vitrectomia

Panoramica

Una vitrectomia è una procedura chirurgica che viene eseguita per rimuovere il liquido, noto come vitreo o semplicemente vitreo, all'interno del bulbo oculare.

Vitreous può essere rimosso per molte ragioni. È più comunemente fatto in modo che il chirurgo possa accedere alla retina, uno strato di tessuto nella parte posteriore dell'occhio che è collegato al nervo ottico. La retina invia segnali al cervello in modo che tu possa vedere.

Scopo

Si può eseguire una vitrectomia se il vitreo è infetto, infiammato o pieno di sangue o frammenti di tessuto noti come floater. Una vitrectomia può anche aiutare il medico a trattare le condizioni che possono influenzare la retina o l'interno del bulbo oculare, come ad esempio:

• sanguinamento nei tuoi occhi
• infezioni oculari (endoftalmite)
• cataratta
• rughe, lacrime o lesioni nella retina
• retina distaccata, che si verifica quando la retina si separa dal suo solito posto e galleggia nell'occhio
• trauma maggiore o lesione agli occhi
• retinopatia diabetica, che si verifica quando le complicanze del diabete danneggiano la retina
• buco maculare, che si verifica quando il tessuto nella retina che ti aiuta a vedere i dettagli è danneggiato

Il tasso di successo per la vitrectomia è di circa il 90%, anche se hai più di 60 anni.

Come si fa un vitreectomia?

Prima di andare in un ospedale o in una clinica per fare questa procedura, assicurati che qualcuno possa portarti a casa e che tu possa avere qualche giorno di riposo o altre attività. Il medico potrebbe chiederti di non mangiare o bere nulla otto ore prima dell'intervento.

Una volta che sei stato ricoverato e preparato per un intervento chirurgico, ti verrà data una leggera anestesia per intorpidire l'occhio a meno che non preferisci l'anestesia generale, in modo da poter rimanere incosciente durante tutta la procedura. L'anestesia generale ha più rischi ed effetti collaterali, quindi il medico potrebbe non consigliarne l'uso a meno che non si abbia ansia riguardo all'intervento.

Durante la procedura, il tuo chirurgo:

1. Assicurati che le palpebre siano completamente aperte.
2. Taglia nel primo strato del tessuto oculare.
3. Taglia nel tessuto bianco del tuo occhio, noto come la sclera.
4. Inserisce frese, forbici e pinze attraverso uno dei tagli.
5. Inserisce una luce a fibre ottiche in uno degli altri tagli per vedere l'interno dei tuoi occhi.
6. Rimuove il corpo vitreo e altri tessuti necessari attraverso uno dei tagli.
7. Sostituisce il vitreo con un'altra sostanza, come gas, aria o una soluzione salina. Questa sostanza sarà eventualmente sostituita da un fluido che l'occhio crea naturalmente.
8. Esegue qualsiasi altro intervento chirurgico per riparare la retina o rimuovere il tessuto danneggiato dall'occhio, come l'uso di un laser per risolvere eventuali problemi con la retina.
9. Rimuove tutti gli strumenti e le luci e ricucisce le aperture nei tuoi occhi. In molti casi, il medico non avrà bisogno di usare punti.

Qual è il recupero come dopo una vitrectomia?

Dopo il recupero, il medico controllerà le sue condizioni e ti informerà quando sarai in grado di lasciare l'ospedale. Dovresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno, ma potrebbe essere necessario pernottare se sono state eseguite altre procedure.

Assicurati che un amico o un familiare possa portarti a casa. Mentre ti stai riprendendo:

• Prenda del collirio il medico prescrive di interrompere qualsiasi infezione agli occhi.
• Non guidare finché il medico non dice che la visione è tornata alla normalità.
• Non volare o viaggiare in alta quota fino a quando il medico non dice che è giusto farlo.
• Non sollevare nulla oltre 10 chili o fare alcuna attività fisica intensa.
• Sdraiati a faccia in giù o gira la testa da un lato per un lungo periodo di tempo dopo l'intervento in base alle istruzioni del medico. Se l'occhio è stato riempito di gas o di un'altra sostanza, questo aiuta a mantenere la pressione negli occhi.

Il medico suggerirà l'uso di farmaci antidolorifici, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene (Advil), per aiutare a gestire qualsiasi dolore o indolenzimento nell'occhio. Il medico potrebbe anche chiederti di indossare una benda sull'occhio per alcuni giorni.

Dovresti essere in grado di tornare alle tue normali attività entro pochi giorni. Potrebbe essere necessario attendere alcune settimane se il tuo intervento chirurgico fosse più esteso.

Quanto costa un vitreectomia?

Il costo per una vitreectomia può variare in base al piano di assicurazione sanitaria e al chirurgo che si sceglie di eseguire la procedura.

Ci sono rischi o complicazioni?

La vitrectomia è una procedura semplice ed efficace con pochi rischi e complicanze. Il rischio di complicanze può essere maggiore se la procedura è stata eseguita per riparare danni estesi all'occhio o alla retina.

Le possibili complicanze di una vitrectomia includono:

• retina lacerante o distaccante
• sanguinamento negli occhi
• infezioni
• complicanze da anestesia, come polmonite o ictus
• formazione di un eccesso di tessuto cicatriziale nell'occhio
• diminuzione della vista
• cecità

prospettiva

Una vitrectomia è una procedura a basso rischio con un'alta probabilità di successo che può trattare molte condizioni agli occhi.

In alcuni casi, la tua vista potrebbe migliorare se sostanze o sangue nel tuo corpo vitreo causano una visione offuscata o offuscata. Prima di eseguire questa procedura, parla con il tuo medico di cosa aspettarsi dalla tua visione.