Come sono diversi il metadone e il subossone?

introduzione

Il dolore cronico è un dolore che dura a lungo. Gli oppiacei, come il metadone e il Suboxone, sono forti farmaci prescritti per alleviare il dolore cronico. Mentre sono efficaci, questi farmaci possono anche formare abitudini e portare a dipendenza e dipendenza. Pertanto, devono essere utilizzati con attenzione.

Il metadone tratta il dolore cronico e la dipendenza da oppioidi. Suboxone tratta solo la dipendenza da oppioidi. Continua a leggere per saperne di più su come questi due farmaci si confrontano.

Caratteristiche della droga

Il metadone è un farmaco generico. Suboxone è il nome commerciale del farmaco buprenorfina-naloxone. Scopri di più sulle loro funzioni di droga qui sotto.

Nome del farmaco	Metadone	Suboxone
Qual è il nome generico?	metadone	buprenorfina-naloxone
Quali sono le versioni del marchio?	Dolophine, metadone HCl Intensol, metadosio	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
Che cosa tratta?	dolore cronico, dipendenza da oppioidi	dipendenza da oppioidi
È una sostanza controllata *?	sì, è una sostanza controllata di Schedule 2	sì, è una sostanza controllata dal Programma 3
C'è il rischio di un ritiro con questo farmaco?	sì?	sì?
Questo farmaco ha un potenziale abuso?	sì?	sì?

* Una sostanza controllata è un farmaco regolato dal governo. Se assumi una sostanza controllata, il tuo medico deve sorvegliare da vicino il tuo uso. Non dare mai una sostanza controllata a nessun altro. I farmaci del programma 2 hanno un potenziale di dipendenza maggiore rispetto ai farmaci del Programma 3.
? Se hai assunto questo farmaco per più di qualche settimana, non smettere di prenderlo senza parlare con il medico. Dovrai ridurre gradualmente il farmaco per evitare sintomi da astinenza quali ansia, sudorazione, nausea e disturbi del sonno.
? Questo farmaco ha un alto potenziale di abuso. Questo significa che puoi diventare dipendente da esso. Assicurati di prenderlo esattamente come il medico ti dice di fare. Se hai domande o dubbi, parla con il tuo medico.

Il metadone si presenta in queste forme:

• compressa orale
• soluzione orale
• concentrato orale
• soluzione iniettabile
• compressa orale dispersibile, che deve essere sciolta in un liquido prima di prenderlo

Il nome commerciale Suboxone si presenta come un film sublinguale, che si dissolve sotto la lingua. Altre versioni di buprenorfina-naloxone (il farmaco generico in Suboxone) vengono come una compressa sublinguale e un film buccale, che si dissolve vicino alla tua guancia.

Costo e assicurazione

Al momento in cui questo articolo è stato scritto, ci sono state grandi differenze di prezzo tra metadone e Suboxone. Nel complesso, Suboxone è più costoso del metadone. Tutte le forme generiche di metadone sono più economiche rispetto al film sublinguale Suboxone di marca, che non è disponibile come generico. In generale, i farmaci generici costano meno dei farmaci di marca.

Inoltre, le altre forme di Suboxone disponibili come generici (compresse sublinguali orali e buccali orali) sono più costose delle forme generiche di metadone. Il nome di marca Suboxone è anche più costoso rispetto alle versioni di metadone, metadosi e dolofine di marca. Per ulteriori informazioni sui prezzi, consultare GoodRx.com.

Molte compagnie di assicurazione richiedono un'autorizzazione preventiva per metadone o Suboxone. Ciò significa che il medico dovrà ottenere l'approvazione dalla compagnia assicurativa prima che la società paghi la prescrizione.

Accesso ai farmaci

Esistono restrizioni su come accedere a questi farmaci. Queste restrizioni dipendono dal tipo di farmaco e dal motivo per cui viene utilizzato.

Solo il metadone può essere usato per trattare il dolore cronico. Il metadone per alleviare il dolore è disponibile in alcune farmacie, ma non tutte. Parlate con il vostro medico di ciò che le farmacie possono compilare una prescrizione di metadone per il trattamento del dolore cronico.

