iperemia

Panoramica

L'iperemia è un'aumentata quantità di sangue nei vasi di un organo o tessuto del corpo.

Può interessare molti diversi organi, tra cui:

• fegato
• cuore
• pelle
• occhi
• cervello

Tipi di iperemia

Esistono due tipi di iperemia:

• Iperemia attiva succede quando c'è un aumento dell'afflusso di sangue a un organo. Questo di solito è in risposta a una maggiore richiesta di sangue - ad esempio, se stai facendo esercizio fisico.
• Iperemia passiva è quando il sangue non può uscire correttamente da un organo, quindi si accumula nei vasi sanguigni. Questo tipo di iperemia è anche noto come congestione.

Cause di iperemia

Ogni tipo di iperemia ha una causa diversa.

L'iperemia attiva è causata da un aumento del flusso di sangue nei vostri organi. Di solito accade quando gli organi hanno bisogno di più sangue del solito. I vasi sanguigni si allargano per aumentare l'afflusso di sangue.

Le cause di iperemia attiva includono:

• Esercizio. Il tuo cuore e i tuoi muscoli hanno bisogno di più ossigeno quando sei attivo. Il sangue si riversa su questi organi per fornire ossigeno extra. I tuoi muscoli hanno bisogno di fino a 20 volte il loro normale apporto di sangue durante un allenamento.
• Calore. Quando stai correndo una febbre alta o fuori fa caldo, il sangue in eccesso scorre verso la tua pelle per aiutare il tuo corpo a rilasciare calore.
• Digestione. Dopo aver mangiato, lo stomaco e l'intestino hanno bisogno di più sangue per aiutarli a rompere gli alimenti e ad assorbire i nutrienti.
• Infiammazione. Durante una lesione o infezione, il flusso di sangue al sito aumenta.
• Menopausa. Le donne che sono in menopausa hanno spesso vampate di calore, che causano un afflusso di sangue sulla pelle, in particolare su viso, collo e petto. Arrossire è una risposta simile.
• Rilascio di un blocco. L'iperemia può verificarsi in seguito a ischemia, che è un flusso di sangue insufficiente a un organo. Una volta trattata l'ischemia, il sangue si precipita nell'area.

L'iperemia passiva si verifica quando il sangue non riesce a drenare correttamente da un organo e inizia a accumularsi nei vasi sanguigni.

Le cause dell'iperemia passiva includono:

• Insufficienza cardiaca o insufficienza ventricolare. I ventricoli sinistro e destro sono le due principali camere di pompaggio del cuore. Il ventricolo destro pompa il sangue ai polmoni e il ventricolo sinistro pompa sangue ricco di ossigeno al corpo. Quando il cuore non riesce a battere abbastanza bene da spingere il sangue attraverso il corpo, il sangue inizia a risalire. Questo backup causa gonfiore o congestione in organi come fegato, polmoni, milza e reni.
• Trombosi venosa profonda (TVP). La TVP è causata da un coagulo in una delle vene profonde, spesso nella parte inferiore delle gambe. Il coagulo può liberarsi e entrare in una vena nei polmoni, chiamata embolia polmonare.
• Trombosi venosa epatica (HVT), chiamata anche sindrome di Budd-Chiari. HVT è un blocco nelle vene del fegato causato da un coagulo di sangue.

Sintomi

I principali sintomi di iperemia sono:

• rossore
• calore

Altri sintomi dipendono dalla causa del problema.

I sintomi dell'insufficienza cardiaca includono:

• mancanza di respiro
• tosse o respiro affannoso
• gonfiore nella pancia, gambe, caviglie o piedi causati da accumulo di liquidi
• fatica
• perdita di appetito
• nausea
• confusione
• battito cardiaco veloce

I sintomi della TVP includono:

• gonfiore e arrossamento della gamba
• dolore
• calore

I sintomi di HVT includono:

• dolore nella parte superiore destra dell'addome
• gonfiore alle gambe e alle caviglie
• crampi alle gambe e ai piedi
• pizzicore

Opzioni di trattamento

L'iperemia in sé non viene trattata, perché è solo un segno di una condizione sottostante. L'iperemia attiva causata dall'esercizio, dalla digestione o dal calore non ha bisogno di essere trattata. Il flusso sanguigno rallenta quando si smette di fare esercizio fisico, si digerisce il cibo o si esce dal calore.

Le cause di iperemia passiva possono essere trattate. I medici trattano l'insufficienza cardiaca affrontando la causa della malattia, come l'ipertensione e il diabete.

I trattamenti includono:

• una dieta sana per il cuore
• esercizio
• perdita di peso, se sei in sovrappeso
• farmaci come ACE-inibitori e beta-bloccanti per abbassare la pressione sanguigna o digossina per rafforzare il battito cardiaco

La TVP viene trattata con fluidificanti del sangue come eparina o warfarin (Coumadin). Questi farmaci impediscono che il coagulo di sangue si ingrandisca e impediscono al tuo corpo di formare nuovi grumi. Se questi farmaci non funzionano, potresti ottenere farmaci anti coagulosi chiamati trombolitici per rompere rapidamente il coagulo. Puoi anche indossare calze a compressione per fermare il gonfiore delle gambe da DVT.

L'HVT viene anche trattato con anticoagulanti e farmaci anti-coagulazione. Potresti aver bisogno di farmaci per curare anche le malattie del fegato.

Complicazioni e condizioni associate

L'iperemia in sé non causa complicanze. Le condizioni che causano iperemia possono avere complicazioni come:

• problemi alle valvole cardiache
• danno renale o fallimento
• problemi del ritmo cardiaco
• danno o insufficienza epatica
• embolia polmonare - un coagulo di sangue che si deposita in un vaso sanguigno nel polmone

Prospettive e prognosi

La prospettiva dipende dalla causa dell'aumento di sangue nei vasi sanguigni.

L'insufficienza cardiaca è una condizione cronica. Anche se non puoi curarlo, puoi gestirne i sintomi con farmaci e cambiamenti nel tuo stile di vita. La TVP può essere curata, ma dovrai cercare i sintomi perché possono tornare in futuro.