Che causa Ostruzione delle vie aeree?

Un'ostruzione delle vie aeree è un blocco in qualsiasi parte delle vie aeree. Le vie respiratorie sono un complesso sistema di tubi che trasporta l'aria inalata dal naso e dalla bocca nei polmoni. Un'ostruzione può impedire parzialmente o totalmente all'aria di entrare nel tuo? Leggi di più

Cos'è un'ostruzione delle vie aeree?

Un'ostruzione delle vie aeree è un blocco in qualsiasi parte delle vie aeree. Le vie respiratorie sono un complesso sistema di tubi che trasporta l'aria inalata dal naso e dalla bocca nei polmoni. Un'ostruzione può impedire parzialmente o totalmente all'aria di entrare nei polmoni.

Alcune ostruzioni delle vie aeree sono minori, mentre altre sono emergenze potenzialmente letali che richiedono cure mediche immediate.

Tipi di ostruzioni delle vie aeree

I tipi di ostruzione delle vie aeree sono classificati in base a dove si verifica l'ostruzione e quanto blocchi:

• Ostruzioni delle vie aeree superiori si verificano nella zona dal naso e dalle labbra alla laringe (casella vocale).
• Ostruzioni delle vie aeree inferiori si verificano tra la laringe e gli stretti passaggi dei polmoni.
• Ostruzioni alle vie aeree parziali lasciare passare un po 'd'aria. Puoi ancora respirare con un'ostruzione parziale delle vie respiratorie, ma è difficile.
• Ostruzioni complete delle vie aeree non permettere che l'aria passi. Non puoi respirare se hai un'ostruzione completa delle vie aeree.
• Ostruzioni delle vie aeree acute sono blocchi che si verificano rapidamente. Soffocarsi su un oggetto estraneo è un esempio di ostruzione acuta delle vie aeree.
• Ostruzioni croniche delle vie aeree si verificano in due modi: da blocchi che impiegano molto tempo a svilupparsi o da blocchi che durano a lungo.

Cosa causa un'ostruzione delle vie aeree?

L'immagine classica di un'ostruzione delle vie aeree è qualcuno che soffoca su un pezzo di cibo. Ma questa è solo una delle molte cose che possono causare un'ostruzione delle vie aeree. Altre cause includono:

• inalare o deglutire un oggetto estraneo
• piccolo oggetto alloggiato nel naso o nella bocca
• reazione allergica
• trauma alle vie aeree da un incidente
• problemi alle corde vocali
• respirando una grande quantità di fumo da un incendio
• infezione virale
• infezioni batteriche
• malattia respiratoria che causa l'infiammazione delle vie aeree superiori (groppa)
• gonfiore della lingua o dell'epiglottide
• ascessi nella gola o tonsille
• collasso della parete tracheale (tracheomalacia)
• asma
• bronchite cronica
• enfisema
• fibrosi cistica
• broncopneumopatia cronica ostruttiva

Chi è a rischio di ostruzione delle vie aeree?

I bambini hanno un rischio più elevato di ostruzione da parte di oggetti estranei rispetto agli adulti. Sono più propensi ad attaccare giocattoli e altri piccoli oggetti nei loro nasi e nelle loro bocche. Possono anche non riuscire a masticare il cibo molto bene prima di deglutire.

Altri fattori di rischio per l'ostruzione delle vie aeree includono:

• gravi allergie alle punture di insetti come quelle delle api o agli alimenti come le arachidi
• difetti alla nascita o malattie ereditarie che possono causare problemi alle vie aeree
• fumo
• disordini neuromuscolari e altre condizioni che fanno sì che le persone abbiano difficoltà a deglutire correttamente i cibi

Quali sono i sintomi di un'ostruzione delle vie aeree?

I sintomi di un'ostruzione delle vie aeree dipendono dalla causa. Dipende anche dalla posizione dell'ostruzione. I sintomi che potresti provare includono:

• agitazione
• cianosi (pelle di colore bluastro)
• confusione
• respirazione difficoltosa
• senza fiato per l'aria
• panico
• rumori respiratori acuti come il respiro sibilante
• incoscienza

Come viene diagnosticata un'ostruzione delle vie aeree?

Le ostruzioni delle vie aeree vengono diagnosticate valutando i segni e i sintomi. I medici cercano segni che includono:

• alterazioni del normale schema di respirazione, sia che si tratti di respirazione rapida o superficiale
• l'alito diminuisce nei polmoni
• l'alito acuto suona nelle vie aeree superiori o nella bocca
• senza respiro
• colore della pelle bluastra
• incoscienza

Alcuni test possono anche essere utilizzati per determinare la causa dell'ostruzione delle vie aeree. Durante un'emergenza, il medico probabilmente ordinerà prima una radiografia per determinare la causa dei sintomi.

Se una radiografia non riesce a determinare la causa dell'ostruzione, il medico può scegliere di eseguire test più avanzati. Questo può includere una broncoscopia. Durante questa procedura, il medico inserisce uno strumento chiamato broncoscopio attraverso la bocca o il naso per cercare nei polmoni eventuali corpi estranei.

La broncoscopia può anche aiutare il medico a valutare diverse cause di ostruzione. Ciò include la tracheomalacia (debolezza e collasso della trachea). Comprende anche cause infettive, come l'ostruzione delle mucose in pazienti con condizioni polmonari croniche come l'enfisema e la fibrosi cistica.

