Sindrome rotulofemorale

Panoramica

La sindrome patellofemorale è una condizione che descrive il dolore nella parte anteriore del ginocchio e intorno alla rotula, nota come rotula. I medici possono anche chiamare la sindrome femoro-rotulea? o? ginocchio del corridore.?

Cause comuni della condizione sono l'uso eccessivo dell'articolazione del ginocchio e traumi, come colpire la rotula o cadere su di esso. Anche se la condizione si verifica più comunemente negli atleti, chiunque può avere i sintomi. Alcune persone hanno una rotula che rileva o si muove in modo anomalo nella scanalatura all'estremità del femore. Questo può causare una pressione extra sulla cartilagine che copre la rotula o sul femore dove si sfrega, chiamata superficie trocleare.

Mentre la sindrome femoro-rotulea può causare sintomi che vanno da scomodi a molto dolorosi, la condizione di solito può essere curata a casa. Potrebbe essere in grado di ridurre il dolore con il riposo e le misure di trattamento conservativo.

Sintomi

Il sintomo caratteristico associato alla sindrome femoro-rotulea è un dolore sordo e doloroso che di solito si verifica nella parte anteriore del ginocchio. Il dolore può essere in una o entrambe le ginocchia. Spesso peggiora con l'attività.

Ulteriori sintomi includono:

1. dolore durante l'esercizio
2. dolore quando si piega il ginocchio, come quando si sale le scale, si salta o si accoscia
3. dolore dopo aver seduto per un lungo periodo con il ginocchio piegato, ad esempio mentre si guarda un film in un teatro
4. scricchiolii o scoppiettii sulle ginocchia quando sali le scale o dopo un lungo periodo di tempo

La sindrome patellofemorale non è caratterizzata dal bloccaggio dell'articolazione del ginocchio. Se una persona ha questo sintomo, di solito significa che ha un altro tipo di lesione, come una lesione meniscale.

Come viene diagnosticato

Un medico di solito diagnostica la sindrome conducendo un esame fisico. Chiederanno cosa rende il tuo dolore peggiore o migliore. Sentiranno anche la tua rotula per segni di instabilità e ti chiederanno di impegnarti in esercizi di range di movimento.

Mentre un medico può solitamente diagnosticare la sindrome femoro-rotulea senza studi di imaging, può ordinare una radiografia per escludere altre potenziali lesioni.

Opzioni di trattamento a casa

Poiché la sindrome femoro-rotulea spesso deriva da un uso eccessivo e da un'iperattività, il riposo dell'articolazione può spesso aiutare a trattare il problema sottostante. Prova queste opzioni di trattamento:

1. Esercitati con il metodo RISO (riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione). Avvolgere il ginocchio in un bendaggio elastico o utilizzare una benda estraibile con la rotula tagliata. Questi possono essere acquistati in una farmacia e possono aiutare a stabilizzare e sostenere l'articolazione.
2. Prendi un farmaco antinfiammatorio non steroideo, come l'ibuprofene o il naprossene.
3. Indossa speciali inserti per scarpe, conosciuti come plantari, per sostenere e stabilizzare il piede e la caviglia. Gli inserti possono essere acquistati presso una farmacia o fatti su misura con una prescrizione medica.
4. Prendi un massaggio sportivo per ridurre l'incidenza dei muscoli troppo stretti causando dolore.

Prevenire episodi futuri di dolore femoro-rotulea può significare alternare le attività per evitare un uso eccessivo. Se svolgi attività ad alto impatto, come la corsa o la pratica di uno sport, prova a svolgere un'attività a basso impatto il giorno successivo, come nuotare o andare in bicicletta. Indossare scarpe di supporto e stretching prima e dopo l'allenamento può anche aiutare.

Esercizi per ridurre il rischio

Gli esercizi sottostanti si estendono e rafforzano i muscoli che si attaccano ai muscoli che agiscono sul ginocchio. Facendoli può aiutare a ridurre il dolore femoro-rotulea. Gli allungamenti per i polpacci e i muscoli posteriori della coscia possono anche aiutare a ridurre la tensione associata alla sindrome femoro-rotulea.

Estensioni delle gambe

Questo esercizio rafforza i muscoli del quadricipite sulla parte anteriore della coscia.

1. Sedersi su una sedia con entrambi i piedi appoggiati a terra.
2. Raddrizza la gamba destra per estenderla dritta, sentendo i muscoli della parte superiore della coscia che funzionano.
3. Mantieni la posizione per cinque secondi. Abbassa il piede e ripeti 10 volte.
4. Ripeti sull'altra gamba. Riposa per 15-30 secondi e ripeti su entrambe le gambe per altri due set.

Allungamento quadricipiti

Questo allungamento è eccellente da fare dopo l'allungamento della gamba perché allunga i muscoli appena lavorati.

1. State con la mano sinistra poggiando delicatamente su qualcosa di solido, come un mobile.
2. Tirare il piede destro verso i glutei e afferrare la parte superiore del piede destro con la mano destra. Punta il ginocchio destro verso il pavimento per sentire un allungamento nella parte anteriore della gamba.
3. Tenere il tratto per 20 a 30 secondi.
4. Rilascia il tratto e ripeti sull'altra gamba. Esegui da tre a cinque ripetizioni su ciascun lato.

Trattamenti medici

Se la tua sindrome femoro-rotulea non risponde ai trattamenti da banco e domiciliari, un medico può raccomandare un intervento chirurgico. Esempi di interventi chirurgici per la sindrome femoro-rotulea includono:

Artroscopia: Questa procedura prevede che un chirurgo inserisca una fotocamera nell'articolazione per rimuovere la cartilagine danneggiata. Il medico può anche rilasciare tendini troppo stretti e tirare la rotula per consentirgli di muoversi correttamente nella scanalatura.

Trasferimento del tubercolo tibiale: Questo processo prevede il riallineamento della rotula. Un medico muoverà il tubercolo tibiale, che è la porzione ossea dello stinco, così come il tendine rotuleo per migliorare l'allineamento del ginocchio.

Molto spesso, questi trattamenti non sono necessari. Tuttavia, se il tuo dolore peggiora con il tempo o non si risolve mai con trattamenti conservativi, consulta il tuo medico per discutere le tue opzioni.

prospettiva

In genere, le persone con la sindrome femoro-rotulea possono apportare modifiche al loro regime di allenamento e assistenza a domicilio per ridurre i sintomi. La condizione può essere più difficile da trattare negli anziani e nelle persone che hanno dolore in entrambe le rotule.

Il recupero può anche dipendere dalla gravità della lesione e se il trauma era la causa sottostante.Secondo l'Ospedale per la Chirurgia Speciale di New York, se la sindrome femoro-rotulea risulta dopo la dislocazione di una rotula, possono essere necessari da quattro a cinque mesi per il recupero.