Cos'è l'aracnoidite e come viene trattata?

Cos'è l'aracnoidite?

L'aracnoidite è una condizione dolorosa della colonna vertebrale. Coinvolge l'infiammazione dell'aracnoide, che è la metà di tre membrane che circondano e proteggono il cervello e i nervi del midollo spinale.

L'infiammazione dell'aracnoide può iniziare dopo l'intervento chirurgico, la lesione del midollo spinale, l'infezione o l'irritazione causata da sostanze chimiche iniettate nella colonna vertebrale. Questa infiammazione danneggia i nervi spinali, facendoli cicatrizzare e aggregarsi. L'infiammazione può anche influenzare il flusso del liquido cerebrospinale. Questo è il fluido che bagna e protegge il cervello e il midollo spinale.

Danni ai nervi possono portare a sintomi neurologici come forte dolore, intenso mal di testa, intorpidimento e formicolio, e difficoltà di movimento. Continua a leggere per saperne di più.

Quali sono i sintomi?

I sintomi dipendono da quali nervi o aree del midollo spinale sono danneggiati dall'infiammazione. L'aracnoidite causa spesso dolore intenso nella zona lesa, che può includere la parte bassa della schiena, le gambe, i glutei oi piedi.

Il dolore può sembrare una scossa elettrica o una sensazione di bruciore. Può diffondersi sulla schiena e sulle gambe. Il dolore può peggiorare quando ti muovi.

Altri sintomi comuni di aracnoidite includono:

• intorpidimento, formicolio o sensazione di spilli e aghi
• sensazione di strisciare sulla pelle, come se le formiche stessero camminando su e giù per la schiena
• crampi muscolari o spasmi
• debolezza
• difficoltà a camminare
• forti mal di testa
• problemi di visione
• problemi di udito
• vertigini
• nausea
• problemi alla vescica o all'intestino
• problemi a dormire
• fatica
• dolori articolari
• perdita di equilibrio
• disfunzione sessuale
• depressione
• ronzio nelle orecchie (tinnito)
• incapacità di sudare normalmente (anidrosi)

Nei casi più gravi, le gambe possono diventare paralizzate.

Che cosa causa questa condizione?

L'aracnoidite inizia spesso dopo l'intervento chirurgico, l'infortunio o l'iniezione epidurale nella colonna vertebrale.

Le cause includono:

• iniezioni di steroidi epidurali utilizzate per trattare problemi del disco e altre cause di mal di schiena
• anestesia epidurale, che viene spesso utilizzata durante il travaglio e il parto
• farmaci chemioterapici, come il metotrexato (Trexall), che vengono iniettati nella colonna vertebrale
• lesioni o complicanze durante la chirurgia spinale
• lesioni del midollo spinale
• sanguinamento nella colonna vertebrale a causa di lesioni o interventi chirurgici
• colpetto spinale (puntura lombare), che è un test che rimuove un campione di liquido cerebrospinale dalla colonna vertebrale per cercare infezioni, cancro e altre condizioni del sistema nervoso
• mielogramma, che è un test di imaging che utilizza la colorazione a contrasto e le radiografie o le scansioni TC per cercare problemi nel midollo spinale
• prolasso del disco, che si verifica quando la parte interna di un disco nel midollo spinale si espande
• meningite, che è un'infezione virale o batterica che causa l'infiammazione delle membrane intorno al cervello e al midollo spinale
• tubercolosi, che è un'infezione batterica che può colpire i polmoni, il cervello e la colonna vertebrale

Come viene diagnosticato?

L'aracnoidite può essere difficile da diagnosticare perché i suoi sintomi sono simili a quelli di altri problemi nervosi nella parte posteriore. Sapendo che di recente hai avuto un intervento alla colonna vertebrale, un infortunio o un'iniezione epidurale può aiutare il medico a concentrarsi sull'aracnoidite.

Per diagnosticare questa condizione, il medico potrebbe eseguire un esame neurologico. Controlleranno i tuoi riflessi e cercheranno eventuali punti deboli.

Per confermare la diagnosi, i medici eseguono una risonanza magnetica della regione lombare. Una risonanza magnetica utilizza potenti magneti e onde radio per creare immagini dettagliate dell'interno del corpo. La tintura a contrasto può aiutare a evidenziare l'infortunio più chiaramente sulle immagini.

Qual è il piano di trattamento?

Non esiste una cura per l'aracnoidite e la condizione può essere difficile da trattare. Alcune terapie possono aiutare ad alleviare il dolore e altri sintomi. Alcuni dei trattamenti per questa condizione includono:

Gli oppiacei: Questi farmaci possono aiutare ad alleviare il dolore severo, ma dovrebbero essere usati con cautela. Gli oppioidi possono causare effetti collaterali e possono creare dipendenza.

Fisioterapia: Lavorare con un fisioterapista può aiutarti a ritrovare il movimento nelle parti interessate del tuo corpo. Il fisioterapista può utilizzare interventi come esercizio fisico, massaggio, trattamento con calore e freddo e terapia dell'acqua.

Talk therapy: La terapia può aiutare con qualsiasi cambiamento dell'umore legato all'aracnoidite. Molte persone con questa condizione sperimentano anche depressione. La terapia può aiutarti a far fronte al dolore emotivo e fisico del disturbo.

La chirurgia di solito non è raccomandata per il trattamento dell'aracnoidite. Questo perché allevia il dolore solo temporaneamente e può causare la formazione di più tessuto cicatriziale.

Cosa puoi aspettarti?

L'aracnoidite provoca dolore cronico e problemi neurologici come intorpidimento e formicolio. Alcune persone hanno sintomi molto lievi. Altri hanno sintomi gravi. La maggior parte delle persone con questa condizione sono tra lievi e gravi.

La progressione dell'aracnoidite può essere difficile da prevedere. In alcune persone, i sintomi possono peggiorare nel tempo. Altri scoprono che i loro sintomi rimangono stabili per molti anni.

Anche se non esiste una cura per questa condizione, i trattamenti possono aiutarti a gestire il dolore e altri sintomi.