Il medico può anche ordinare una laringoscopia. Durante questa procedura, il medico esaminerà la laringe con uno strumento chiamato laringoscopio.

Test aggiuntivi possono includere una scansione TC della testa, del collo o del torace per determinare altre fonti di ostruzione, come l'epiglottite (un'infezione e infiammazione dell'epiglottide). L'epiglottide è il lembo di tessuto che protegge e copre la trachea per impedire l'ingresso di cibo e corpi estranei.

Come viene trattata un'ostruzione delle vie aeree?

Un'ostruzione delle vie aeree è di solito una situazione di emergenza. Chiama il 911 se vedi qualcuno che sta vivendo un'ostruzione delle vie aeree.

Ci sono alcune cose che puoi fare mentre aspetti che arrivino i servizi di emergenza inclusi i seguenti.

La manovra di Heimlich

Questa è una tecnica di emergenza che può aiutare una persona che sta soffocando su un oggetto estraneo:

1. La manovra coinvolge una persona in piedi dietro la persona che sta soffocando, avvolgendo le braccia intorno alla vita della persona che soffoca.
2. La persona che esegue la manovra quindi fa un pugno con una mano e la mette leggermente sopra l'ombelico della persona.
3. Dovrebbero quindi afferrare quel pugno con l'altra mano e premere nell'addome della persona con cinque spinte veloci.
4. Dovrebbero ripetere queste cinque spinte addominali fino a quando l'oggetto non viene spostato o i servizi di emergenza arrivano.

Nota: La Croce Rossa raccomanda anche di includere cinque colpi alla schiena, anche se alcuni istituti, come l'American Heart Association, non insegnano questa tecnica. Se si segue la tecnica della Croce Rossa, ripetere il ciclo di cinque colpi alla schiena e cinque spinte addominali fino a quando l'oggetto non viene spostato o i servizi di emergenza arrivano.

epinefrina

L'epinefrina può essere usata per trattare il gonfiore delle vie respiratorie a causa di una reazione allergica. Le persone con allergie gravi, come quelle con allergie al cibo o punture di api, possono sviluppare gonfiore improvviso e rapido della gola e della lingua. Ciò può portare a ostruzioni delle vie aeree vicine o complete in pochi minuti.

Le persone che hanno gravi allergie di solito portano EpiPens. Questi sono semplici iniettori contenenti epinefrina. Le persone che portano EpiPens sono istruite a somministrare una iniezione nella parte esterna della coscia non appena si manifestano i sintomi di una grave reazione allergica.

Un iniettore di epinefrina può aiutare una persona che subisce uno shock anafilattico mentre sta aspettando l'arrivo di servizi medici. I professionisti medici dovrebbero sempre valutare le persone che ricevono iniezioni di adrenalina il più presto possibile.

Rianimazione cardiopolmonare (CPR)

La rianimazione cardiopolmonare (CPR) viene utilizzata quando una persona non è in grado di respirare e ha perso conoscenza. Mantiene il sangue ossigenato che scorre nel cervello fino all'arrivo dei servizi di emergenza.

Per eseguire la RCP:

1. Posiziona il tallone della tua mano al centro del petto.
2. Appoggia l'altra mano sulla parte superiore e usa il peso della parte superiore del corpo per spingere verso il basso sul petto.
3. Dovresti farlo circa 100 volte al minuto fino all'arrivo di un'ambulanza.

Una volta che un'ambulanza è arrivata, ci sono diversi modi in cui l'ostruzione delle vie aeree può essere trattata in base a ciò che l'ha provocata.

Un tubo endotracheale o nasotracheale può essere inserito nelle vie aeree. Questo può aiutare a ottenere ossigeno attraverso le vie respiratorie gonfie. Una tracheotomia e una cricotirotomia sono aperture chirurgiche praticate nelle vie aeree per evitare un'ostruzione.

Queste procedure devono essere eseguite da professionisti medici altamente qualificati e sono generalmente necessarie quando tutti gli interventi di cui sopra hanno fallito.

Prognosi dopo un'ostruzione delle vie aeree

Con un trattamento tempestivo, un'ostruzione delle vie aeree può spesso essere trattata con successo. Tuttavia, le ostruzioni delle vie aeree sono estremamente pericolose. Possono essere fatali anche con il trattamento.

Se tu o qualcuno che conosci potrebbe avere un'ostruzione delle vie aeree, ottenere aiuto immediatamente.

Prevenzione di un'ostruzione delle vie aeree

Molti tipi di ostruzioni delle vie respiratorie possono essere prevenuti. Riduci il rischio effettuando le seguenti operazioni:

• Evitare di bere molto alcol prima di mangiare.
• Mangi piccoli morsi di cibo.
• Mangia lentamente.
• Supervisionare i bambini piccoli quando si mangia.
• Masticare accuratamente prima di deglutire.
• Assicurati che la tua protesi si adatti correttamente.
• Tenere gli oggetti piccoli lontano dai bambini.
• Non fumare
• Consultare il medico regolarmente se si dispone di una condizione che può causare un'ostruzione cronica delle vie aeree.

Revisione medica di Nancy L. Moyer, MD, 26 marzo 2018 - Scritto da Rose Kivi

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