Epilessia del lobo temporale

Cos'è l'epilessia del lobo temporale?

L'epilessia è una malattia del cervello che provoca cambiamenti nell'attività delle cellule cerebrali che si traducono in convulsioni, periodi di comportamento o sentimenti insoliti e, in alcuni casi, perdita di coscienza. L'epilessia del lobo temporale è uno dei 20 diversi tipi di epilessia.

Esistono due tipi di epilessia del lobo temporale. Ciascuno è definito dalla parte del lobo temporale in cui ha origine. Uno inizia nella regione mediale (interna) del lobo temporale, mentre l'altro inizia nella regione neocorticale (laterale) del lobo temporale. I lobi temporali del cervello gestiscono le emozioni e aiutano anche l'elaborazione e l'archiviazione dei ricordi a breve termine.

Le convulsioni epilettiche del lobo temporale sono ulteriormente classificate. Se c'è una perdita di coscienza, vengono chiamate crisi parziali complesse. Se rimani cosciente, si chiamano semplici attacchi parziali. Nella maggior parte dei casi, le persone rimangono coscienti durante i sequestri del lobo temporale, rendendoli semplici attacchi parziali.

Convulsioni ad esordio focale (crisi parziali) "

Che cosa causa l'epilessia del lobo temporale?

Di tutti i tipi di epilessia, l'epilessia del lobo temporale è più comune. Colpisce circa il 60 percento di tutte le persone con epilessia e può presentarsi a qualsiasi età. Ci sono molte cause potenziali e spesso la causa esatta è sconosciuta.

Gli esperti dicono che alcune possibili cause dei sequestri del lobo temporale includono:

• grave trauma cranico
• infezioni o una storia di infezioni come la meningite o l'encefalite
• cicatrici (gliosi) nella parte dell'ippocampo del lobo temporale
• deformità dei vasi sanguigni nel cervello
• ictus
• tumori cerebrali
• genetica
• attività elettrica anormale nel cervello

Quali sono i sintomi dell'epilessia del lobo temporale?

Quando inizia a verificarsi un attacco temporale del lobo, una persona può provare sensazioni improvvise e insolite, come ad esempio:

• già visto
• felicità estrema
• una sensazione in aumento nell'addome
• ansia

Questi primi segni sono chiamati aure o avvertimenti e possono durare alcuni secondi fino a pochi minuti prima che si verifichi il sequestro. Altre possibili aure includono allucinazioni di suoni, voci, persone, odori e sapori. Non tutte le persone che soffrono di convulsioni del lobo temporale sperimentano l'aura. A volte le persone non ricordano di vivere un'aura.

Una volta che il sequestro inizia, puoi rimanere cosciente ma il tuo corpo inizierà a contrarsi e mostrare azioni inconsce. Farai movimenti ripetitivi e incontrollabili come schioccare le labbra, deglutire, masticare, fissare o sfregare le mani. I sequestri del lobo temporale sembrano diversi in persone diverse. Possono essere lunghi o corti, e possono essere intensi o miti al punto da non notare che sta accadendo.

Dopo che si è verificato un attacco temporale del lobo, è possibile che si verifichino:

• difficoltà a parlare
• confusione
• essendo inconsapevoli si è verificato un attacco
• stanchezza intensa

Raramente, le persone che hanno un attacco temporale temporaneo sperimenteranno una convulsione tonico-clonica generalizzata (grande mal), che provoca convulsioni e perdita di coscienza.

Chi è a rischio di epilessia del lobo temporale?

Il fattore di rischio più comune per l'epilessia del lobo temporale è il verificarsi di un attacco convulsivo, in particolare un attacco insolitamente duraturo, con febbre a un certo punto della vita. Altri fattori di rischio comuni per l'epilessia del lobo temporale includono:

• trauma cranico con perdita di coscienza
• lesioni della prima infanzia
• lesioni alla nascita
• difetti del cervello
• infezioni
• tumori cerebrali

La maggior parte dei casi di epilessia del lobo temporale inizia nella tarda adolescenza di una persona o nei tardi anni '20. Gli esperti dicono che per le donne, i cambiamenti ormonali che influenzano i loro cicli mestruali e l'ovulazione possono causare un numero maggiore di convulsioni.

Come viene diagnosticata l'epilessia del lobo temporale?

Un medico può diagnosticare i sequestri del lobo temporale da una descrizione dettagliata di come si sono verificati i sequestri. Spesso viene suggerito che un testimone di terzi descriva le crisi, in quanto potrebbero essere in grado di ricordare meglio cosa è successo.

