Quali sono le cause dell'ipopigmentazione e come viene trattato?

Cos'è l'ipopigmentazione?

L'ipopigmentazione si riferisce a chiazze di pelle più chiare del tono generale della pelle. La pigmentazione della tua pelle, o colore, si basa sulla produzione di una sostanza chiamata melanina.

Se le cellule della pelle non producono abbastanza melanina, la pelle può schiarire. Questi effetti possono verificarsi in punti o possono coprire l'intero corpo.

Le condizioni ambientali genetiche e severe possono causare l'interruzione della melanina. È importante identificare la causa principale prima di sottoporsi a un trattamento.

Ecco di più su cosa potrebbe causare i sintomi, cosa aspettarsi dalla diagnosi, le opzioni per il trattamento e altro.

Che aspetto ha l'ipopigmentazione?

Che cosa causa ipopigmentazione?

I problemi con la produzione di melanina sono collegati a una varietà di cause. Alcune sono condizioni genetiche che possono provocare una pelle più chiara in tutto il corpo. Altri sono collegati a lesioni precedenti, come ustioni.

È anche possibile che l'ipopigmentazione da un infortunio si trasformi in una condizione associata.

Alcune delle condizioni più comuni includono:

albinismo

L'albinismo è meglio conosciuto per la pelle estremamente pallida che può avere poco o nessun colore. Questa condizione genetica può anche rendere i capelli bianchi e gli occhi di colore blu chiaro. Le persone con albinismo nascono con questa condizione a causa di una mutazione genetica.

Vitiligine

Come l'albinismo, la vitiligine è caratterizzata da una pelle più chiara. Tuttavia, questo si verifica in patch che coprono la pelle, piuttosto che una diffusa mancanza di colore. La causa esatta della vitiligine è sconosciuta. Le persone che hanno questa condizione possono sviluppare chiazze di pelle più chiare in qualsiasi parte del corpo.

Pitiriasi alba

Pityriasis alba si riferisce a macchie bianche rimanenti da precedenti casi di chiazze rosse e squamose della pelle. Questa condizione tende a guarire da sola nel tempo. Non esiste una causa definitiva per la pitiriasi alba, anche se si pensa che sia correlata all'eczema. I bambini con questa condizione potrebbero diventare troppo grandi in età adulta.

Tinea versicolor

Tinea (pityriasis) versicolor deriva da una infezione fungina che si verifica dal lievito iperattivo sulla pelle. Anche se non porta a complicazioni, i punti squamosi risultanti possono diventare una seccatura.

Secondo l'American Academy of Dermatology (AAD), questa è una delle malattie della pelle più diffuse tra le persone che vivono in regioni tropicali o subtropicali perché questi ambienti aiutano a prosperare i funghi. Si può anche essere più inclini a tinea versicolor se si suda molto o si ha la pelle grassa.

Lichen sclerosus

Il lichen sclerosus causa macchie bianche che possono eventualmente ingrandire, sanguinare e cicatrizzare. Questi cerotti si verificano nelle aree anali e genitali. Possono anche svilupparsi sul seno, sulle braccia e sulla parte superiore del corpo. Secondo l'Istituto Nazionale di Artrite e Malattie Muscoloscheletriche e della Pelle (NIAMS), la sclerosi del lichene è più comune nelle donne in menopausa.

Altre cause

L'ipopigmentazione diffusa è spesso genetica. Detto questo, è possibile che le condizioni acquisite si traducano in una decolorazione temporanea e persino a lungo termine.

Ciò comprende:

• Dermatite atopica. Conosciuto anche come eczema, questa condizione della pelle provoca macchie rosse che sono estremamente pruriginose. Mentre la pelle guarisce, i cerotti possono diventare bianchi.
• Dermatite da contatto. Le sostanze chimiche che toccano possono portare a questo tipo di eczema e possono causare la pelle alleggerita.
• Vesciche guarite Quando le bolle si rimarginano, la pelle interessata si appiattisce e può diventare di colore più scuro o più chiaro.
• Infezioni della pelle. Man mano che la pelle guarisce, possono comparire pigmenti più chiari nelle aree colpite dall'infezione.
• Psoriasi. Questa malattia autoimmune fa sì che la pelle produca nuove cellule ad un ritmo accelerato. Le patch argento e rosse risultanti possono eventualmente guarire e sembrare più chiare rispetto al resto della pelle.
• Cicatrici e ustioni Questi possono portare a tessuto cicatriziale che è più leggero rispetto alla pelle circostante.

Come viene diagnosticata questa condizione?

