tracheomalacia

Panoramica

La tracheomalacia è una condizione rara che si presenta solitamente alla nascita. In genere, le pareti della tua trachea sono rigide. Nella tracheomalacia, la cartilagine della trachea non si sviluppa correttamente in utero, lasciandoli deboli e flaccidi. È probabile che le pareti indebolite collassino e causino un'ostruzione delle vie aeree. Questo porta a problemi respiratori.

È possibile acquisire la condizione più tardi nella vita. Questo di solito si verifica quando una persona è stata intubata per un lungo periodo o ha avuto un'infiammazione ricorrente o un'infezione della trachea.

Tracheomalacia nei neonati e nei neonati

La tracheomalacia è spesso rilevata nei bambini di età compresa tra 4 e 8 settimane. Spesso il bambino è nato con la condizione, ma non è fino a quando non iniziano a respirare abbastanza aria da causare sibilo che la condizione si nota.

A volte la condizione non è dannosa e molti bambini lo superano. Altre volte, la condizione può causare gravi e continui problemi con tosse, respiro sibilante, apnea e polmonite.

Quali sono i sintomi?

I sintomi più comuni della tracheomalacia sono:

• respiro sibilante che non migliora con la terapia broncodilatatore
• suoni insoliti durante la respirazione
• difficoltà respiratoria che peggiora con l'attività o quando la persona ha il raffreddore
• respirazione acuta
• segni vitali normali nonostante apparenti problemi respiratori
• polmonite ricorrente
• tosse persistente
• arresto temporaneo della respirazione, in particolare durante il sonno (apnea)

Quali sono le cause?

La tracheomalacia è estremamente rara a qualsiasi età, ma è più comunemente causata da una malformazione delle pareti della trachea in utero. Perché questa malformazione si verifica non è nota con precisione.

Se la tracheomalacia si sviluppa più tardi nella vita, potrebbe essere causata da grossi vasi sanguigni che esercitano una pressione sulle vie aeree, una complicanza dell'intervento chirurgico per riparare difetti alla nascita nella trachea o nell'esofago o dall'avere un tubo di respirazione sul posto per un lungo periodo.

Come viene diagnosticato?

Se presenti sintomi di tracheomalacia, il medico ordinerà di solito una TAC, test di funzionalità polmonare e, a seconda dei risultati, una broncoscopia o laringoscopia.

Spesso viene richiesta una broncoscopia per diagnosticare la tracheomalacia. Questo è un esame diretto delle vie aeree utilizzando una telecamera flessibile. Questo test consente al medico di diagnosticare il tipo di tracheomalacia, la gravità della sua condizione e l'impatto che ha sulla capacità respiratoria.

Opzioni di trattamento

I bambini spesso superano la tracheomalacia quando hanno 3 anni. Per questo motivo, i trattamenti invasivi di solito non vengono considerati fino a quel momento, a meno che la condizione sia estremamente grave.

Un bambino dovrà essere monitorato da vicino dal proprio team medico e potrebbe beneficiare di un umidificatore, terapia fisica del torace e possibilmente un dispositivo di pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP).

Se il bambino non supera la condizione, o se ha un caso grave di tracheomalacia, allora ci sono molte opzioni chirurgiche disponibili. Il tipo di intervento offerto dipenderà dal tipo e dalla posizione della tracheomalacia.

Le opzioni di trattamento per gli adulti con tracheomalacia sono le stesse di quelle per i bambini, ma il trattamento ha meno successo negli adulti.

prospettiva

La tracheomalacia è una condizione estremamente rara in qualsiasi fascia di età. Nei bambini, di solito è una condizione gestibile in cui i sintomi diminuiscono nel tempo e sono spesso completamente eliminati dal momento in cui il bambino è 3. Ci sono un certo numero di misure che possono essere adottate per aiutare a ridurre i sintomi fino al momento in cui scompaiono naturalmente.

In rari casi, in cui i sintomi non migliorano o sono gravi, può essere necessario un intervento chirurgico. La chirurgia in questi casi ha un alto tasso di successo.

Negli adulti, la condizione è spesso difficile da gestire, più probabile che sia grave e ha un alto tasso di mortalità.