Gastrite / duodenite

Cosa sono la gastrite e la duodenite?

La gastrite è l'infiammazione del rivestimento dello stomaco. La duodenite è un'infiammazione del duodeno. Questa è la prima parte dell'intestino tenue, che si trova appena sotto lo stomaco. Sia la gastrite che la duodenite hanno le stesse cause e trattamenti.

Entrambe le condizioni possono verificarsi in uomini e donne di tutte le età. Le condizioni possono essere acute o croniche. Le forme acute si manifestano all'improvviso e perdono per un breve periodo. La forma cronica può progredire lentamente e durare per mesi o anni. Le condizioni sono spesso curabili e generalmente non causano complicanze a lungo termine.

Cosa causa gastrite e duodenite?

La causa più comune di gastrite e duodenite è un batterio chiamato Helicobacter pylori. Grandi quantità di batteri che invadono lo stomaco o il piccolo intestino possono causare infiammazioni.

H. pylori può essere trasferito da persona a persona, ma esattamente come non è chiaro. Si ritiene che si diffonda attraverso cibo e acqua contaminati, sebbene questo sia meno comune negli Stati Uniti. Secondo il National Digestive Diseases Information Clearinghouse, circa il 20-50% delle persone negli Stati Uniti potrebbe essere infettato H. pylori. In confronto, fino all'80% delle persone in alcuni paesi in via di sviluppo sono infetti dai batteri.

Altre cause comuni di gastrite e duodenite includono l'uso a lungo termine di alcuni farmaci, come l'aspirina, l'ibuprofene o il naprossene o il consumo eccessivo di alcol.

Le cause meno comuni includono:

• Morbo di Crohn
• una condizione autoimmune che provoca la gastrite atrofica
• celiachia
• reflusso biliare
• una combinazione di alcune infezioni virali - come l'herpes simplex - con un sistema immunitario indebolito
• lesioni traumatiche allo stomaco o all'intestino tenue
• essendo posizionato su un respiratore
• stress estremo causato da interventi chirurgici importanti, traumi gravi del corpo o shock
• ingerire sostanze caustiche o veleni
• fumare sigarette
• radioterapia
• chemioterapia

Gastrite, duodenite e malattia infiammatoria intestinale

Malattia infiammatoria intestinale (IBD) è l'infiammazione cronica di una parte o di tutto il tratto digestivo. La causa esatta non è nota, ma i medici ritengono che l'IBD possa essere il risultato di una malattia immunitaria. Anche una combinazione di fattori provenienti dall'ambiente e il corredo genetico di una persona sembrano svolgere un ruolo. Esempi di IBD includono la colite ulcerosa e la malattia di Crohn. La malattia di Crohn può colpire qualsiasi parte del tubo digerente e spesso si diffonde oltre il rivestimento intestinale e in altri tessuti.

Uno studio pubblicato su malattie infiammatorie intestinali ha riportato che le persone con IBD hanno maggiori probabilità di sviluppare una forma di gastrite o duodenite che non è causata da H. pylori rispetto a persone che non hanno la malattia.

Quali sono i sintomi di gastrite e duodenite?

Gastrite e duodenite non sempre producono segni o sintomi. Quando lo fanno, i sintomi comuni includono:

• nausea
• vomito
• bruciore allo stomaco o crampi
• mal di stomaco che passa attraverso la schiena
• indigestione
• sentirsi pieno poco dopo aver iniziato a mangiare

In alcuni casi, le feci potrebbero apparire di colore nero e il vomito potrebbe sembrare un fondo di caffè usato. Questi sintomi possono indicare sanguinamento interno. Chiama subito il medico se si verifica uno di questi sintomi.

Come vengono diagnosticati gastrite e duodenite?

Esistono diversi esami che il medico può usare per diagnosticare la gastrite e la duodenite. H. pylori può spesso essere rilevato attraverso esami del sangue, delle feci o del respiro. Per un test del respiro, ti verrà chiesto di bere un liquido chiaro e insapore e poi di respirare in una borsa. Ciò aiuterà il medico a rilevare eventuali gas anidride carbonica in eccesso nel fiato se è stato infettato H. pylori.

