Phthisis Bulbi

Panoramica

Phthisis bulbi è una condizione oculare caratterizzata da gravi lesioni oculari. Chiamato anche occhio terminale, questa condizione è correlata a una varietà di cause che portano a cicatrici, infiammazioni e disorganizzazione del globo. Il bulbo oculare può sembrare collassato nella forma.

In termini di salute degli occhi, phthisis bulbi è considerato l'ultimo stadio. Ciò significa che è necessario un trattamento o un intervento chirurgico.

Sintomi

Poiché la phthisis bulbi è una malattia degenerativa, i sintomi possono apparire e peggiorare nel tempo. Potresti riscontrare uno o più dei seguenti problemi negli occhi interessati:

• visione offuscata e confusa
• floater (macchie scure che galleggiano sugli occhi)
• sensibilità alla luce
• dolore
• rossore
• gonfiore
• tenerezza intorno agli occhi
• perdita visiva

Con phthisis bulbi, anche il tuo globo oculare si restringe di dimensioni. La parte bianca dell'occhio (sclera) può ispessirsi. La sclera potrebbe anche diventare così densa da creare un effetto pieghevole sull'occhio.

Durante una scansione TC dell'occhio, il medico può notare la calcificazione. Questo si riferisce all'accumulo di calcio nei tessuti che può indurirsi nel tempo. La calcificazione a volte ha un aspetto simile al tumore che può essere confuso con un'altra condizione, come il cancro o una crescita ossea.

Le cause

Le cause di phthisis bulbi possono includere:

• Infezione. Le infezioni non trattate possono causare danni agli occhi. Questo include phytisis bulbi.
• Distacco retinico cronico. Il distacco della retina è il processo in cui la retina si separa dalla coroide. Questa rara, ma grave condizione richiede una visita di emergenza allo specialista della retina. Un distacco della retina interferisce con il flusso sanguigno attraverso l'occhio, svuotando i componenti necessari come l'ossigeno. A sua volta, i tessuti degli occhi possono essere danneggiati o possono morire.
• Complicazioni dalla chirurgia. Qualsiasi tipo di intervento chirurgico comporta il rischio di effetti avversi. Questo include la chirurgia oculare. Alcune persone con bulbi di phthesis possono avere un danno tissutale da chirurgia oculare che si sviluppa in questa condizione.
• Infiammazione a lungo termine Chiamata anche uveite, l'infiammazione a lungo termine dell'occhio può danneggiare i tessuti correlati. Secondo i ricercatori britannici dietro uno studio pubblicato in Acta Ophthalmologica, l'uveite è la causa più comune dell'occhio allo stadio terminale.
• Vitreo primario iperplastico persistente. Conosciuto anche come PHPV, questa è una condizione genetica che è presente alla nascita. I bambini nati con PHPV hanno un occhio malformato. Lo sviluppo dell'occhio fetale si verifica tra 7 e 20 settimane di gestazione.
• Retinoblastoma. Questa condizione si riferisce a una massa che si accumula e calcifica sull'occhio. Alla fine, la calcificazione può formare un'entità simile a un tumore. È più comune nei bambini ed è curabile. Tuttavia, è necessario un trattamento tempestivo per il pieno recupero.
• Trauma per gli occhi. Lesioni significative agli occhi possono alla fine portare a phytisis bulbi. Anche se l'occhio è guarito da eventi traumatici, come un incidente d'auto, potrebbe esserci un danno tissutale persistente che potresti non essere in grado di vedere. Alla fine, i tessuti possono rompersi e portare a ulteriori complicazioni.

Opzioni di trattamento

Dopo un esame oculistico e con test di imaging, l'oftalmologo raccomanderà misure di trattamento specifiche. Se l'occhio dello stadio finale completo non è ancora evidente, potrebbe ancora esserci il tempo di trattare le cause sottostanti. Ad esempio, gli steroidi possono aiutare l'uveite, mentre gli antibiotici possono curare l'infezione. I farmaci immunosoppressori possono essere prescritti se una condizione autoimmune sta causando danni agli occhi.

La chirurgia oculare è necessaria per i casi più avanzati di danni agli occhi. Per il distacco della retina, un chirurgo dovrà riattaccare la retina alla coroide.

Nell'occhio di stadio finale totale, potrebbe essere necessaria una protesi. Questo si presenta sotto forma di un falso occhio che viene impiantato tramite un intervento chirurgico. Il chirurgo eseguirà prima un intervento chirurgico di enucleazione, che prevede la rimozione dell'intero occhio danneggiato. Al suo posto sono inseriti sia un impianto orbitale che un occhio protesico. Gli occhi protesici hanno fatto molta strada negli ultimi anni: sembrano reali, e tu sei ancora in grado di eseguire le attività quotidiane una volta guarito dall'intervento.

Complicazioni e condizioni associate

In rari casi, tali cambiamenti all'interno delle cellule oculari possono creare osso nel bulbo oculare. Questo effetto è chiamato osso intraoculare.

I bambini nati con PHPV richiedono un monitoraggio speciale per ulteriori complicazioni, come la cataratta, la fibrosi e il distacco della retina.

Grave perdita visiva è possibile con phthisis bulbi. Potresti diventare legalmente cieco prima di perdere tutta la vista. A seconda della causa, la perdita della vista può diffondersi anche nell'altro occhio.

Se hai una condizione infiammatoria o una malattia autoimmune, è importante monitorare gli occhi per l'infiammazione. Le seguenti condizioni, secondo il National Eye Institute, possono essere correlate all'uveite. Questi includono:

• psoriasi
• artrite reumatoide
• Spondilite anchilosante (artrite della colonna vertebrale)
• colite ulcerosa
• erpete
• AIDS
• sclerosi multipla
• Malattia di Kawasaki (infiammazione dei vasi sanguigni)
• sifilide
• tubercolosi