Le complicazioni più pericolose dell'HIV e dell'AIDS

Panoramica sull'HIV

Vivere con l'HIV può causare un sistema immunitario indebolito. Questo rende il corpo più suscettibile a una serie di malattie. Nel tempo, l'HIV attacca le cellule CD4 del corpo. Queste cellule svolgono un ruolo fondamentale nel mantenimento di un sistema immunitario sano. Le persone che vivono con l'HIV possono ridurre in modo proattivo la probabilità di sviluppare malattie comuni e potenzialmente letali assumendo i loro farmaci quotidiani prescritti e praticando abitudini di vita sane.

Quali sono le infezioni opportunistiche correlate all'HIV?

Le infezioni opportunistiche (OI) sfruttano il sistema immunitario indebolito. In generale, le complicanze dell'HIV non si verificano se il numero di CD4 del corpo è superiore a 500 cellule per millimetro cubo. La maggior parte delle complicanze potenzialmente letali si verificano quando il conteggio di CD4 scende al di sotto di 200 cellule per millimetro cubo.

Le malattie OI possono avere un impatto minimo o nullo su una persona con un sistema immunitario sano. Tuttavia, possono causare effetti devastanti per le persone che vivono con l'HIV. OI in genere presenti quando il conteggio del CD4 scende al di sotto di 200 celle per millimetro cubo. Sono considerate condizioni di HIV 3 (o che definiscono l'AIDS) allo stadio 3.

In generale, una persona che vive con l'HIV non presenterà le OI se il loro numero di CD4 è superiore a 500 cellule per millimetro cubo.

I seguenti 20 OI sono stati definiti dai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie come malattie dell'HIV (o AIDS-defining) di stadio 3.

Infezioni comuni con l'HIV

• Candidosi. Questa è una comune infezione fungina conosciuta anche come mughetto. Può essere trattato con farmaci antifungini dopo un semplice esame visivo.
• coccidioidomicosi. Questa comune infezione fungina può portare a polmonite se non trattata.
• Criptococcosi. Questa infezione fungina penetra spesso attraverso i polmoni. Può diffondersi rapidamente al cervello, portando spesso alla meningite da criptococco. Se non trattata, questa infezione fungina è spesso fatale.
• Criptosporidiosi. Questa malattia diarroica diventa spesso cronica. È caratterizzato da grave diarrea e crampi addominali.
• Citomegalovirus. Questo virus globale comune colpisce la maggior parte degli adulti durante la loro vita. Si presenta spesso con infezioni oculari o gastrointestinali.
• Encefalopatia correlata all'HIV. Questo è spesso indicato come demenza legata all'HIV. Può essere definito come una condizione degenerativa del cervello che colpisce persone con conte di CD4 inferiori a 100.
• Herpes simplex (cronico) e fuoco di Sant'Antonio. L'herpes simplex produce piaghe rosse e dolorose che appaiono sulla bocca o sulla zona genitale. L'herpes zoster, o fuoco di Sant'Antonio, si presenta con vesciche dolorose sulle superfici della pelle. Anche se non esiste una cura per entrambi, i farmaci sono disponibili per alleviare alcuni sintomi.
• istoplasmosi. Questa infezione fungina ambientale viene comunemente trattata con antibiotici.
• Isosporiasi. Questo è un fungo parassita. Si sviluppa quando le persone bevono o entrano in contatto con cibo e acqua contaminati. Attualmente è trattato con farmaci antiparassitari.
• Mycobacterium avium complex. Questo è un tipo di infezione batterica. Si presenta spesso in persone con sistemi immunitari gravemente compromessi (conta delle cellule CD4 inferiore a 50). Se questi batteri entrano nel flusso sanguigno, spesso provoca la morte.
• Pneumocystis carinii polmonite (PCP). Questa OI è attualmente la principale causa di morte nelle persone affette da HIV. Monitoraggio attento e terapie antibiotiche sono attualmente utilizzati per trattare la persona dopo la diagnosi.
• Polmonite cronica. La polmonite è un'infezione in uno o entrambi i polmoni. Può essere causato da batteri, virus o funghi.
• Leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML). Questa condizione neurologica colpisce spesso le persone con conta delle cellule CD4 inferiore a 200. Mentre non esiste un trattamento attuale per questa malattia, è stata dimostrata una risposta con terapie antiretrovirali.
• Toxoplasmosi. Questa infezione parassitaria colpisce comunemente le persone con conta delle cellule CD4 inferiore a 200. I trattamenti di profilassi sono usati come misura preventiva per le persone che registrano una conta delle cellule CD4 bassa.
• Tubercolosi. Questa malattia è più comune nelle aree a basso reddito del mondo. Può essere trattato con successo nella maggior parte dei casi se preso in anticipo.
• Sindrome da deperimento (correlata all'HIV). Questo OI provoca una perdita di peso totale di oltre il 10 percento del peso corporeo normale. Il trattamento prevede la gestione della dieta e la terapia antiretrovirale continua.
• Il sarcoma di Kaposi. Questa forma di cancro si presenta spesso con lesioni o lesioni orali che coprono le superfici della pelle. Trattamenti attuali includono radiazioni e chemioterapia per ridurre i tumori. La terapia antiretrovirale viene anche utilizzata per aumentare il conteggio delle cellule CD4 del corpo.
• Linfoma. Una varietà di tumori frequentemente presenti nelle persone che vivono con l'HIV. Il trattamento varia in base al tipo di cancro della persona e alle condizioni di salute.
• Cancro cervicale. Le donne che vivono con l'HIV sono a maggior rischio di sviluppare il cancro cervicale. Un sistema immunitario compromesso presenta delle sfide associate al trattamento di questa forma di cancro.

Cancri comuni con l'HIV

Se una persona presenta una o più OI, la malattia sarà classificata come HIV 3 (o AIDS) allo stadio 3, indipendentemente dall'attuale conteggio delle cellule CD4 della persona. Le OI sono attualmente la principale causa di morte per le persone che vivono con l'HIV. Tuttavia, le terapie antiretrovirali (HAART) e la profilassi hanno mostrato risultati promettenti nella prevenzione di queste malattie, se prese come indicato.

Rimanere in salute con l'HIV

Regimi di farmaci prescritti dal medico e abitudini di vita quotidiana sane possono migliorare notevolmente l'aspettativa di vita e la qualità della vita delle persone affette da HIV. Le persone che vivono con l'HIV possono evitare proattivamente molte OI seguendo questi suggerimenti:

• Seguire un regime giornaliero di farmaci che includa sia le terapie antiretrovirali che i profilassi (farmaci usati per prevenire le malattie).
• Farsi vaccinare Chiedi al tuo medico quali vaccini potresti aver bisogno.
• Utilizzare i preservativi in ​​modo coerente e corretto per evitare l'esposizione alle infezioni trasmesse sessualmente.
• Evitare l'uso di droghe illecite e la condivisione dell'ago.
• Adottare ulteriori precauzioni quando si lavora in aree ad alta esposizione, come centri diurni, carceri, strutture sanitarie e centri per senzatetto.
• Evitare prodotti crudi o poco cotti e latticini non pastorizzati.
• Lavati spesso le mani quando prepari i cibi.
• Bevi acqua filtrata.

prospettiva

I farmaci antivirali e uno stile di vita sano riducono notevolmente la probabilità di contrarre un'infezione opportunistica. I farmaci sviluppati negli ultimi 25 anni hanno drasticamente migliorato la durata della vita e le prospettive per le persone che vivono con l'HIV.