Telangiectasia (vene ragno)

Comprendere la telangiectasia

La telangiectasia è una condizione in cui le venule allargate (piccoli vasi sanguigni) provocano linee o motivi rossi simili a filamenti sulla pelle. Questi modelli, o telangiectasie, si formano gradualmente e spesso in gruppi. A volte sono conosciuti come "vene del ragno"? a causa del loro aspetto sottile e simile al web.

Le teleangiectasie sono comuni in aree facilmente visibili (come labbra, naso, occhi, dita e guance). Possono causare disagio, e alcune persone li trovano poco attraenti. Molte persone scelgono di averli rimossi. La rimozione viene effettuata causando danni alla nave e costringendola a collassare o cicatrizzare. Ciò riduce l'aspetto dei segni rossi o dei motivi sulla pelle.

Mentre le teleangiectasie sono generalmente benigne, possono essere un segno di una grave malattia. Ad esempio, la teleangiectasia emorragica ereditaria (HHT) è una rara condizione genetica che causa teleangectasie che possono essere pericolose per la vita. Invece di formarsi sulla pelle, le teleangiectasie causate dall'HHT appaiono negli organi vitali, come il fegato. Possono scoppiare, causando un sanguinamento massiccio (emorragie).

Riconoscendo i sintomi della teleangiectasia

Le teleangiectasie possono essere scomode. Generalmente non mettono in pericolo la vita, ma alcune persone potrebbero non gradire il loro aspetto. Si sviluppano gradualmente, ma possono essere peggiorati da prodotti per la salute e la bellezza che causano irritazione della pelle, come saponi abrasivi e spugne.

I sintomi includono:

• dolore (correlato alla pressione su venule)
• pizzicore
• segni rossi filiformi o motivi sulla pelle

I sintomi di HHT includono:

• epistassi frequenti
• sangue rosso o nero scuro nelle feci
• mancanza di respiro
• convulsioni
• piccoli colpi
• voglia di colorazione porta-vino

Quali sono le cause della telangiectasia?

La causa esatta della telangiectasia è sconosciuta. I ricercatori ritengono che diverse cause possano contribuire allo sviluppo di teleangiectasie. Queste cause possono essere genetiche, ambientali o una combinazione di entrambi. Si ritiene che la maggior parte dei casi di telangiectasia siano causati dall'esposizione cronica al sole o da temperature estreme. Questo perché di solito appaiono sul corpo dove la pelle è spesso esposta alla luce solare e all'aria.

Altre possibili cause includono:

• alcolismo: può influenzare il flusso di sangue nei vasi e può causare malattie del fegato
• gravidanza: applica spesso grandi quantità di pressione sulle venule
• invecchiamento: l'invecchiamento dei vasi sanguigni può iniziare a indebolirsi
• rosacea: ingrandisce le venule del viso, creando un aspetto arrossato sulle guance e sul naso
• uso abituale di corticosteroidi: assottiglia e indebolisce la pelle
• sclerodermia: indurisce e contrae la pelle
• dermatomiosite: infiamma la pelle e il tessuto muscolare sottostante
• lupus eritematoso sistemico: può aumentare la sensibilità della pelle alla luce solare e alle temperature estreme

Le cause della teleangiectasia emorragica ereditaria sono genetiche. Le persone con HHT ereditano la malattia da almeno un genitore. Si sospetta che cinque geni causino l'HHT e tre sono noti. Le persone con HHT ricevono un gene normale e un gene mutato o due geni mutati (basta un gene mutato per causare HHT).

Chi è a rischio di contrarre teleangiectasia?

La telangiectasia è una malattia della pelle comune, anche tra le persone sane. Tuttavia, alcune persone sono più a rischio di sviluppare teleangiectasie rispetto ad altre. Questo include coloro che:

• lavorare fuori
• siediti o stai in piedi tutto il giorno
• abuso di alcool
• sono incinta
• sono più anziani o più anziani (le teleangiectasie hanno più probabilità di formarsi come età della pelle)
• avere rosacea, sclerodermia, dermatomiosite o lupus eritematoso sistemico (LES)
• usare corticosteroidi

Come fanno i medici a diagnosticare la teleangiectasia?

I medici possono fare affidamento sui segni clinici della malattia. La telangiectasia è facilmente visibile dalle linee rosse filiformi o dai motivi che crea sulla pelle. In alcuni casi, i medici potrebbero voler assicurarsi che non vi sia alcun disturbo di base. Le malattie associate alla teleangiectasia includono:

• HHT (chiamata anche sindrome di Osler-Weber-Rendu): una malattia ereditaria dei vasi sanguigni nella pelle e negli organi interni che può causare un'emorragia eccessiva
• Malattia di Sturge-Weber: una malattia rara che causa una voglia di colorazione porta-vino e problemi al sistema nervoso
• Angiomi ragno: una raccolta anormale di vasi sanguigni vicino alla superficie della pelle
• xeroderma pigmentoso: una condizione rara in cui la pelle e gli occhi sono estremamente sensibili alla luce ultravioletta

L'HHT può causare la formazione di vasi sanguigni anormali chiamati malformazioni artero-venose (AVM). Questi possono verificarsi in diverse aree del corpo. Questi AVM consentono la connessione diretta tra le arterie e le vene senza capillari intermedi. Ciò può causare emorragia (sanguinamento grave). Questo sanguinamento può essere mortale se si verifica nel cervello, nel fegato o nei polmoni.

Per diagnosticare l'HHT, i medici possono eseguire una risonanza magnetica o una TC per cercare emorragie o anomalie all'interno del corpo.

Trattamento della teleangiectasia

Il trattamento si concentra sul miglioramento dell'aspetto della pelle. Diversi metodi includono:

• terapia laser: il laser colpisce il vaso allargato e lo sigilla (questo di solito comporta poco dolore e ha un breve periodo di recupero)
• intervento chirurgico: i vasi allargati possono essere rimossi (questo può essere molto doloroso e può portare ad un lungo recupero)
• scleroterapia: si concentra sul causare danni al rivestimento interno del vaso sanguigno iniettandolo con una soluzione chimica che causa un coagulo di sangue che collassa, ispessisce o cicatrice la venula (di solito non è necessario il recupero, anche se possono esserci alcune restrizioni di esercizio temporanee )

Il trattamento per HHT può includere:

• embolizzazione per bloccare o chiudere un vaso sanguigno
• terapia laser per fermare il sanguinamento
• chirurgia

Qual è la prospettiva per la teleangiectasia?

Il trattamento può migliorare l'aspetto della pelle.Chi ha un trattamento può aspettarsi di condurre una vita normale dopo il recupero. A seconda delle parti del corpo in cui si trovano gli AVM, anche le persone con HHT possono avere una durata di vita normale.