Guida alle discussioni del medico Nuove opzioni di trattamento per Hep C

L'infezione da epatite C (Hep C) è una condizione permanente per la maggior parte delle persone. Solo il 15-25% delle persone supera l'epatite C senza trattamento, secondo i Centers for Disease Control and Prevention. Per tutti gli altri, l'infezione diventa cronica.

Molte persone non cercano cure per l'infezione da epatite C cronica perché non sanno di essere infette. È solo più tardi, quando l'epatite C porta a gravi problemi di salute, che molte persone cercano cure mediche.

I medici spesso desiderano adottare un approccio proattivo alla gestione dell'epatite C, ma le opzioni di trattamento dipendono da molti fattori. I farmaci possono aiutare a prevenire alcuni degli effetti più impegnativi dell'infezione. L'intervento precoce può anche mantenere le persone in buona salute più a lungo.

Come qualcuno che ha ricevuto una diagnosi di epatite C, potresti non sapere cosa chiedere al tuo medico. Ecco alcuni modi per iniziare la conversazione.

Quali sono gli ultimi trattamenti per l'epatite C?

Ci sono più trattamenti per l'infezione da epatite C ora disponibili che mai. Fino a pochi anni fa, le persone che vivevano con l'epatite C avevano solo due opzioni di medicazione: l'interferone pegilato e la ribavirina.

Ora, ci sono diversi farmaci che il medico può prescrivere. La tua idoneità per ciascun farmaco dipende dal tipo di virus dell'epatite C che hai - ci sono sei diversi genotipi di epatite C.

Alcuni farmaci non sono raccomandati se ci sono prove di danni al fegato, come la cirrosi, che si riferisce alla cicatrizzazione del fegato. Anche una co-infezione da HIV influisce sulle opzioni terapeutiche.

I nuovi farmaci, disponibili fino al 2011, includono inibitori della proteasi, inibitori della polimerasi e antivirali ad azione diretta. Ogni tipo funziona in modo un po 'diverso per bloccare un processo biologico che il virus dell'epatite C ha bisogno di prosperare.

Gli ultimi farmaci disponibili per l'epatite C hanno alti tassi di successo quando si tratta di curare la condizione. Ci sono solo due farmaci che hanno l'approvazione della FDA per trattare tutti i sei genotipi di epatite C: Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir) ed Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir).

Esistono altri farmaci che hanno solo l'approvazione per trattare determinati genotipi di Hep C. Ad esempio:

• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) è approvato per i genotipi 1, 4, 5 e 6.
• Daklinza (daclatasvir) è approvato per i genotipi 1, 2 e 3.
• Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) è approvato per il genotipo 4.
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir) è approvato per i genotipi 1 e 4.

Secondo l'American Liver Foundation, questi farmaci avevano tutti alti tassi di cura negli studi clinici. La FDA mantiene una lista di trattamenti approvati per l'epatite C.

Nelle conversazioni con il proprio medico, è possibile discutere l'intera gamma di opzioni di trattamento. Alcuni di questi sono farmaci combinati. Non tutti i farmaci possono essere efficaci per te, anche se è per il giusto genotipo.

Ci sono fattori che influenzano la probabilità di efficacia del farmaco?

È importante assumere farmaci come indicato. Puoi spiegare le tue preoccupazioni su come e quando prendi il farmaco. Il medico può avere opzioni di supporto disponibili o può raccomandare un piano di trattamento diverso.

Non ogni farmaco è giusto per ogni persona. Alcuni farmaci non sono destinati a persone con cicatrici epatiche, persone con HIV o persone che hanno subito un trapianto di fegato. Anche i trattamenti precedenti, la carica virale e la salute generale sono fattori.

Quali sono gli effetti collaterali del trattamento?

Secondo la Mayo Clinic, molte persone interrompono la terapia a causa di effetti collaterali. Poiché l'epatite C può causare danni al fegato, cirrosi e cancro al fegato se non trattata, è fondamentale attenersi a un piano di trattamento.

