Infiammazione della guaina tendinale (tenosinovite)

Cos'è l'infiammazione della guaina tendinea?

Un tendine è un tipo di tessuto fibroso che collega i muscoli alle ossa. Questi tessuti aiutano a controllare azioni come correre, saltare, afferrare e sollevare. Senza tendini, non saresti in grado di controllare il movimento del tuo corpo.

Una guaina protettiva nota come sinovia copre i tendini. Questa guaina produce fluido sinoviale, che mantiene lubrificato il tendine.

Lesioni al tendine possono causare il malfunzionamento della guaina. Se ciò si verifica, la guaina potrebbe non produrre fluido sinoviale o non produrre abbastanza fluido. Questo può causare infiammazione o gonfiore della guaina. Questa condizione è nota come infiammazione della guaina tendinea. Talvolta è anche chiamato tenosinovite.

Cosa causa l'infiammazione della guaina tendinea?

L'infiammazione della guaina del tendine è in genere il risultato di lesioni al tendine o al muscolo o all'osso circostante. Non è limitato agli atleti e appare nelle persone che svolgono una varietà di attività di movimento ripetitivo, come il lavoro in linea di montaggio, il diserbo e la digitazione. Le persone che lavorano in determinati posti di lavoro sembrano avere un rischio maggiore rispetto ad altri, tra cui:

• carpentieri
• dentisti
• musicisti
• impiegati

È più comune nei tendini del polso, delle mani e dei piedi. La ferita può derivare da:

• attività di stress ripetitivo
• attività fisiche prolungate, come la corsa
• stare nella stessa posizione per lunghi periodi di tempo
• distorsioni e stiramenti improvvisi

L'infiammazione della guaina del tendine può anche essere dovuta a condizioni di salute sottostanti. Esempi di condizioni che possono comportare questa condizione includono:

• artrite reumatoide
• sclerodermia
• gotta
• diabete
• artrite reattiva, come la sindrome di Reiter
• gonorrea

La causa della malattia non può essere determinata in alcune persone. In rari casi, l'infiammazione della guaina tendinea è dovuta a un'infezione causata da un taglio o una puntura al tendine.

Come capire se il dolore è causato dall'infiammazione della guaina tendinea

Certi tendini del corpo sono più suscettibili alle lesioni, principalmente quelli nelle mani, nei piedi e nei polsi. L'infiammazione della guaina del tendine è più comune in queste aree. Tuttavia, può verificarsi in qualsiasi tendine del corpo, compresi quelli della spalla, del gomito e del ginocchio. Se sviluppi questa condizione, potresti avere i seguenti sintomi:

• rigidità articolare, che rende difficile muoversi
• gonfiore articolare
• dolori articolari
• tenerezza comune
• arrossamento della pelle che si sovrappone al tendine in questione

Alcune persone possono sviluppare la febbre. Questo indica la presenza di un'infezione e richiede cure mediche immediate.

Come viene diagnosticata l'infiammazione della guaina tendinea?

La diagnosi dell'infiammazione della guaina tendinea richiederà un esame fisico dell'area interessata. Il medico controllerà se sono presenti arrossamenti e gonfiore. Il medico potrebbe anche chiederti di spostare l'area interessata per vedere se il dolore è presente.

In alcuni casi, il medico può ordinare un'ecografia o una risonanza magnetica per confermare una diagnosi o escludere altre possibili cause come l'artrite.

Opzioni di trattamento per l'infiammazione della guaina tendinea

Il trattamento dell'infiammazione della guaina tendinea si concentra sulla riduzione dell'infiammazione e del dolore. Una strategia consiste nel riposare l'area interessata e interrompere le attività che hanno causato la lesione iniziale. Il medico può raccomandare l'uso di un tutore o una stecca per immobilizzare l'area interessata.

L'applicazione di calore o freddo può anche aiutare a ridurre gonfiore e dolore. Altre terapie che il medico può raccomandare sono:

• massaggio
• allungando l'area interessata
• stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
• ultrasuono

Il medico può anche prescrivere farmaci per l'infiammazione della guaina tendinea. Altri farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS), come l'ibuprofene (Advil) o i corticosteroidi iniettabili sono altre opzioni.

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L'iniezione della guaina tendinea con uno steroide di solito ha successo (in casi non infettivi) e occasionalmente è necessario un intervento chirurgico per rilasciare la guaina tendinea sul tendine. Se la tua condizione è stata causata da un'infezione, il medico può prescrivere antibiotici per combattere l'infezione.

Se la tua condizione è dovuta a un problema di salute di base, come l'artrite reumatoide o la gotta, il trattamento può anche includere farmaci per trattare questi disturbi.

Una volta che il tendine guarisce, il medico può raccomandare esercizi o terapia fisica per rafforzare il muscolo. Rafforzare il muscolo aiuterà a proteggere il tendine da lesioni in futuro. Se soffri di infiammazione alla guaina del tendine, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per correggere il problema.

Qual è la prospettiva per quelli con infiammazione della guaina tendinea?

Se si sviluppa l'infiammazione della guaina tendinea, è probabile che si effettui un recupero completo con il trattamento. Possono sorgere problemi se le attività che hanno causato la condizione non vengono interrotte. Se questo accade, il danno al tuo tendine può diventare permanente. Il danno permanente può influire sull'articolazione. Nel corso del tempo, l'articolazione potrebbe diventare rigida e il movimento potrebbe essere limitato.

Se la tua condizione si sviluppa a seguito di un'infezione, avrai bisogno di antibiotici per prevenire la diffusione dell'infezione. Un'infezione incontrollata può diventare pericolosa per la vita. Una buona prospettiva dipende dal trattamento tempestivo di un'infezione.

Come si può prevenire l'infiammazione della guaina tendinea?

L'infiammazione della guaina del tendine è prevenibile se si evitano movimenti eccessivi o movimenti ripetitivi o forzati. Il rafforzamento muscolare attorno al sito dell'articolazione può anche aiutare a prevenire questo tipo di infortunio, così come esercizi di stretching e di movimento.

Se si tagliano le mani, i polsi oi piedi, una corretta pulizia della ferita aiuta a prevenire l'infezione e il possibile sviluppo dell'infiammazione della guaina tendinea.

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