Sia il metadone che il Suboxone possono essere utilizzati per aiutarti a superare il processo di detossificazione (disintossicazione) degli oppioidi. La disintossicazione si verifica quando il tuo corpo cerca di sbarazzarsi di un farmaco. Durante la disintossicazione, hai sintomi da astinenza. La maggior parte dei sintomi di astinenza non è pericolosa per la vita, ma sono molto a disagio. È qui che entrano il metadone e il Suboxone. Possono ridurre i sintomi da astinenza e le voglie di droga.

Sia il metadone che il Suboxone aiutano a gestire la disintossicazione, ma il processo per il loro utilizzo è diverso.

Trattamento con metadone

Quando si utilizza il metadone per il trattamento della dipendenza, è possibile ottenerlo solo da programmi di trattamento con oppioidi certificati. Questi includono le cliniche di mantenimento del metadone.

Quando inizi il trattamento, devi andare in una di queste cliniche. Un medico ti osserva ricevendo ogni dose. Una volta che il medico della clinica decide che sei stabile con il trattamento con metadone, possono permetterti di assumere il farmaco a casa tra una visita e l'altra. Se si prende il farmaco a casa, è comunque necessario ottenerlo da un programma di trattamento con oppiacei certificato.

Trattamento con Suboxone

Per Suboxone, non è necessario recarsi in una clinica per ricevere un trattamento. Il medico ti fornirà una prescrizione. Tuttavia, probabilmente monitoreranno da vicino l'inizio del trattamento. Potrebbero chiederti di venire nel loro ufficio per prendere le medicine. Potrebbero anche osservarti mentre prendi il farmaco. Se ti è permesso assumere il farmaco a casa, il medico potrebbe non darti più di un paio di dosi alla volta. Nel corso del tempo, tuttavia, il medico probabilmente ti permetterà di gestire il tuo trattamento.

Effetti collaterali

I grafici qui sotto elencano esempi di effetti collaterali di metadone e Suboxone.

Effetti indesiderati comuni	Metadone	Suboxone
vertigini	?	?
vertigini	?	?
svenimenti		?
sonnolenza	?	?
nausea e vomito	?	?
sudorazione	?	?
stipsi	?	?
mal di stomaco	?
intorpidimento in bocca		?
lingua gonfia o dolorosa		?
arrossamento nella bocca		?
difficoltà a prestare attenzione		?
battito cardiaco più veloce o più lento		?
visione sfocata		?

Gravi effetti collaterali	Metadone	Suboxone
dipendenza	?	?
gravi problemi respiratori	?	?
problemi del ritmo cardiaco	?
problemi con il coordinamento		?
forte dolore allo stomaco	?
convulsioni	?
reazione allergica	?	?
ritiro da oppiacei		?
bassa pressione sanguigna		?
problemi al fegato		?

I sintomi dell'astinenza da oppiacei possono includere:

• tremante
• sudorazione
• sentirsi caldo o freddo
• naso che cola
• occhi pieni di lacrime
• pelle d'oca
• diarrea
• vomito
• dolori muscolari

Effetti di ritiro

Poiché sia ​​il metadone che il Suboxone sono oppioidi, possono causare sintomi di dipendenza e di astinenza. Come farmaco Schedule II, il metadone ha un rischio più elevato di abuso rispetto al Suboxone. I sintomi di astinenza da metadone possono durare da tre a sei settimane. I sintomi di astinenza da Suboxone possono durare da uno a diversi mesi.

Non smettere di prendere entrambi i farmaci per conto tuo. Se lo fai, i sintomi di astinenza peggioreranno. Se è necessario interrompere l'assunzione del farmaco, il medico ridurrà lentamente il dosaggio nel tempo per aiutare a prevenire i sintomi di astinenza. Per maggiori informazioni, leggi come affrontare il ritiro da oppiacei o passare attraverso il ritiro del metadone.