I nuovi farmaci hanno meno effetti collaterali gravi rispetto all'interferone peghilato e alla ribavirina. Tuttavia, si può sentire diversamente durante l'assunzione di farmaci per l'epatite C. Il medico può rispondere alle tue domande su questi possibili effetti collaterali:

• fatica
• mal di testa, dolori muscolari e febbre
• tosse, mancanza di respiro e infezioni polmonari
• depressione, sbalzi d'umore e confusione
• prurito, pelle secca o eruzione cutanea
• insonnia
• nausea, vomito e diarrea
• perdita di appetito e perdita di peso

Gravi effetti collaterali possono verificarsi con il trattamento con interferone pegilato e ribavirina. Se stai prendendo questi farmaci, dovresti essere monitorato per questi gravi effetti collaterali:

• anemia (basso numero di globuli rossi)
• trombocitopenia (basso livello di coagulazione del sangue)
• sensibilità alla luce negli occhi
• problemi di respirazione a causa dell'infiammazione del tessuto polmonare
• pensieri suicidi
• malattia della tiroide
• razzi di malattie autoimmuni

Puoi chiedere al tuo dottore gli effetti collaterali di qualsiasi farmaco. Potrebbero essere in grado di suggerire una diversa opzione di trattamento o un modo per gestire gli effetti collaterali. Ad esempio, i cambiamenti della dieta possono aiutare con scarso appetito, nausea e diarrea. Saponi per la pelle sensibili come Cetaphil possono funzionare bene sulla pelle secca.

Perché scegliere un farmaco rispetto ad un altro?

Le nuove opzioni di trattamento sono più facili da prendere e hanno meno effetti collaterali. Gli ultimi farmaci per l'epatite C sono assunti per via orale, sotto forma di pillola. Il trattamento dura generalmente da otto settimane a sei mesi, a seconda del farmaco. Nel complesso, nuovi farmaci curano l'infezione da epatite C nel 90-100 percento delle persone, secondo la FDA.

Al contrario, i trattamenti con interferone più vecchi durano tra sei mesi e un anno. Il trattamento viene somministrato per iniezione e spesso causa effetti collaterali influenzali. Inoltre, l'interferone guarisce solo l'infezione da epatite C in circa il 40-50% delle persone.

Queste statistiche potrebbero rendere la scelta facile. Ma solo tu e il tuo medico comprendete appieno lo stato della vostra salute. È importante trovare il farmaco che è la soluzione migliore per te.

Posso usare i rimedi naturali?

Si consiglia di discutere di terapie a base di erbe con il proprio medico.Alcuni di questi possono interferire con i farmaci per l'epatite C e renderli meno efficaci. I prodotti naturali, come la cartilagine di squalo, la valeriana, la calotta cranica, la kava e la consolida maggiore possono causare danni al fegato.

Ciò non significa che non puoi assumere supplementi da banco. Ma è importante parlare di questi prodotti prima con il tuo medico. Potrebbero essere in grado di consigliare altri modi per gestire gli effetti collaterali dei farmaci.

A chi posso parlare durante il trattamento?

Poiché i piani di trattamento per l'epatite C durano diverse settimane, è necessario frequentare regolarmente gli appuntamenti medici. Il medico può anche avere un elenco di gruppi locali in cui è possibile trovare supporto emotivo. Potrebbero esserci anche altre risorse, come infermieri di comunità e cliniche per le camminate. Con queste informazioni, saprai dove cercare aiuto tra gli appuntamenti.

Un'altra opzione è quella di esplorare la comunità online dell'epatite C, in cui le persone condividono le proprie esperienze con l'epatite C. Ad esempio, il gruppo di epatite C di Inspire consente alle persone di connettersi, condividere storie, discutere di terapie e altro.

Il takeaway

L'epatite C è un'infezione che richiede un trattamento attivo. Se hai il virus dell'epatite C, potresti avere diverse opzioni di trattamento. Il medico può consigliarti sulla scelta migliore per le tue condizioni e circostanze.

Ora sono disponibili opzioni di trattamento più efficaci che mai. La stragrande maggioranza delle persone può essere curata dall'epatite C con il giusto trattamento.

Decidere quale piano di trattamento seguire è un processo importante. Ogni farmaco ha possibili effetti collaterali. Cerca di essere aperto con il medico in merito alle tue preoccupazioni. Attraverso la comunicazione aperta puoi ottenere le informazioni di cui hai bisogno per sostenere la tua salute.