Linfoma cerebrale primitivo
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Cos'è il linfoma cerebrale primario?
Il linfoma cerebrale primario è un cancro raro che inizia nei tessuti linfatici del cervello o del midollo spinale. È noto anche come linfoma cerebrale o linfoma del sistema nervoso centrale.
Il cervello e il midollo spinale costituiscono il sistema nervoso centrale (SNC). Le cellule chiamate linfociti fanno parte del sistema linfatico e possono attraversare il sistema nervoso centrale. Quando i linfociti diventano cancerogeni possono causare il cancro in questi tessuti.
Il cancro è chiamato linfoma cerebrale primario quando inizia nel SNC. Può anche iniziare negli occhi. Quando si diffonde al cervello si chiama linfoma cerebrale secondario.
Senza trattamento, il linfoma cerebrale primario può essere fatale in uno o tre mesi. Se si riceve un trattamento, alcuni studi hanno dimostrato che il 70% delle persone sono ancora in vita cinque anni dopo il trattamento.
Cosa causa linfoma cerebrale primario?
La causa del linfoma cerebrale primario è sconosciuta. Ma dal momento che i tessuti linfatici sono parte del sistema immunitario, le persone con un sistema immunitario compromesso sono a maggior rischio di sviluppare questa forma di cancro. È stato anche associato al virus Epstein-Barr.
Ulteriori informazioni: test del virus Epstein-Barr (EBV) "
L'infezione avanzata da HIV, nota anche come AIDS, e altre disfunzioni del sistema immunitario sono fattori di rischio per lo sviluppo di linfoma cerebrale primario. L'HIV può diffondersi attraverso il contatto sessuale, la condivisione di aghi o sangue e prodotti sanguigni contaminati. Senza trattamento il virus attacca e distrugge il sistema immunitario.
Nell'AIDS, il sistema immunitario del corpo è indebolito e diventa vulnerabile a una varietà di infezioni e tumori come il linfoma cerebrale primario.
Altri fattori di rischio per lo sviluppo del linfoma cerebrale primario includono il trapianto di organi, una malattia autoimmune o l'età superiore ai 50 anni. Più invecchi, più il tuo organismo è suscettibile a questa malattia.
Quali sono i sintomi del linfoma cerebrale primario?
I sintomi del linfoma cerebrale primario includono:
- cambiamenti nella parola o nella visione
- mal di testa
- nausea e vomito
- difficoltà a camminare
- convulsioni
- cambiamenti nella personalità
- paralisi su un lato del corpo
Non tutti hanno gli stessi sintomi o hanno tutti i sintomi. Per ricevere una diagnosi accurata, il medico deve eseguire una serie di test.
Diagnosi del linfoma cerebrale primario
Il medico ti farà domande sui tuoi sintomi insieme alla tua storia medica e familiare. Eseguiranno anche un esame fisico che include una valutazione del tuo sistema neurologico come il tuo stato mentale, l'equilibrio e i riflessi. In questo esame, potrebbe essere richiesto di parlare, utilizzare le funzioni motorie di base come spingere e tirare, e osservare e rispondere ai movimenti del dito del medico.
Altri test usati per diagnosticare il linfoma cerebrale primario includono:
- TAC
- MRI
- lavoro di sangue
- biopsia
- esame con lampada a fessura, in cui il medico osserva la struttura dei tuoi occhi con uno strumento specializzato per verificare eventuali anomalie
- puntura lombare (midollo spinale), in cui viene inserito un ago tra due vertebre nella parte bassa della schiena per estrarre un campione di liquido cerebrospinale.
Come viene trattato il linfoma cerebrale primario?
I metodi usati per trattare il linfoma cerebrale primario dipendono da:
- la gravità e l'estensione del cancro
- la tua età e salute
- la tua risposta attesa al trattamento
Il medico le parlerà delle opzioni di trattamento e di cosa aspettarsi dagli effetti collaterali. Le opzioni di trattamento includono:
Radiazione
Le radiazioni utilizzano raggi ad alta energia per ridurre e uccidere le cellule tumorali. Nel linfoma cerebrale primario, la radioterapia del cervello intero era uno dei primi trattamenti utilizzati. Ora a causa di opzioni di trattamento più efficaci, la radioterapia è combinata con la chemioterapia. Le radiazioni sono raramente utilizzate da sole quando si tratta di questo tipo di cancro.
Ci sono anche studi promettenti su Gamma Knife Radiosurgery (GKRS). Questo trattamento non è un intervento chirurgico. È un preciso sistema di distribuzione delle radiazioni. GKRS può essere di beneficio ai pazienti se associato alla chemioterapia.
Ulteriori informazioni: Radioterapia "
Chemioterapia
La chemioterapia è l'uso di farmaci per uccidere le cellule tumorali. Invece di uccidere le cellule in una zona, è un trattamento sistemico. Ciò significa che i farmaci sono in grado di passare attraverso il flusso sanguigno ad altre parti del tuo corpo. I farmaci chemioterapici possono essere somministrati per via orale o endovenosa.
In genere, una combinazione di farmaci chemioterapici viene utilizzata insieme per il trattamento del linfoma cerebrale primario. Studi precedenti hanno dimostrato che la chemioterapia per questo tumore non era ben tollerata negli anziani.Studi più recenti su nuove combinazioni di farmaci mostrano risultati più promettenti.