Esempi di effetti di astinenza da metadone e Suboxone includono:

Effetti di ritiro	Metadone	Suboxone
voglie	?	?
problemi a dormire	?	?
diarrea	?	?
nausea e vomito	?	?
depressione e ansia	?	?
dolori muscolari	?	?
febbre, brividi e sudorazione		?
lampi caldi e freddi	?
tremori	?
allucinazioni (vedere o sentire cose che non ci sono)	?
mal di testa		?
difficoltà di concentrazione		?

Suboxone e metadone possono anche causare la sindrome da astinenza in un neonato se prende una droga durante la gravidanza. Potresti notare:

• irritabilità
• comportamenti iperattivi
• problemi a dormire
• pianto acuto
• tremore
• vomito
• diarrea
• non essere in grado di aumentare di peso

Per saperne di più: l'uso di droghe durante la gravidanza colpisce tuo figlio "

Interazioni farmacologiche

Sia il metadone che il Suboxone possono interagire con altri farmaci. Infatti, metadone e Suboxone condividono molte delle stesse interazioni farmacologiche. Esempi di farmaci con cui il metadone e Suboxone possono interagire includono:

• benzodiazepine come alprazolam, lorazepam e clonazepam
• aiuti al sonno come zolpidem, eszopiclone e temazepam
• farmaci per anestesia
• altri oppioidi come buprenorfina e butorfanolo
• farmaci antifungini come ketoconazolo, fluconazolo e voriconazolo
• antibiotici come l'eritromicina e la claritromicina
• farmaci antiageenti come fenitoina, fenobarbital e carbamazepina
• Farmaci per l'HIV come zidovudina, efavirenz e ritonavir

Oltre a questo elenco, il metadone interagisce anche con altri farmaci. Questi includono:

• farmaci del ritmo cardiaco come amiodarone, amitriptilina, citalopram e quetiapina
• inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) come selegilina e isocarbossazide
• farmaci anticolinergici come benztropina, trihexyphenidyl, atropine e ossibutinina

Utilizzare con altre condizioni mediche

Il metadone e il Suboxone possono causare problemi se li assumi quando hai determinati problemi di salute. Se ha qualcuno di questi, deve discutere della sua sicurezza con il medico prima di prendere metadone o Suboxone:

• malattie renali
• malattia del fegato
• problemi respiratori
• abuso di droghe da strada o da prescrizione
• dipendenza da alcol
• problemi di salute mentale
• problemi del ritmo cardiaco

Parla anche con il tuo medico prima di prendere il metadone se hai:

• convulsioni
• problemi di stomaco come blocco intestinale o restringimento del tuo intestino

Parlate con il vostro medico prima di prendere Suboxone se avete:

• problemi alla tiroide
• trauma cranico o problemi al cervello
• problemi alla prostata
• problemi della ghiandola surrenale

Parlate con il vostro medico

Il metadone e il subossone hanno molte somiglianze e alcune differenze chiave. Alcune delle differenze più importanti tra questi farmaci possono includere le loro:

• forme di droga
• rischio di dipendenza
• costo
• accessibilità
• effetti collaterali
• interazioni farmacologiche

Il tuo medico può dirti di più su queste differenze. Se hai bisogno di cure per la dipendenza da oppiacei, il tuo medico è il posto migliore per iniziare. Possono aiutare a decidere il miglior farmaco per aiutarti a stare bene.

D:

Perché l'astinenza da oppioidi può verificarsi come effetto collaterale di Suboxone?

UN:

L'assunzione di Suboxone può portare a sintomi di astinenza da oppioidi, specialmente se la dose è troppo alta. Questo perché Suboxone contiene il farmaco naloxone. Questo farmaco viene aggiunto a Suboxone per scoraggiare la gente dall'iniezione. Se si inietta Suboxone, il naloxone causerà sintomi da astinenza. Ma se prendi Suboxone per via orale, il tuo corpo assorbe pochissimo del componente naloxone, quindi il rischio di sintomi da astinenza è basso. Assunzione di alte dosi di Suboxone per via orale può ancora causare sintomi di astinenza, tuttavia.

Healthline Medical TeamAnswers rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non dovrebbe essere considerato un consiglio medico.