Il medico può anche eseguire un'endoscopia superiore con biopsia. Durante questa procedura, una piccola telecamera collegata a un tubo lungo, sottile e flessibile viene mossa verso il basso nella gola per guardare nello stomaco e nell'intestino tenue. Questo test consentirà al medico di controllare l'infiammazione, il sanguinamento e qualsiasi tessuto anormalmente apparente. Il medico può richiedere alcuni piccoli campioni di tessuto per ulteriori test per assistere nella diagnosi.

Come vengono trattate la gastrite e la duodenite?

Il tipo di trattamento raccomandato e il tempo di recupero dipendono dalla causa della tua condizione. Gastrite e duodenite spesso si risolvono senza complicazioni, soprattutto quando sono causate da farmaci o da scelte di vita.

antibiotici

Se H. pylori è la causa, queste infezioni sono trattate con antibiotici. Il medico può raccomandare una combinazione di farmaci per uccidere l'infezione. Molto probabilmente dovrai assumere antibiotici per due settimane o più.

Riduttori acidi

Ridurre la produzione di acido nello stomaco è un passo importante nel trattamento. Potrebbero essere raccomandati farmaci antiacidi da banco, che sono farmaci che lavorano per ridurre la quantità di acido rilasciata nel tratto digestivo. Questi includono:

• cimetidina (Tagamet)
• famotidina (Pepcid)
• ranitidina (Zantac)

Gli inibitori della pompa protonica che bloccano le cellule che producono acido sono più spesso necessari per trattare queste condizioni. Possono anche essere necessari a lungo termine. Alcuni di questi includono:

• esomeprazolo (Nexium)
• lansoprazolo (Prevacid)
• omeprazolo (Prilosec)

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antiacidi

Per un sollievo temporaneo dei sintomi, il medico può suggerire antiacidi per neutralizzare l'acido dello stomaco e alleviare il dolore. Questi sono farmaci da banco e non hanno bisogno di essere prescritti. Le opzioni antiacidi includono:

• carbonato di calcio (Tums)
• idrossido di magnesio (latte di magnesia)
• carbonato di calcio e idrossido di magnesio (Rolaids)

Gli antiacidi possono impedire al tuo corpo di assorbire altri farmaci, quindi è consigliabile assumere antiacidi almeno un'ora prima di altri farmaci per evitare questo effetto collaterale. Tuttavia, gli antiacidi sono raccomandati solo per uso occasionale. Se ha sintomi di bruciore di stomaco, indigestione o gastrite più di due volte a settimana per più di due settimane, consultare il medico. Possono fornire una diagnosi corretta insieme ad altri farmaci per trattare la tua condizione.

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Cambiamenti nello stile di vita

Fumare, usare regolarmente alcolici e assumere farmaci come aspirina e FANS aumenta l'infiammazione del tratto digestivo. Anche il fumo e l'uso di alcolici pesanti (più di cinque bicchieri al giorno) aumentano il rischio di cancro allo stomaco. Spesso si consiglia di smettere di fumare e bere alcolici. L'interruzione dell'uso di antidolorifici come l'aspirina, il naprossene e l'ibuprofene può anche essere necessaria se tali farmaci sono la causa.

Se hai una diagnosi di celiachia, dovrai rimuovere il glutine dalla tua dieta.

Quando dovresti chiamare il tuo medico?

Fissare un appuntamento con il medico se i sintomi non scompaiono entro due settimane dal trattamento. Chiama immediatamente il medico se:

• hai la febbre a 100.4 ° F (38 ° C) o superiore
• il tuo vomito sembra un caffè usato
• le tue feci sono nere o catramose
• hai un forte dolore addominale

I casi non trattati di gastrite e duodenite possono diventare cronici. Questo può portare a ulcere allo stomaco e sanguinamento dello stomaco. In alcuni casi, l'infiammazione cronica del rivestimento dello stomaco può modificare le cellule nel tempo e aumentare il rischio di sviluppare il cancro allo stomaco.

Parli con il medico se i sintomi di gastrite o duodenite si verificano più di due volte a settimana. Possono aiutare a determinare la causa e ottenere il trattamento di cui hai bisogno.