Qual è la differenza tra la polimialgia e la fibromialgia?

Capire le due condizioni

Ti senti dolori muscolari, rigidità e affaticamento. Sospetti che potresti avere una delle due condizioni specifiche. Solo il tuo medico può fornire una diagnosi. Ma può aiutare a capire le differenze tra queste due condizioni di salute che hanno sintomi simili.

Istruirti sulla polimialgia reumatica (PMR) e sulla fibromialgia ti preparerà meglio a parlare con il tuo medico di quello che stai vivendo.

Sintomi somiglianze

Polimialgia reumatica e fibromialgia sono condizioni muscolo-scheletriche con sintomi che possono essere difficili da distinguere. Quando hai la polimialgia reumatica, senti dolore e rigidità nei muscoli delle spalle e della parte superiore delle braccia (cingolo scapolare) e fianchi (cintura pelvica). Questa sensazione viene spesso dopo che hai passato il tempo a riposare, ed è più grave al risveglio dal sonno.

La fibromialgia può anche causare dolore muscolare nelle stesse parti del corpo. Ma è più diffuso e il dolore è più severo. Le persone con fibromialgia tendono a sperimentare anche altri sintomi, tra cui:

• stanchezza
• problemi a dormire
• problemi di memoria
• problemi all'intestino e alla vescica

Chi ottiene cosa?

Non è sempre facile dire chi ha maggiori possibilità di sviluppare entrambe le condizioni. Tuttavia, alcuni fattori di rischio forniscono alcuni indizi. Secondo la Mayo Clinic, gli anziani, di solito di età superiore ai 65 anni, hanno più probabilità di essere diagnosticati con polimialgia reumatica. È raro nelle persone di età inferiore ai 50 anni.

D'altra parte, chiunque può ottenere la fibromialgia. Ma tende a essere più comune nelle donne che negli uomini e può verificarsi a qualsiasi età.

Le cause

La polimialgia reumatica viene diagnosticata più frequentemente in certe stagioni. Questo suggerisce che qualcosa nell'ambiente, come un virus, possa avere un ruolo.

Alcune malattie come l'artrite reumatoide (RA) e altre malattie autoimmuni sono associate a una maggiore incidenza di fibromialgia. Anche il disturbo da stress post-traumatico e altri traumi emotivi o fisici sono stati collegati alla fibromialgia.

Come viene diagnosticata ogni condizione?

Come puoi capire la differenza tra questi due disturbi dolorosi? Il medico potrebbe voler eseguire una serie di test per diagnosticare la polimialgia reumatica, tra cui:

• esami del sangue che cercano un marker di infiammazione
• test di imaging quali raggi X o ultrasuoni
• biopsia per verificare una condizione chiamata arterite a cellule giganti

Tuttavia, una diagnosi di fibromialgia può essere più difficile da raggiungere. Non esiste un test di laboratorio o diagnostico che possa confermare con precisione una diagnosi. Il medico può provare a escludere le condizioni con sintomi simili attraverso esami del sangue.

Confronto tra farmaci

La polimialgia reumatica viene principalmente diagnosticata con sintomi che includono dolore e rigidità sia delle spalle che dei fianchi e con un esame del sangue infiammatorio (ESR) elevato. Il trattamento di prima linea di solito coinvolge corticosteroidi come il prednisone per alleviare rapidamente i sintomi.

I trattamenti di fibromialgia adottano un approccio combinato per combattere la fatica e il dolore. Il medico può consigliare opzioni da banco come Tylenol o ibuprofene. Possono anche suggerire farmaci antidepressivi per gestire il dolore e per aiutare con problemi di sonno. Altri farmaci che sono disponibili specificamente per la fibromialgia includono:

• Cymbalta
• Lyrica
• Savella

Tuttavia, la ricerca ha dimostrato che l'esercizio fisico è il più vantaggioso.

Fare qualcosa al riguardo

Le medicine possono essere un'opzione che il medico suggerisce di combattere il disagio della polimialgia reumatica e della fibromialgia, ma non sono l'unica cosa che può aiutare. Una dieta anti-infiammatoria, un regolare esercizio fisico e un buon sonno possono fare una grande differenza nella gestione dei sintomi.

Se hai la polimialgia reumatica puoi anche prendere delle misure per rendere più agevoli le tue attività quotidiane. Ad esempio, usa le valigie rotanti quando viaggi ed evita di indossare tacchi alti per evitare cadute. Le persone con fibromialgia possono sentirsi meglio praticando buone abitudini del sonno e stimolando le loro attività per evitare di esagerare.

Usando le tue conoscenze

Sperimentare i sintomi della polimialgia reumatica o della fibromialgia può essere difficile e frustrante. Le persone con polimialgia reumatica di solito devono assumere farmaci giornalieri per ridurre il loro dolore e rigidità.

Oltre a trattare il dolore e l'affaticamento, le persone con fibromialgia possono a volte sentirsi incomprese da altre persone che non hanno la condizione, anche quelle della comunità sanitaria.

Usa quello che sai sulla tua condizione per cercare supporto da familiari, amici, colleghi di lavoro e il tuo dottore. Prendendo le misure per gestire i sintomi può portare una sensazione di controllo e sollievo.