Advanced Breast Cancer Treatment and Research Cosa c'è all'orizzonte?

Il cancro al seno metastatico può essere trattato, ma spesso non può essere curato. Per ora, gli obiettivi del trattamento comprendono la riduzione dei sintomi, il miglioramento della qualità della vita e il prolungamento della vita.

Il trattamento di solito comporta o terapia ormonale, chemioterapia, trattamento mirato o una combinazione di questi.

Ecco alcuni dei trattamenti attuali e futuri che puoi aspettarti di sapere se hai ricevuto una diagnosi avanzata di cancro al seno.

Terapie mirate

I ricercatori hanno sviluppato diversi farmaci relativamente nuovi che mirano a specifici cambiamenti cellulari. Questi cambiamenti provocano una rapida crescita e diffusione delle cellule tumorali. Questo è diverso dalla chemioterapia, che ha come bersaglio tutte le cellule che crescono rapidamente, comprese le cellule tumorali e le cellule sane.

Molti di questi farmaci mirati sono stati approvati per il trattamento del carcinoma mammario metastatico. Altri sono stati studiati in studi clinici e molti altri sono in sperimentazione preclinica.

Alcuni esempi di terapie mirate includono:

• Lapatinib (Tykerb). Questo farmaco è un inibitore della tirosin-chinasi. Funziona bloccando gli enzimi che promuovono la crescita cellulare. È disponibile come pillola da assumere ogni giorno per il trattamento del carcinoma mammario metastatico. Può essere combinato con determinati farmaci chemioterapici o terapie ormonali.
• Neratinib (Nerlynx). Questo farmaco è approvato per il trattamento del carcinoma mammario precoce HER2-positivo. Alcuni studi dimostrano che potrebbe essere efficace anche nel trattamento di persone con carcinoma mammario metastatico.
• Olaparib (Lynparza). Questo trattamento è approvato per il carcinoma mammario metastatico negativo a HER2 nelle persone che hanno a BRCA mutazione genetica. È disponibile come pillola giornaliera.

Gli inibitori di CDK4 / 6 sono un'altra classe di farmaci di trattamento mirati. Questi farmaci bloccano determinate proteine ​​che consentono alle cellule tumorali di crescere. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) e ribociclib (Kisqali) sono inibitori CDK4 / 6 che sono stati approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento del cancro al seno. Sono utilizzati in combinazione con la terapia ormonale per il trattamento dei tumori al seno metastatici HR positivi e HER2 negativi.

Terapie farmacologiche all'orizzonte

Ci sono molti trattamenti disponibili per il trattamento del carcinoma mammario metastatico, ma sono ancora in corso studi per saperne di più su come funzionano queste cellule tumorali e le mutazioni genetiche. Di seguito sono riportati alcuni dei trattamenti ancora in fase di ricerca.

Farmaci anti-angiogenesi

L'angiogenesi è il processo in cui vengono creati nuovi vasi sanguigni. I farmaci anti-angiogenesi sono progettati per interrompere l'afflusso di sangue alle navi. Ciò priva le cellule tumorali del sangue necessario per crescere.

Il farmaco anti-angiogenesi bevacizumab (Avastin) è attualmente approvato dalla FDA per il trattamento di altri tumori. Questo farmaco ha mostrato una certa efficacia nelle donne con carcinoma mammario avanzato, ma la FDA ha ritirato l'approvazione per tale uso nel 2011. Bevacizumab e altri farmaci anti-angiogenesi sono ancora in fase di ricerca per il trattamento del carcinoma mammario metastatico.

Farmaci biosimilari

I farmaci biosimilari sono simili ai farmaci di marca, ma possono costare meno. Sono un'opzione di trattamento praticabile.

Molti farmaci biosimilari per il cancro al seno sono in fase di studio. La forma biosimilare di trastuzumab (Herceptin), un farmaco chemioterapico, è l'unico biosimilare approvato per il trattamento del carcinoma mammario metastatico HER2-positivo. Si chiama trastuzumab-dkst (Ogivri).

Immunoterapia

L'immunoterapia è un metodo di trattamento che aiuta il sistema immunitario del corpo a distruggere le cellule tumorali.

Una classe di farmaci immunoterapici è costituita dagli inibitori PD1 / PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) è stato approvato per il trattamento del cancro del polmone. È in fase di sperimentazione clinica per testarne l'efficacia in pazienti con carcinoma mammario metastatico triplo negativo.

Inibitori della chinasi PI3

Il PIK3CA il gene aiuta a controllare la chinasi PI3, l'enzima che causa la crescita dei tumori. Gli inibitori della chinasi PI3 sono progettati per interrompere e arrestare la crescita dell'enzima P13. Questi sono stati studiati per il trattamento del carcinoma mammario metastatico.

Previsione e monitoraggio avanzati

Sfortunatamente, le persone possono sviluppare resistenza a determinati trattamenti contro il cancro. Questo fa sì che i trattamenti smettano di funzionare in modo efficace. I ricercatori stanno sviluppando nuovi modi per monitorare il modo in cui i pazienti rispondono al trattamento.

L'analisi del DNA tumorale circolante (noto anche come biopsia liquida) è in fase di studio come metodo per guidare il trattamento. I ricercatori stanno cercando di determinare se questo test è utile nel monitoraggio dei pazienti con carcinoma mammario metastatico e predice come risponderanno al trattamento.

Essere coinvolti in una sperimentazione clinica

Partecipare a una sperimentazione clinica può aiutare i ricercatori a scoprire se i nuovi trattamenti funzioneranno. Se sei interessato a farne parte, un buon punto di partenza è ClinicalTrials.gov, un database ricercabile di studi che attualmente reclutano in tutto il mondo. Scopri anche iniziative come il progetto Metastatic Breast Cancer. Questa piattaforma basata su internet collega le persone che hanno il carcinoma mammario metastatico con scienziati che utilizzano la tecnologia per studiare le cause del cancro.

Parlate con il vostro medico per vedere se partecipare a una sperimentazione clinica è giusto per voi. Possono aiutarti a determinare se sei idoneo e aiutarti ad iscriverti.