Cateteri sovrapubici

Cos'è un catetere sovrapubico?

Un catetere sovrapubico (a volte chiamato SPC) è un dispositivo che viene inserito nella vescica per drenare l'urina se non è possibile urinare da soli.

Normalmente, un catetere viene inserito nella vescica attraverso l'uretra, il tubo che di solito urinate. Un SPC viene inserito un paio di centimetri sotto l'ombelico o l'ombelico, direttamente nella vescica, appena sopra l'osso pubico. Ciò consente di drenare l'urina senza che il tubo attraversi la zona genitale.

Gli SPC di solito sono più confortevoli dei normali cateteri perché non sono inseriti nell'uretra, che è piena di tessuto sensibile. Il medico può usare un SPC se l'uretra non è in grado di tenere in sicurezza un catetere.

A cosa serve un catetere sovrapubico?

Un SPC drena l'urina direttamente dalla vescica se non sei in grado di urinare da solo. Alcune condizioni che potrebbero richiedere l'uso di un catetere includono:

• ritenzione urinaria (non puoi urinare da solo)
• incontinenza urinaria (perdita)
• prolasso di organi pelvici
• lesioni spinali o traumi
• paralisi del corpo inferiore
• sclerosi multipla (SM)
• morbo di Parkinson
• iperplasia prostatica benigna (BPH)
• cancro alla vescica

Potresti ricevere un SPC invece di un catetere normale per diversi motivi:

• Non sei così propenso a contrarre un'infezione.
• Il tessuto intorno ai tuoi genitali non ha le stesse probabilità di essere danneggiato.
• L'uretra potrebbe essere troppo danneggiata o sensibile per tenere un catetere.
• Sei abbastanza in salute da rimanere sessualmente attivo anche se hai bisogno di un catetere.
• Hai appena subito un intervento chirurgico su vescica, uretra, utero, pene o altro organo vicino all'uretra.
• Trascorri la maggior parte o tutto il tuo tempo su una sedia a rotelle, nel qual caso un catetere SPC è più facile da gestire.

Come viene inserito questo dispositivo?

Il medico inserirà e cambierà il catetere le prime volte dopo averne ricevuto uno. Quindi, il medico potrebbe consentirle di prendersi cura del proprio catetere a casa.

In primo luogo, il medico può eseguire radiografie o eseguire un'ecografia nell'area per verificare eventuali anomalie intorno all'area della vescica.

Probabilmente il medico utilizzerà la procedura Stamey per inserire il catetere se la vescica è distesa. Ciò significa che è troppo pieno di urina. In questa procedura, il medico:

1. Prepara l'area della vescica con iodio e soluzione detergente.
2. Individua la vescica sentendosi delicatamente intorno alla zona.
3. Utilizza l'anestesia locale per intorpidire l'area.
4. Inserisce un catetere utilizzando un dispositivo Stamey. Questo aiuta a guidare il catetere con un pezzo di metallo chiamato otturatore.
5. Rimuove l'otturatore una volta che il catetere si trova nella vescica.
6. Getta un palloncino all'estremità del catetere con acqua per evitare che cada.
7. Pulisce l'area di inserimento e ricuce l'apertura.

Il medico può anche darti una borsa che è attaccata alla gamba perché l'urina venga drenata. In alcuni casi, il catetere stesso potrebbe semplicemente avere una valvola su di esso che consente di drenare l'urina in un bagno quando necessario.

Ci sono possibili complicazioni?

L'inserimento di SPC è una procedura breve e sicura che di solito ha poche complicanze. Prima dell'inserimento, il medico può consigliare l'assunzione di antibiotici in caso di sostituzione della valvola cardiaca o assunzione di anticoagulanti.

Possibili complicazioni minori di un inserimento SPC includono:

• urina non drenante correttamente
• urina che fuoriesce dal catetere
• piccole quantità di sangue nelle urine

Potrebbe essere richiesto di rimanere in clinica o in ospedale se il medico nota eventuali complicazioni che richiedono un trattamento immediato, come ad esempio:

• febbre alta
• dolore addominale anormale
• infezione
• scarico dalla zona di inserimento o dall'uretra
• emorragia interna (emorragia)
• un buco nella zona dell'intestino (perforazione)
• pietre o pezzi di tessuto nelle tue urine

Rivolgiti al medico il prima possibile se il catetere cade a casa, poiché deve essere reinserito in modo che l'apertura non si chiuda.

Per quanto tempo dovrebbe rimanere inserito questo dispositivo?

Di solito un SPC rimane inserito per 4-8 settimane prima che sia necessario cambiarlo o rimuoverlo. Potrebbe essere rimosso prima se il medico ritiene che sia in grado di urinare da solo di nuovo.

Per rimuovere un SPC, il medico:

1. Copre l'area intorno alla vescica con i sottopiedi in modo che l'urina non ti colpisca.
2. Controlla l'area di inserimento per eventuali gonfiori o irritazioni.
3. Sgonfia il palloncino all'estremità del catetere.
4. Pizzica il catetere proprio nel punto in cui entra nella pelle e lentamente lo estrae.
5. Pulisce e sterilizza l'area di inserimento.
6. Chiude l'apertura chiusa.

Cosa devo fare o non fare mentre questo dispositivo è inserito?

Cosa fare

• Bevi da 8 a 12 bicchieri d'acqua ogni giorno.
• Svuota la tua sacca di urina più volte al giorno.
• Lavati le mani ogni volta che maneggi la tua sacca di urina.
• Pulire l'area di inserimento con acqua calda due volte al giorno.
• Trasforma il catetere quando lo pulisci in modo che non si attacchi alla vescica.
• Conservare le medicazioni sulla zona finché l'area di inserimento non è guarita.
• Fissare con nastro adesivo il tubo del catetere al corpo in modo che non scivoli o tiri.
• Mangia cibi per aiutarti a evitare la stitichezza, come fibre, frutta e verdura.
• Continua qualsiasi attività sessuale regolare.
• Non utilizzare polveri o creme intorno all'area di inserimento.
• Non fare il bagno o immergere la zona di inserimento in acqua per lungo tempo.
• Non fare la doccia senza coprire l'area con una medicazione impermeabile.
• Non reinserire il catetere da soli se cade.

cosa non fare

Il takeaway

Un SPC è un'alternativa più comoda a un catetere normale e consente di continuare le normali attività quotidiane senza disagio o dolore. È anche facile coprirsi con vestiti o vestirsi se si vuole tenerlo privato.

Un SPC può essere utilizzato solo temporaneamente dopo l'intervento chirurgico o il trattamento di determinate condizioni, ma in alcuni casi potrebbe essere necessario rimanere in posizione permanente. Parlate con il vostro medico di come prendersi cura di e cambiare il catetere se è necessario tenerlo dentro per un lungo periodo di tempo.