Proctalgia fugax è un dolore anale che non ha una causa specifica. Questo dolore è solitamente causato da forti spasmi muscolari all'interno o intorno al canale dell'ano. È simile a un altro tipo di dolore anale chiamato sindrome da levator ani. Il dolore è leggermente diverso nella sindrome di levator ani e può durare giorni invece di minuti.
Chiunque può provare proctalgia fugax. Tuttavia, di solito non colpisce nessuno prima dell'inizio della pubertà e sembra interessare più donne che uomini. Non è chiaro il motivo per cui questo è, o se è dovuto a più donne che segnalano il problema, in quanto molte persone non lo fanno.
I sintomi della proctalgia fugax sono spasmi muscolari all'interno o intorno all'area inferiore del retto o all'interno o intorno al canale dell'ano. Il dolore o lo spasmo si verificano improvvisamente, e di solito senza preavviso. Il dolore può essere grave e durerà solo pochi secondi, anche se in alcuni casi può durare fino a 30 minuti. Questi episodi possono essere abbastanza gravi da tenerti a casa dal lavoro. Potrebbero limitare le altre attività fino a quando l'episodio non sarà terminato.
Il dolore di solito si ferma da solo. I pazienti con proctalgia fugax non hanno dolore anale tra gli spasmi. Possono esserci lunghi periodi di tempo tra uno spasmo e l'altro.
Il dolore o gli spasmi si verificano di solito durante la notte e possono essere abbastanza dolorosi da svegliarti dal sonno. Possono anche verificarsi durante il giorno.
Proctalgia fugax non è noto per avere trigger specifici. Tuttavia, alcuni studi hanno dimostrato che potrebbe essere causato da un problema con i nervi pudendo. Accade spesso dopo una procedura di iniezione per emorroidi chiamata scleroterapia o dopo un'isterectomia vaginale.
Altri possibili trigger possono essere:
Nonostante alcune prove che ci siano alcuni possibili trigger come quelli sopra elencati, è anche comune che proctalgia fugax si verifichi senza che nulla lo inneschi.
Alcuni studi sembrano indicare che lo stress può causare l'insorgenza di spasmi.
Si ritiene che le mestruazioni siano un possibile innesco di proctalgia fugax, ma non è chiaro il perché. Questa potrebbe essere una delle ragioni per cui le donne tendono ad avere la condizione rispetto agli uomini, ma ciò non è ancora stato determinato.
Proctalgia fugax viene normalmente diagnosticata dopo che sono state escluse altre possibili cause di dolore anale e spasmi. Per escludere altre condizioni che potrebbero causare dolore, il medico può:
Una volta che altre condizioni sono state escluse come causa del dolore, il medico sarà in grado di diagnosticare la proctalgia fugax.
Ci sono diverse opzioni di trattamento, ma ottenere sollievo dai sintomi è diverso per ogni persona. Poiché non esiste una causa specifica, il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi. Se è stato identificato un trigger, anche questo trigger deve essere gestito.
Se lo stress sembra essere un fattore scatenante, la consulenza può essere d'aiuto. Durante il trattamento si possono usare anche bagni caldi e clisteri di acqua calda. Il medico può raccomandare di applicare gliceril trinitrato o altri unguenti per prescrizione.
Se i tuoi spasmi sono gravi, potresti essere un candidato per le iniezioni di Botox nella zona, oppure un blocco anestetico può essere iniettato localmente.
Mentre proctalgia fugax non ha una causa specifica, ci sono alcune condizioni che possono essere associate o che si verificano comunemente nello stesso momento. Alcuni di questi includono le mestruazioni e la stitichezza. Molte volte, un episodio di questi dolorosi spasmi anali può essere associato a problemi psicologici come ansia, depressione o stress. Altre condizioni che possono avere un'associazione con proctalgia fugax sono ragadi anali e ascessi, oltre al cancro del retto.
Se soffri di dolore anale di qualsiasi tipo, è importante che ne parli con un medico. Questo dolore può essere un sintomo di una malattia o di una condizione che deve essere affrontata. Tuttavia, se non viene trovata alcuna altra condizione o malattia che causa dolore, e vi viene diagnosticata la proctalgia fugax, ci sono trattamenti che possono aiutare a gestire gli episodi. Se il dolore e gli spasmi sembrano essere correlati a momenti in cui si ha un aumento dello stress o si sentono depressi, può essere raccomandata la consulenza o la terapia.