Disturbo da iperidrosi (sudorazione eccessiva)

Cos'è l'iperidrosi?

Disturbo da iperidrosi è una condizione che si traduce in sudorazione eccessiva. Questa sudorazione può verificarsi in situazioni insolite, ad esempio con un clima più freddo o senza alcun innesco. Può anche essere causato da altre condizioni mediche, come la menopausa o l'ipertiroidismo.

L'iperidrosi può essere scomoda. Tuttavia, diverse opzioni di trattamento possono dare sollievo.

Circa il 4,8% degli americani soffre di iperidrosi, ma questa cifra potrebbe essere sottostimata. Molti non cercano un trattamento perché non si rendono conto di avere una condizione medica curabile.

Tipi e cause di iperidrosi

La sudorazione è una risposta naturale a determinate condizioni, come il caldo, l'attività fisica, lo stress e sentimenti di paura o rabbia. Con l'iperidrosi, si suda più del solito senza una ragione apparente. La causa sottostante dipende dal tipo di iperidrosi che hai.

Iperidrosi focale primaria

La sudorazione si verifica principalmente su piedi, mani, viso, testa e ascelle. Di solito inizia nell'infanzia. Circa il 30-50% delle persone con questo tipo hanno una storia familiare di eccessiva sudorazione.

Iperidrosi secondaria generalizzata

Iperidrosi secondaria generalizzata è sudorazione causata da una condizione medica o come effetto collaterale di alcuni farmaci. Generalmente inizia nell'età adulta. Con questo tipo, potresti sudare su tutto il corpo o in una sola area. Puoi anche sudare mentre stai dormendo.

Le condizioni che possono causare questo tipo includono:

• malattia del cuore
• cancro
• disturbi della ghiandola surrenale
• ictus
• ipertiroidismo
• menopausa
• lesioni del midollo spinale
• malattia polmonare
• morbo di Parkinson
• malattie infettive, come la tubercolosi o l'HIV

Diversi tipi di farmaci da prescrizione e da banco possono causare anche iperidrosi. In molti casi, la sudorazione è un effetto collaterale raro che la maggior parte delle persone non sperimenta. Tuttavia, la sudorazione eccessiva è un effetto collaterale comune degli antidepressivi come:

• desipramined (Norpramin)
• nortriptyline (Pamelor)
• protriptyline

Le persone che assumono pilocarpina per secchezza delle fauci o zinco come integratore alimentare minerale possono anche provare un'eccessiva sudorazione.

Sintomi di eccessiva sudorazione

I sintomi di sudorazione eccessiva includono:

• sudorazione eccessiva che si verifica per almeno sei mesi senza una ragione apparente
• il sudore che si verifica su entrambi i lati del corpo in circa la stessa quantità
• episodi di sudorazione eccessiva, almeno una volta alla settimana
• sudorazione che interferisce con le attività quotidiane (come lavoro o relazioni)
• sudorazione eccessiva iniziata quando eri più giovane di 25 anni
• non sudare nel sonno
• una storia familiare di iperidrosi

Questi fattori potrebbero indicare che hai l'iperidrosi primaria focale. Avrai bisogno di vedere un medico per una diagnosi più accurata.

Sudorazione eccessiva o eccessiva in un'area potrebbe indicare che si è in presenza di iperidrosi secondaria generalizzata. È importante consultare il medico per scoprire la causa sottostante.

Alcune condizioni associate a sudorazione eccessiva possono essere seri. Assicurati di informare il tuo medico se stai riscontrando altri sintomi insoliti e sudorazione.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

L'eccessiva sudorazione può essere un sintomo di altre condizioni molto gravi. Chiama subito il medico se riscontri:

• sudorazione e perdita di peso
• sudorazione che si verifica principalmente durante il sonno
• sudorazione che si verifica con febbre, dolore toracico, mancanza di respiro e battito cardiaco accelerato
• sudorazione e dolore toracico o sensazione di pressione al petto
• sudorazione che è prolungata e inspiegabile

Come viene diagnosticato?

