Il grilletto si verifica a causa dell'infiammazione dei tendini che flettono le dita, causando dolorabilità e dolorabilità delle dita. La condizione limita il movimento del dito e può rendere difficile raddrizzare e piegare il dito.
I primi sintomi comuni includono:
Se non si ottiene un trattamento per questo, il grilletto può avanzare. I sintomi avanzati includono un pollice, un altro dito o entrambi bloccati in posizione piegata o dritta. Potresti anche non essere in grado di aprire il dito senza usare l'altra mano se hai un caso avanzato di dito a scatto.
I sintomi del grilletto tendono a peggiorare al mattino. Il dito tipicamente inizia a rilassarsi e muoversi più facilmente con il passare della giornata.
Le tue dita hanno diverse piccole ossa. I tendini collegano queste ossa ai muscoli. Quando i tuoi muscoli si contraggono o si stringono, i tuoi tendini tirano sulle tue ossa per muovere le dita.
I tendini lunghi, detti tendini flessori, si estendono dall'avambraccio ai muscoli e alle ossa delle mani. I tendini flessori scivolano attraverso una guaina tendinea flessore, che è come un tunnel per il tendine. Se il tunnel si restringe, il tuo tendine non può muoversi facilmente. Questo è ciò che si verifica nel grilletto.
Quando il tendine scivola attraverso la guaina ristretta, diventa irritato e gonfia. Il movimento diventa estremamente difficile. L'infiammazione può causare lo sviluppo di un urto, che limita ulteriormente il movimento. Ciò porta il dito a rimanere in una posizione piegata e diventa estremamente difficile raddrizzarlo.
Alcune persone hanno più probabilità di avere il dito di innesco rispetto ad altri. Ad esempio, secondo la Mayo Clinic, è più comune nelle donne che negli uomini.
Altri fattori di rischio associati al grilletto includono:
Secondo la Cleveland Clinic, il grilletto più comunemente colpisce musicisti, agricoltori e lavoratori industriali.
Un dottore di solito può diagnosticare il grilletto con un esame fisico e alcune semplici domande sulla storia medica.
Il medico ascolterà i movimenti caratteristici facendo clic. Cercheranno un dito piegato. Potrebbero anche osservarti mentre apri e chiudi la mano. In genere la diagnosi non richiede una radiografia o altri test di imaging.
I trattamenti dipendono dalla gravità dei sintomi. I trattamenti domiciliari comprendono:
I farmaci possono aiutare ad alleviare l'infiammazione. I farmaci anti-infiammatori includono:
Se i farmaci e i trattamenti domiciliari non funzionano, il medico può raccomandare un intervento chirurgico. I chirurghi eseguono un intervento chirurgico per il dito di innesto su base ambulatoriale. Dopo aver ottenuto un colpo di anestesia, il chirurgo fa un piccolo taglio nel palmo e poi taglia la guaina tendinea serrata.
Quando la guaina del tendine guarisce, l'area è più libera, aiutando il dito a muoversi più facilmente. I rischi chirurgici comprendono l'infezione o risultati chirurgici inefficaci.
Il recupero chirurgico può richiedere da alcune settimane a sei mesi. Il medico può raccomandare esercizi di terapia fisica per alleviare la rigidità post-operatoria. Come regola generale, una volta che il medico rilascia la guaina tendinea, il tendine può muoversi liberamente e dovresti essere in grado di tornare alle tue normali attività entro pochi giorni. Il medico rimuoverà le suture in 7 a 14 giorni.
Lo stile di vita cambia ed evitando certe attività sono spesso trattamenti efficaci per il dito di innesco.
Anche il trattamento con corticosteroidi può essere efficace, ma i sintomi possono tornare dopo questo trattamento.
Secondo uno studio pubblicato sul Journal of Bone e Joint Surgery, i ricercatori hanno scoperto che i sintomi erano tornati nel 56% delle cifre interessate 12 mesi dopo che i partecipanti avevano ricevuto trattamenti per iniezione di corticosteroidi. Questi sintomi tornavano in genere diversi mesi dopo aver ricevuto il colpo. Tuttavia, l'iniezione è rapida e semplice e ti consente di interrompere l'operazione fino a un momento più conveniente.
I ricercatori di questo studio hanno anche scoperto che i partecipanti con diabete insulino-dipendente, che erano anche più giovani e avevano diverse dita sintomatiche, avevano più probabilità di avere sintomi che ritornano.