La procedura radiologica standard utilizzata per diagnosticare l'epilessia del lobo temporale è la risonanza magnetica (MRI), che viene eseguita sul cervello. I medici cercano anomalie caratteristiche del cervello associate all'epilessia del lobo temporale.

I medici eseguiranno anche un elettroencefalogramma (EEG), un test utilizzato per misurare l'attività elettrica del cervello. Onde taglienti osservate in un elettroencefalogramma nella posizione corretta sono indicative dell'epilessia del lobo temporale. A volte i medici registrano le convulsioni in un monitor EEG video, solitamente per determinare se la chirurgia potrebbe essere utile nel trattamento di crisi localizzate.

Come viene trattata l'epilessia del lobo temporale?

La maggior parte delle persone con epilessia del lobo temporale risponde bene ai farmaci antiepilettici. Tuttavia, questi farmaci sono dotati di vari effetti collaterali, tra cui stanchezza, aumento di peso e vertigini. Possono anche interferire con altri farmaci, come i contraccettivi orali.

Almeno un terzo delle persone con epilessia del lobo temporale non risponde ai farmaci da solo e richiede altri interventi medici per trattare il loro disturbo. La chirurgia è un altro trattamento comune per le persone con epilessia del lobo temporale. È usato per eliminare o ridurre il numero di crisi che una persona prova. Tutti gli interventi chirurgici comportano rischi, tuttavia, e un intervento chirurgico senza successo può effettivamente creare problemi neurologici.

Altri tipi di interventi medici usati per trattare l'epilessia del lobo temporale includono:

• Stimolazione del nervo vago: Un dispositivo di stimolazione viene impiantato chirurgicamente nel torace sotto la clavicola, mentre i fili dello stimolatore che si collegano al nervo vago del collo possono aiutare a ridurre la frequenza e l'intensità delle crisi.
• Neurostimolazione reattiva: Un dispositivo stimolante è impiantato sulla superficie del cervello o nel tessuto cerebrale, collegato a un generatore alimentato a batteria che è collegato al cranio vicino al cervello.Il dispositivo rileva le convulsioni e invia una stimolazione elettrica all'area in cui si verifica il sequestro nel tentativo di fermarlo.
• Stimolazione cerebrale profonda: Questo è un trattamento sperimentale che prevede l'impianto di elettrodi in una parte del cervello chiamata talamo. Questi elettrodi emettono segnali elettrici che fermano le convulsioni.

Trattamenti naturali per l'epilessia: funzionano? "

Attività da fare con cautela

I cambiamenti dello stile di vita possono anche aiutare a ridurre i rischi di avere o di essere ferito durante un sequestro. Alcune attività possono essere pericolose se si dispone di epilessia del lobo temporale o sono altrimenti soggette a convulsioni. Questi includono:

• Nuoto: Se scegli di nuotare, non andare da solo e indossa sempre un salvagente.
• Balneazione: Doccia invece di stare seduti in una vasca a causa del rischio di annegamento in una vasca.
• Lavorando in alto da terra: Lavorare su una scala, un tetto o un altro luogo sopraelevato può essere pericoloso, in quanto potresti cadere e ferirti.
• Guidare una macchina o utilizzare macchinari: Gli stati hanno diverse restrizioni di licenza per le persone con una storia di sequestri.

Potresti prendere in considerazione l'idea di indossare un braccialetto di allerta medica in modo che il personale di emergenza o le persone vicine a te possano fare riferimento in caso di crisi. Dovrebbe elencare le tue condizioni, chi contattare in caso di emergenza, quali farmaci prendi e le allergie ai farmaci.

Braccialetti e dispositivi per le persone con epilessia "

Qual è la prospettiva per l'epilessia del lobo temporale?

Mentre l'epilessia del lobo temporale può essere trattata con successo con farmaci o interventi chirurgici, rappresenta sempre un pericolo per chi convive con essa e forse anche per altri, specialmente durante il funzionamento di macchinari pesanti o veicoli a motore. Inoltre, le persone con epilessia che sono resistenti al trattamento farmacologico hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di memoria e dell'umore. Queste sfide possono portare ad una ridotta qualità della vita e ad un aumentato rischio di morte. Se gestiti correttamente attraverso farmaci e adattamenti dello stile di vita, le persone con convulsioni possono vivere una vita piena.

Prognosi a lungo termine per l'epilessia "