Il medico ti farà domande sulla tua sudorazione, ad esempio quando e dove si verifica. Effettueranno anche alcuni test, come esami del sangue e delle urine, per determinare se si dispone di iperidrosi. La maggior parte dei medici diagnostica l'iperidrosi primaria in base alla storia e all'esame obiettivo. Esistono altri test che possono confermare la diagnosi, ma non vengono regolarmente somministrati nella pratica quotidiana.

Un test di amido-iodio prevede di mettere lo iodio nell'area sudata. L'amido è spruzzato su questa area quando lo iodio si asciuga. Se l'amido diventa blu scuro, hai una sudorazione eccessiva.

Un test cartaceo consiste nel mettere un tipo speciale di carta sull'area sudata. La carta viene pesata dopo che assorbe il sudore. Un peso più pesante significa che hai sudato eccessivamente.

Il medico potrebbe anche prescrivere un test termoregolatore. Simile al test dell'amido-iodio, questo test utilizza una polvere speciale che è sensibile all'umidità. La polvere cambia colore nelle zone in cui c'è un'eccessiva sudorazione.

Potresti sederti in una sauna o in una cappa per il test. Se soffri di iperidrosi, è probabile che i tuoi palmi sudorino più del previsto mentre si trovano nell'armadietto del sudore.

Opzioni di trattamento per la sudorazione eccessiva

Ci sono diverse opzioni di trattamento per la sudorazione eccessiva.

Antitraspirante specializzato

Il medico potrebbe prescrivere un antitraspirante contenente cloruro di alluminio. Questo antitraspirante è più forte di quelli disponibili al banco ed è spesso usato per trattare casi lievi di iperidrosi.

ionoforesi

Questa procedura utilizza un dispositivo che fornisce correnti elettriche di basso livello mentre sei immerso nell'acqua. Le correnti vengono spesso consegnate a mani, piedi o ascelle per bloccare temporaneamente le ghiandole sudoripare.

Farmaci anticolinergici

I farmaci anticolinergici possono fornire sollievo per la sudorazione generalizzata. Questi farmaci, come il glicopirrolato (Robinul), impediscono il funzionamento dell'acetilcolina. L'acetilcolina è una sostanza chimica prodotta dall'organismo che aiuta a stimolare le ghiandole sudoripare.

Questi farmaci impiegano circa due settimane per funzionare e possono causare effetti collaterali come stitichezza e vertigini.

Botox (tossina botulinica)

Iniezioni di Botox possono essere utilizzate per il trattamento di iperidrosi grave. Bloccano i nervi che stimolano le ghiandole sudoripare. Di solito hai bisogno di diverse iniezioni prima che questo trattamento diventi efficace.

Chirurgia

Se hai solo sudorazione sotto le ascelle, la chirurgia potrebbe essere in grado di trattare le tue condizioni. Una procedura comporta la rimozione delle ghiandole sudoripare sotto le ascelle. Un'altra opzione è di avere una simpatectomia toracica endoscopica. Ciò comporta la separazione dei nervi che trasportano i messaggi alle ghiandole sudoripare.

Rimedi casalinghi

Puoi anche provare a ridurre la sudorazione tramite:

• usando antitraspiranti da banco sull'area interessata
• fare il bagno ogni giorno per sbarazzarsi dei batteri
• indossare scarpe e calzini realizzati con materiali naturali
• lasciando respirare i piedi
• cambiando spesso i calzini

Qual è la prospettiva?

Iperidrosi focale primaria è una condizione curabile. Il medico ti aiuterà a sviluppare un piano di trattamento in modo da poter gestire i sintomi.

L'eccessiva sudorazione causata da una condizione sottostante può andare via quando viene trattata questa condizione. I trattamenti per l'iperidrosi secondaria generalizzata dipendono dalla condizione sottostante che causa la sudorazione. Parlate con il vostro medico se pensate che la vostra sudorazione sia un effetto collaterale di un farmaco. Determineranno se è possibile per voi cambiare farmaco o abbassare il dosaggio.