Che cos'è la dermatite associata a incontinenza e come viene trattata?

Panoramica

Molte persone che soffrono di incontinenza sperimenteranno una dermatite da incontinenza associata (IAD) a un certo punto o in un altro. Questo è particolarmente comune negli anziani.

L'incontinenza si riferisce all'incapacità del tuo corpo di controllare il rilascio di urina o feci. IAD si verifica quando la barriera protettiva creata dalla pelle è danneggiata.

L'esposizione ai batteri nelle urine o nelle feci può provocare sintomi dolorosi, come bruciore e prurito. La condizione colpisce principalmente l'area intorno ai genitali, alle cosce e all'addome.

Dovresti chiedere al tuo medico di esaminare qualsiasi area sospetta sia affetta dalla condizione. Il medico ti aiuterà a determinare come gestire e trattare al meglio la tua incontinenza e IAD. Nella maggior parte dei casi, IAD è temporaneo e si chiarirà con il trattamento.

IAD può anche essere indicato come dermatite perineale, dermatite irritante, lesioni da umidità o addirittura dermatite da pannolino, anche se queste sono tutte condizioni diverse.

Continua a leggere per sapere come identificare l'IAD, le opzioni per il trattamento e altro ancora.

Come riconoscere IAD

La pelle sana funge da barriera tra gli ambienti esterni e interni al corpo. IAD può erodere questa barriera, causando sintomi gravi e fastidiosi.

I sintomi di IAD includono:

• rossore, che va dal rosa chiaro al rosso scuro, a seconda del tono della pelle
• chiazze di infiammazione o un'area ampia e continua di infiammazione
• pelle calda e soda
• lesioni
• dolore o tenerezza
• ardente
• pizzicore

IAD può colpire la pelle in molte parti del corpo, tra cui:

• perineo
• pieghe labiali (nelle donne)
• inguine (negli uomini)
• natiche
• fessura glutea
• cosce
• basso addome

La gravità dei sintomi dipende da diversi fattori, tra cui:

• la condizione del tuo tessuto cutaneo
• salute e nutrizione in generale
• esposizione agli allergeni

Se hai una forma di incontinenza che ti rende più incline a perdite o incidenti, potresti anche sperimentare una IAD più grave. Questo perché la pelle è più esposta all'urina e alle feci.

Immagini di IAD

Cause di IAD

Questa condizione è direttamente correlata all'incontinenza. La pelle, se esposta regolarmente all'urina o alle feci, può infiammarsi. La condizione è peggiore per quelli con incontinenza fecale, poiché le feci possono irritare la pelle più dell'urina.

In molti casi, IAD è causato da:

• un aumento del livello di pH della pelle
• la creazione di ammoniaca da incontinenza urinaria e fecale
• erosione cutanea da batteri che abbattono le proteine ​​nelle cellule produttrici di cheratina

I tentativi di pulire l'area possono causare IAD a causa di:

• sovraidratando la pelle
• attrito causato da assorbenti o altri materiali, inclusi biancheria intima e biancheria da letto
• pulizia frequente dell'area interessata con acqua e sapone

Anche la gestione inefficiente o cattiva delle condizioni può portare a IAD. Ciò comprende:

• esposizione prolungata alle urine e alle feci
• pulizia inadeguata dell'area esposta
• l'applicazione di unguenti spessi
• l'uso di salviette abrasive

I tuoi sintomi individuali possono aiutare il tuo medico a determinare la causa esatta della tua IAD.

Come viene diagnosticata la IAD

Se hai sintomi di IAD, consulta il tuo medico. Spesso il medico sarà in grado di formulare una diagnosi dopo aver esaminato le aree interessate e discusso la tua storia medica.

Il medico ti chiederà della tua incontinenza e discuterà anche di altri fattori che potrebbero contribuire alla tua condizione della pelle.

Se i sintomi non sono chiari o se si hanno fattori di salute estenuanti, il medico potrebbe voler escludere determinate condizioni di aspetto.

Ciò comprende:

• ulcere da decupito
• eruzione di calore, o miliaria
• eritrasma
• psoriasi
• erpete
• un'altra forma di dermatite

Una volta che il medico fa una diagnosi, passeranno le opzioni di trattamento. A seconda della causa della IAD, possono formulare raccomandazioni aggiuntive su come gestire efficacemente l'incontinenza.

Come trattare IAD

Storicamente, l'incontinenza è stata gestita pulendo le zone colpite con acqua e sapone. Sapone può asciugare e strofinare la pelle, portando a infiammazione. Questo può portare a IAD e non è più una pratica standard di cura.

Trattare IAD è un processo a più fasi, descritto qui.

Trattare IAD

• Usa biancheria delicata per pulire l'area.
• Lavare l'area con un detergente che equilibra il livello di pH della pelle.
• Aggiungi umidità alla tua pelle con idrogel o prodotti a base di petrolio.
• Proteggi l'area con prodotti contenenti ossido di zinco.
• Indossare assorbenti o cuscinetti di contenimento per aiutare a gestire eventuali perdite di urina.

Il medico può consigliare un prodotto tutto in uno che deterge, idrata e protegge.

Se ha sviluppato un'infezione secondaria, il medico può prescrivere un farmaco antibiotico topico antifungino o orale.

Complicazioni di IAD

Le persone che sviluppano IAD hanno maggiori probabilità di sviluppare ulcere da decubito o piaghe da decubito. Questo è in genere visto negli adulti più anziani o persone che hanno una condizione medica che limita la loro capacità di cambiare posizione.

I sintomi per le piaghe da decubito sono solitamente gli stessi di IAD:

• pelle rotta
• infiammazione
• dolore o tenerezza

Se pensi di sviluppare piaghe da decubito, consulta il tuo medico. Le piaghe leggere del letto possono essere trattate con successo nel tempo. Il trattamento per piaghe da letto più severe si concentra sulla gestione dei sintomi.

IAD può anche portare ad altre infezioni cutanee secondarie. Questi sono in genere causati da candida albicans, un fungo che proviene dal tratto gastrointestinale, o Staphylococcus, che è un batterio della pelle perineale.

Se sviluppi un'infezione secondaria, potresti provare:

• pizzicore
• ardente
• dolore durante la minzione
• eruzione cutanea
• scarico insolito

Queste infezioni richiedono un trattamento diverso da IAD e dovrebbero essere diagnosticate da un medico.

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prospettiva

La gestione di IAD va di pari passo con la gestione dell'incontinenza. Dovresti consultare il tuo medico per discutere i piani di gestione per entrambe le condizioni.

Se si dispone di IAD, il trattamento della condizione è essenziale per controllarne la gravità. Se non trattata, IAD può portare a ulteriori complicazioni. L'uso di tecniche di prevenzione appropriate ridurrà le possibilità di sperimentare riacutizzazioni IAD in futuro.

Come prevenire futuri episodi di IAD

L'unico modo per ridurre il rischio di IAD è quello di essere diligenti nella gestione dell'incontinenza. È necessario proteggere la pelle, pulirla con prodotti appropriati e modificare regolarmente i tamponi assorbenti o di contenimento. Tuttavia, anche con la cura adeguata, è ancora possibile sviluppare IAD.

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