La malattia celiaca può causare infertilità inspiegabile?

Panoramica

L'infertilità è un problema comune che colpisce sia gli uomini che le donne. È definito come l'incapacità di concepire naturalmente o di portare a termine con successo una gravidanza. Negli Stati Uniti, 7,5 milioni di donne di età compresa tra 15 e 44 hanno ricevuto un trattamento per l'infertilità. E si stima che 1 su 8 coppie abbia infertilità.

Ci sono molte cause per l'infertilità, ma fino al 30 per cento delle coppie che sono sterili verrà detto che non è possibile trovare alcun motivo specifico per la loro infertilità. Quando ciò accade, viene fornita una diagnosi di infertilità inspiegabile.

Negli ultimi anni, la consapevolezza della celiachia è aumentata. La celiachia è una malattia autoimmune cronica. Con l'aumento della consapevolezza della celiachia, alcuni ricercatori hanno iniziato a considerare un possibile legame tra la celiachia e l'infertilità inspiegabile.

Che cosa causa l'infertilità?

Esistono molte cause note di infertilità. L'infertilità nelle donne può essere causata da disturbi ormonali, come la sindrome dell'ovaio policistico o l'endometriosi. L'infertilità negli uomini può essere causata da:

• basso numero di spermatozoi
• sperma con problemi di mobilità o motilità
• vene allargate nello scroto, chiamate varicocele
• Sindrome di Klinefelter, una malattia genetica

A volte nessuna causa può essere identificata per spiegare l'infertilità. Questo è noto come infertilità inspiegabile. Ma inspiegabile non significa intrattabile.

Molte persone con questa diagnosi diventano genitori con successo attraverso trattamenti di infertilità, come farmaci, inseminazione intrauterina o fecondazione in vitro (FIV). Alcuni di questi trattamenti possono essere costosi, lunghi e invasivi. Se hai la celiachia e l'infertilità inspiegabile, molti di questi trattamenti potrebbero non essere necessari.

Cos'è la celiachia?

La malattia celiaca è ereditaria, quindi non è insolito per i familiari stretti, come un genitore, fratelli o figli, condividere il disturbo. Se hai un parente stretto con malattia celiaca, c'è una probabilità del 10 percento di poterlo sviluppare anche tu.

Le persone con questa malattia sono allergiche al glutine. Il glutine è una proteina. Si trova in prodotti che contengono frumento, orzo o segale. Se hai celiachia e mangi glutine, il tuo sistema immunitario lancerà un attacco al tuo intestino tenue. Ciò causa una quantità crescente di danni nel tempo.

Questo danno spesso provoca sintomi gastrointestinali in corso, come vomito, diarrea cronica, dolori allo stomaco e crampi.

Un numero di sintomi può anche influenzare il sistema riproduttivo delle donne. Loro includono:

• insorgenza ritardata delle mestruazioni
• periodi irregolari
• nessun periodo, noto come amenorrea
• dolore pelvico cronico

La celiachia può anche essere asintomatica, quindi non mostrare alcun sintomo. Questo è uno dei motivi per cui potrebbe essere difficile per alcune persone e per i loro medici collegare i punti tra la celiachia e l'infertilità inspiegabile.

Cosa dice la ricerca?

Gli esperti non comprendono appieno gli effetti della malattia celiaca sul sistema riproduttivo. Gli effetti possono essere causati dal malassorbimento dei nutrienti, dall'impatto che ha sul sistema immunitario o da un'altra ragione attualmente inesplorata.

Alcuni studi hanno rilevato un legame tra celiachia non trattata nella madre e aborto ricorrente, parto prematuro e basso peso alla nascita.

In una meta-analisi che ha esaminato studi sull'infertilità e la celiachia, i ricercatori hanno notato che le donne con infertilità erano oltre tre volte più probabilità di avere la celiachia rispetto al gruppo di controllo.

Inoltre, le donne con infertilità inspiegabile erano sei volte più probabilità di avere la malattia celiaca rispetto alle donne nel gruppo di controllo.

Nonostante questi studi, non tutti gli esperti nel campo dell'infertilità sono convinti della connessione. Sono necessarie ulteriori ricerche

Quali opzioni di trattamento sono disponibili?

Se nella tua famiglia è presente la malattia celiaca o la sensibilità al glutine o sospetti di avere una malattia celiaca, fai un elenco dei tuoi sintomi. Avrai voglia di discutere la tua preoccupazione con il tuo medico e chiedere di essere sottoposto a screening per celiachia.

Non esiste una cura per la celiachia, ma è possibile eliminare i sintomi rimuovendo completamente il glutine dalla dieta. Se stai cercando di rimanere incinta, puoi provare a seguire una dieta priva di glutine durante il tentativo di concepimento naturale.

In base alla tua età, potresti voler limitare la quantità di tempo che impieghi per provare questo metodo. Se non concepisci, o continui ad avere aborti, potresti avere un problema di infertilità, possibilmente oltre alla celiachia.

Un endocrinologo riproduttivo può testare sia te che il tuo partner per problemi di infertilità. Possono raccomandare farmaci per aumentare o regolare l'ovulazione. Possono anche suggerire un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto cicatriziale dalle tube o dall'utero, o eseguire inseminazioni intrauterine o fecondazione in vitro.

Molte persone con infertilità non richiedono FIV. L'infertilità viene trattata con successo con farmaci o interventi chirurgici nell'85-90 percento delle persone.

Qual è la prospettiva?

Se sei vigile sull'eliminazione del glutine dalla tua dieta, fermerai il danno che la celiachia sta causando al tuo corpo. Ciò potrebbe includere la riduzione o l'eliminazione dell'impatto che potrebbe avere sul tuo sistema riproduttivo.

Evitare il glutine potrebbe anche essere più facile di quanto si pensi. Gli scaffali dei negozi di alimentari sono pieni di prodotti senza glutine e sostituti dei prodotti di grano.

Se andare senza glutine non migliora la tua fertilità, scegli un endocrinologo riproduttivo che capisca le tue esigenze. Discutere le opzioni di trattamento con loro. Sono disponibili molti trattamenti e trovare quello giusto può aiutarti a diventare un genitore.