il tumore al seno ritorni. Ciò causa meno effetti collaterali. Il trattamento richiede una settimana per essere completato.

Se hai avuto un intervento chirurgico per salvare il seno, un medico potrebbe trattarti con radiazioni interne ed esterne per aumentare la spinta delle radiazioni. I medici possono eseguire solo la radiazione interna come una forma di radiazione parziale del seno accelerata accelerare il trattamento

I potenziali effetti collaterali delle radiazioni interne includono:

• nausea
• rossore
• dolore al seno
• contusioni
• infezione
• rottura del tessuto grasso del seno
• debolezza e frattura delle costole (raro)

Brachiterapia tramite dispositivo impiantabile

Esistono due tipi comuni di trattamento della radiazione interna: brachiterapia interstiziale e brachiterapia intracavitaria.

Durante brachiterapia interstiziale, un medico inserirà diversi piccoli tubi nel seno in cui è stato rimosso il tumore. I tubi consegnano pellet radioattivi a quell'area un paio di volte al giorno per diversi giorni. Questa procedura non è comunemente usata oggi.

Brachiterapia intracavitaria è il tipo più comune di radiazioni del cancro al seno interno. Il medico posizionerà un dispositivo tubulare nel seno per inviare radiazioni nella posizione del tumore. La fine del dispositivo si espande nel seno per tenerlo in posizione, mentre l'altra estremità sporge dal seno. Le sessioni di trattamento ambulatoriale si svolgono due volte al giorno per cinque giorni.

Gli effetti collaterali della brachiterapia intracavitaria possono includere:

• rossore
• contusioni
• infezione
• dolore al seno
• rottura del tessuto grasso del seno
• debolezza e frattura delle costole (raro)

La brachiterapia intracavitaria ha mostrato buoni risultati, ma è necessario effettuare ulteriori ricerche per dimostrarne i benefici. I risultati dello studio pubblicati sul Journal of the American Medical Association (JAMA) hanno riportato che i ricercatori hanno trovato un'associazione tra trattamento con radiazioni interne intracavitarie e nuovi casi di trattamento di mastectomia. I ricercatori hanno raccolto dati da una coorte di donne di età pari o superiore a 67 anni con cancro al seno.

Radiazione intraoperatoria

La radioterapia intraoperatoria (IORT) è un'opzione terapeutica somministrata dopo la rimozione delle cellule tumorali durante l'intervento chirurgico. Un medico dirigerà un singolo fascio di radiazioni ad alto dosaggio sulla parte del tessuto mammario esposto in cui è apparso il tumore. I medici proteggeranno i tessuti normali vicino alla zona dall'esposizione alle radiazioni.

Esistono due modi per amministrare la radiazione intraoperatoria:

• Un acceleratore lineare, che richiede due minuti.
• Un piccolo dispositivo che porta un'alta dose di radiazioni nell'area del cancro. Questa tecnica richiede fino a 10 minuti.

Gli effetti collaterali delle radiazioni intraoperatorie comprendono:

• pelle rossa, scura, secca o irritata
• cambiamenti nell'aspetto e nella densità del seno

Alcune terapie sono più efficaci in base al livello?

Il tipo di radioterapia che ottieni dipende dallo stadio del tumore al seno. Le persone con carcinoma mammario in stadio precoce a stadio 3 trarranno maggior beneficio dal trattamento con radiazioni. Le radiazioni possono anche aiutare ad alleviare gli effetti collaterali nelle persone con carcinoma mammario avanzato.

Radiazione esterna del seno intero funziona meglio:

• per il cancro al seno in stadio precoce a stadio 3
• per tumori che sono un pollice o più piccoli
• se il cancro è in un punto
• se hai avuto un intervento chirurgico per salvare il seno o una mastectomia

La radiazione esterna del fascio può anche aiutare a trattare gli effetti collaterali del carcinoma mammario avanzato.

Radiazione interna funziona meglio:

• per il cancro al seno in stadio iniziale
• se il cancro è in un punto
• se hai avuto un intervento chirurgico per salvare il seno o una mastectomia

A volte, una persona con carcinoma mammario avanzato avrà radiazioni interne.

Radiazione intraoperatoria funziona meglio:

• durante il cancro al seno in fase iniziale
• quando il tumore è troppo vicino al tessuto sano per rendere possibile la radiazione esterna

Non tutti possono avere radiazioni intraoperatorie o radiazioni interne. Se è possibile avere queste procedure dipende da:

• dimensione e posizione del tumore
• dimensione del tuo seno
• della tua età
• tipo di cellule tumorali