Ulteriori informazioni: la chemioterapia "
steroidi
Il corpo produce naturalmente ormoni steroidei. Gli steroidi sintetici hanno potenti proprietà antinfiammatorie e possono ridurre i tumori del linfoma. Questi steroidi sono generalmente sicuri a qualsiasi età.
Test clinici
Gli studi clinici utilizzano nuovi farmaci o trattamenti per vedere se sono più efficaci dei trattamenti attuali. Le prove vengono attentamente monitorate e puoi lasciare una prova in qualsiasi momento. Ma non sono appropriati per tutti. Se sei interessato a partecipare a una sperimentazione clinica, parla con il tuo medico delle possibili opzioni.
Trapianti di cellule staminali
Il medico può suggerire di trapiantare le proprie cellule staminali sane nel sangue per aiutare il corpo a ricrescere le cellule del sangue. Questo è chiamato trapianto di cellule staminali autologhe.
Le cellule sane vengono raccolte dal tuo corpo dopo un ciclo di chemioterapia ad alte dosi. Attualmente sono in corso studi clinici per vedere come questa procedura può essere di beneficio alle persone con linfoma cerebrale primario.
Ulteriori informazioni: Ricerca sulle cellule staminali "
Terapia mirata
Il medico può suggerire l'uso di determinati farmaci per aiutare a liberarsi delle cellule tumorali senza danneggiare le cellule sane. Questo può essere fatto con altri trattamenti come la radioterapia.
Nella terapia mirata, gli anticorpi creati da una cellula immunitaria vengono infusi nel corpo per distruggere le cellule tumorali o impedirne la crescita e la diffusione. Rituximab è un esempio di un farmaco utilizzato nella terapia mirata per il linfoma cerebrale primario.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali variano a seconda del trattamento. Ad esempio, le radiazioni possono causare complicazioni neurologiche, mal di testa e confusione. La chemioterapia provoca una varietà di effetti collaterali a seconda dei farmaci utilizzati, tra cui:
- nausea e vomito
- danno ai nervi
- la perdita di capelli
- piaghe alla bocca
Parlate con il vostro medico su cosa aspettarsi e su come minimizzare gli effetti collaterali.
Quali sono le complicanze del linfoma cerebrale primario?
Le complicanze possono insorgere a causa del cancro o degli effetti collaterali del trattamento, specialmente nel caso della chemioterapia. Queste complicazioni possono includere:
- emocromo basso
- infezione
- gonfiore al cervello
- recidiva o il ritorno dei sintomi dopo il trattamento
- perdita della funzione neurologica
- Morte
Qual è la prospettiva per il linfoma cerebrale primario?
Il linfoma cerebrale primario ha un tasso di recidiva del 35-60 percento. Studi recenti hanno dimostrato che il tasso di sopravvivenza a cinque anni è del 70%. È probabile che questo tasso aumenti man mano che vengono scoperti nuovi trattamenti e combinazioni di trattamento.
Il tuo recupero e la prospettiva complessiva dipendono da diversi fattori, tra cui:
- della tua età
- la tua salute
- quanto è avanzata la tua condizione
- la misura in cui il linfoma si è diffuso
- quanto bene si può funzionare su base giornaliera senza aiuto
Prima ti viene diagnosticata, più è probabile che tu debba ricevere un trattamento efficace, estendere la tua sopravvivenza e migliorare la qualità della tua vita mentre vivi con il cancro.
D:
Quali sono i diversi tipi di linfoma non Hodgkin?
UN:
Esistono due tipi principali di linfomi non Hodgkin, cellule B e cellule T, a seconda del tipo di cellule immunitarie coinvolte. Secondo l'American Cancer Society, negli Stati Uniti, il linfoma a cellule B è il più comune e rappresenta circa l'85% di tutti i linfomi non Hodgkin. Mentre i linfomi a cellule T costituiscono l'altro 15 percento.
Di seguito sono elencate le categorie correnti di ciascuna, dalla più comune alla meno comune.
Linfomi a cellule B:
? Linfoma diffuso a grandi cellule B: tipo più comune negli Stati Uniti, circa il 33% di tutti i linfomi non Hodgkin
? Linfoma follicolare: l'età media alla diagnosi è di 60 anni
? Leucemia linfatica cronica / Piccolo linfoma linfocitico: sospette variazioni dello stesso tumore, in genere a crescita lenta
? Linfoma a cellule mantellari: colpisce in genere gli uomini, l'età media è di 60 anni
? Linfoma a cellule B a zona marginale: tre diversi tipi a seconda della sua posizione
? Linfoma di Burkitt: Il 90% delle persone colpite sono maschi di circa 30 anni
? Linfoma linfoplasmatico: forma rara, nota anche come macroglobulinemia di Waldenstrom
? Leucemia a cellule capellute: un tipo di linfoma, ogni anno vengono diagnosticate circa 700 persone
? Linfoma cerebrale primario
Linfomi a cellule T:
? Linfoma T-linfoblastico precursore / leucemia: di solito inizia in cellule immature nel timo, un tessuto immunitario nel petto in cui vengono prodotte le cellule T
? Linfomi periferici delle cellule T: tipo di linfoma che contiene una grande varietà di sottotipi a seconda di dove si sviluppano e provengono da cellule T mature piuttosto che da precursori.