Il medico farà affidamento sui risultati di un esame fisico e informazioni sulla storia familiare per fare una diagnosi.

Durante il tuo fisico, il tuo medico valuterà tutte le aree della pelle e prenderà nota delle aree in cui la pigmentazione è più leggera di altre. Prenderanno inoltre nota di talpe dall'aspetto sospetto o di altre aree di interesse.

In alcuni casi, il medico eseguirà una biopsia. Per questa procedura, rascheranno un piccolo campione di pelle per inviarlo a un laboratorio per ulteriori analisi. Questo è più comune con casi sospetti di lichen sclerosus, pityriasis alba e tinea versicolor.

Il medico può anche chiederti della pigmentazione della pelle nella tua famiglia. Questo può aiutarli a determinare qualsiasi componente genetico.

Quali opzioni di trattamento sono disponibili?

Dopo aver fatto una diagnosi, il medico ti aiuterà a sviluppare un piano di trattamento appropriato per i tuoi sintomi.

Le tue opzioni dipenderanno da:

• la causa sottostante
• salute generale
• età
• area di copertura

Secondo DermNet New Zealand, l'ipopigmentazione di solito non richiede un trattamento se è correlata all'infiammazione acuta. Questo include bruciature e cicatrici.

In questi casi, la mancanza di colore si risolverà da sola man mano che le cellule della pelle nella regione guariscono. Le cellule della pelle nella zona interessata dovrebbero essere in grado di produrre nuovamente la melanina entro i prossimi due mesi.

Nel frattempo, il medico può consigliare altre misure terapeutiche per ridurre la comparsa di chiazze bianche.

Le opzioni di trattamento possono includere:

• dermoabrasione
• peeling chimici
• resurfacing o terapia laser
• gel schiarenti, come l'idrochinone (Blanche)

Trattamenti specifici per le condizioni

Se i sintomi sono legati a una condizione di base, il trattamento della condizione può aiutare ad alleviare i sintomi.

Ad esempio, le creme antinfiammatorie prescritte sono utilizzate per il trattamento del lichen sclerosus e della pityriasis alba.Idratare la pelle può anche accelerare il processo di guarigione.

I farmaci antifungini sono usati per trattare la tinea versicolor. Questi possono essere assunti per via orale tramite pillole o applicati direttamente ai cerotti con una crema topica. L'AAD raccomanda inoltre l'uso di un detergente medicato una volta ogni due o quattro settimane per impedire il ritorno del fungo.

Ci sono molte opzioni per il trattamento della vitiligine. Secondo l'AAD, i trattamenti di luce restaurativa hanno una percentuale di successo del 70%. Depigmentazione, laser terapia e chirurgia sono anche opzioni. Tuttavia, i loro effetti possono svanire nel tempo.

Alcune condizioni, come l'albinismo, sono per tutta la vita. Se la tua ipopigmentazione è duratura, parla con il tuo medico di cosa aspettarti a breve e lungo termine. Potrebbe essere necessario prendere alcune precauzioni per prevenire ulteriori complicazioni.

L'ipopigmentazione può portare a complicanze?

Alcune persone con ipopigmentazione sono ad alto rischio di cancro della pelle. Questo è particolarmente vero per l'albinismo. In questi casi, la pelle è più vulnerabile ai danni dei raggi ultravioletti.

Il lichen sclerosus non causa il cancro della pelle stesso. Ma le cicatrici gravi legate alla condizione possono diventare cancerose.

Le preoccupazioni sociali dovrebbero anche essere considerate come complicazioni dell'ipopigmentazione. Ad esempio, molte persone che hanno vitiligine e albinismo sperimentano anche l'ansia sociale a causa dell'aspetto della loro pelle e di come gli altri interagiscono con loro.

Qual è la prospettiva?

La tua prospettiva individuale dipende da cosa sta causando la tua ipopigmentazione. Il danno delle cellule della pelle da ferite, ustioni e infezioni probabilmente si ripercuoterà nel tempo e sarà quindi in grado di ridare il colore della pelle. Anche la pitiriasi alba va via da sola.

Tinea versicolor tende a chiarire una volta che hai preso antimicotici. Mentre la condizione potrebbe tornare, è ancora curabile.

Altre malattie della pelle a lungo termine richiedono follow-up con il medico. Per la sclerosi lichenica, la NIAMS raccomanda un controllo cutaneo ogni sei mesi a un anno.

Sul rovescio della medaglia, alcune malattie genetiche, come l'albinismo, non sono curabili. In questi casi, il medico lavorerà con voi sulla gestione dei sintomi e sui modi per ridurre il rischio di complicazioni aggiuntive.