Sanguinamento e Crossmatching

Cosa sono la tipizzazione del sangue e il crossmatching?

Se hai bisogno di una trasfusione di sangue o di un trapianto, il medico può usare la tipizzazione del sangue e il cross-matching per sapere se il sangue è compatibile con il sangue o gli organi del donatore.

La tipizzazione del sangue rivela quale tipo di sangue hai. Questo dipende dalla presenza di determinati antigeni sui globuli rossi (globuli rossi). Gli antigeni sono proteine ​​che attivano il sistema immunitario per produrre anticorpi. Esistono quattro tipi principali di sangue:

• digitare A, che contiene antigeni di tipo A
• tipo B, che contiene antigeni di tipo B
• tipo AB, che contiene antigeni di tipo A e di tipo B
• tipo O, che non contiene né antigeni di tipo A né di tipo B

Il tuo sangue sarà anche classificato come Rh positivo (+) o Rh negativo (-), in base alla presenza o all'assenza di una particolare proteina sui tuoi globuli rossi, nota come fattore Rhesus.

Il crossmatching è un test utilizzato per verificare le interazioni dannose tra il sangue e il sangue o gli organi specifici del donatore. Può aiutare il medico a prevedere come reagirà il tuo corpo a quei materiali dei donatori.

A cosa servono questi test?

Il medico usa la tipizzazione del sangue e il crossmatching per sapere se il sangue o gli organi del donatore sono compatibili con il sangue. Il sangue o gli organi del donatore incompatibili possono causare interazioni dannose. Il tuo sistema immunitario può attaccare il materiale del donatore, portando a reazioni pericolose e persino fatali.

Il medico può ordinare la tipizzazione del sangue, il cross-match o entrambi se:

• hai programmato di ricevere una trasfusione di sangue o un trapianto d'organo
• hai programmato di sottoporti a una procedura medica in cui devi affrontare il rischio di una significativa perdita di sangue
• hai determinate condizioni mediche, come anemia grave o un disturbo emorragico

Il medico può anche ordinare la tipizzazione del sangue in caso di gravidanza. Se il tuo feto in via di sviluppo ha un gruppo sanguigno diverso da te, aumenta il rischio di sviluppare un tipo di anemia chiamata malattia emolitica.

Digitazione del sangue

La tipizzazione del sangue aiuta il medico a determinare quale tipo di sangue donatore è compatibile con il proprio. Alcuni tipi di sangue contengono anticorpi che attivano reazioni immunitarie nei confronti di altri tipi di sangue. In generale:

• Se hai sangue di tipo A, devi solo ricevere i tipi A o O sangue.
• Se hai sangue di tipo B, dovresti ricevere solo sangue di tipo B o O.
• Se si dispone di sangue di tipo AB, è possibile ricevere i tipi A, B, AB o O sangue.
• Se hai sangue di tipo O, dovresti ricevere solo sangue di tipo O.

Se hai il sangue di tipo AB, sei conosciuto come un "destinatario universale"? e può ricevere qualsiasi categoria di sangue donatore ABO. Se hai sangue di tipo O, sei conosciuto come donatore universale? come chiunque può ricevere sangue di tipo O. Il sangue di tipo O viene spesso usato in caso di emergenza quando non c'è abbastanza tempo per eseguire i test di tipizzazione del sangue.

crossmatching

Il crossmatching può anche aiutare a rivelare se specifici donatori di sangue o di organi sono compatibili con il tuo. Oltre agli anticorpi anti-B e anti-A, nel sangue possono essere presenti altri tipi di anticorpi che interagiscono negativamente con i materiali del donatore.

Come vengono eseguiti questi test?

Per eseguire la tipizzazione del sangue e il crossmatching, il medico preleverà un campione del sangue da inviare a un laboratorio per i test.

Raccolta del campione

Un operatore sanitario qualificato può prelevare un campione del sangue presso l'ufficio del medico, la banca del sangue o altri siti. Usano un ago per estrarre il campione da una delle tue vene, di solito all'interno del gomito.

Probabilmente cominceranno disinfettando l'area con un antisettico. Una fascia elastica sarà posizionata attorno alla parte superiore del braccio, facendo gonfiare la vena di sangue. Un ago che inseriscono delicatamente nella tua vena raccoglierà un campione del tuo sangue in un tubo.

Una volta che hanno raccolto abbastanza sangue, il praticante rimuoverà l'ago e scarterà la fascia dal braccio. Il sito di puntura verrà pulito e, se necessario, bendato. Il campione di sangue verrà quindi etichettato e inviato a un laboratorio per il test.

Sangue digitando il campione

In laboratorio, un tecnico può condurre diversi test per digitare il sangue.

Mescoleranno parte del tuo sangue con anticorpi anti-A e anti-B commercialmente preparati. Se i tuoi globuli rossi agglutinare, o aggregati, significa che il tuo campione ha reagito con uno degli anticorpi. Questo è chiamato digitazione in avanti.

Successivamente, il tecnico eseguirà la digitazione inversa. Ciò richiede che alcuni dei sieri vengano miscelati con celle di tipo A e di tipo B. Il tuo campione deve quindi essere controllato per i segni di reazione.

Successivamente, il tecnico eseguirà la digitazione di Rh. Questo è quando mescolano parte del tuo sangue con anticorpi contro il fattore Rh. Saranno annotati i segni di ogni reazione.

Crossmatching del campione

Per incrociare il tuo sangue con sangue o organi donatori, il tecnico mescolerà un campione del tuo sangue con un campione del materiale del donatore. Di nuovo, controlleranno i segnali di reazione.

Cosa significano i risultati del test?

A seconda dei risultati della tipizzazione del sangue, il sangue verrà classificato come di tipo A, B, AB o O. Sarà anche classificato come Rh + o Rh-. Non esiste? Normale? o? anormale? gruppo sanguigno.

I risultati del test di crossmatching aiuteranno il medico a valutare se è sicuro per te ricevere sangue o organi specifici del donatore.

Anticorpi commerciali

Se i globuli rossi si aggregano solo se miscelati con:

• anticorpi anti-A, hai sangue di tipo A
• anticorpi anti-B, hai sangue di tipo B
• entrambi gli anticorpi anti-A e anti-B, hai il sangue di tipo AB

Se i tuoi globuli non si aggregano se miscelati con anticorpi anti-A o anti-B, hai sangue di tipo O.

Indietro digitando

Se il siero causa aggregazione solo se miscelato con:

• di tipo B, hai il sangue di tipo A
• digita le cellule A, hai il sangue di tipo B
• Digitate le celle A e B, avete il sangue di tipo O

Se il tuo siero non causa aggregazione quando miscelato con cellule di tipo A o B, hai sangue di tipo AB.

Digitando Rh

Se il tuo gruppo di globuli rossi si mescola con gli anticorpi anti-Rh, hai il sangue Rh +. Se non si ammassano, hai Rh-blood.

crossmatching

Se il tuo gruppo di globuli rossi si mescola con un campione di donatore, il sangue o l'organo del donatore è incompatibile con il tuo sangue.

Quali sono i rischi?

I prelievi di sangue sono generalmente sicuri per la maggior parte delle persone, ma comportano alcuni rischi. Potresti avvertire qualche disagio o dolore quando l'ago è inserito. Si può anche sviluppare sanguinamento, lividi o infezione sul sito di puntura.

Nella maggior parte dei casi, i potenziali benefici della tipizzazione e del crossmatching del sangue superano i rischi. Parlate con il vostro medico per saperne di più sulla procedura. Possono anche aiutarti a capire i risultati del test e raccomandare le misure di follow-up appropriate.