Che cosa causa la transaminite?

Cos'è la transaminite?

Il tuo fegato scompone i nutrienti e filtra le tossine dal tuo corpo, cosa che fa con l'aiuto degli enzimi. Transaminitis, a volte chiamato ipertransaminasemia, si riferisce ad avere alti livelli di alcuni enzimi epatici chiamati transaminasi. Quando hai troppi enzimi nel fegato, iniziano a muoversi nel tuo flusso sanguigno. L'alanina transaminasi (ALT) e l'aspartato transaminasi (AST) sono le due transaminasi più comuni coinvolte nella transaminite.

La maggior parte delle persone con transaminite non sa di averlo fino a quando non fanno un test di funzionalità epatica. La transaminite in sé non produce alcun sintomo, ma di solito indica che c'è qualcos'altro, quindi i medici lo usano come strumento diagnostico. Alcune persone hanno anche temporaneamente alti livelli di enzimi epatici senza alcuna causa sottostante. Tuttavia, poiché la transaminite può essere causata da un sintomo di condizioni gravi, come una malattia del fegato o un'epatite, è importante escludere qualsiasi causa potenziale.

Cause comuni di transaminite

Malattia di fegato grasso

Il tuo fegato contiene naturalmente un po 'di grasso, ma troppo può portare a malattie del fegato grasso. Di solito è associato a bere grandi quantità di alcol, ma la steatosi epatica non alcolica sta diventando più comune. Nessuno è sicuro di ciò che causa la steatosi epatica non alcolica, ma i fattori di rischio comuni includono:

• obesità
• colesterolo alto

La malattia del fegato grasso di solito non causa alcun sintomo e la maggior parte della gente non sa di averlo fino a quando non ottiene un esame del sangue. Tuttavia, alcune persone hanno affaticamento, lieve dolore addominale o un ingrossamento del fegato che il medico può percepire durante un esame fisico. Il trattamento della malattia del fegato grasso spesso comporta cambiamenti nello stile di vita, come evitare l'alcol, mantenere un peso sano e seguire una dieta equilibrata.

Epatite virale

L'epatite si riferisce all'infiammazione del fegato. Esistono diversi tipi di epatite, ma la più comune è l'epatite virale. I tipi più comuni di epatite virale che causano transaminite sono l'epatite B e l'epatite C.

L'epatite B e C condividono gli stessi sintomi, tra cui:

• pelle e occhi di color giallo, chiamati ittero
• urina scura
• nausea e vomito
• fatica
• dolore addominale o disagio
• dolore articolare e muscolare
• febbre
• perdita di appetito

Parli con il medico se ha qualche sintomo di epatite virale. Se non trattata, può causare danni permanenti al fegato, soprattutto se si ha l'epatite C.

Farmaci, integratori ed erbe

Oltre ad aiutare il tuo organismo a processare il cibo, il tuo fegato distrugge anche qualsiasi altra cosa tu faccia per bocca, inclusi farmaci, integratori ed erbe. A volte questi possono causare transaminite, soprattutto quando vengono assunti in dosi elevate.

I farmaci che possono causare transaminite includono:

• farmaci antidolorifici da banco, come il paracetamolo (Tylenol) o l'ibuprofene (Advil, Motrin)
• statine, come atorvastatina (Lipitor) e lovastatina (Mevacor, Altocor)
• farmaci cardiovascolari, come l'amiodarone (Cordarone) e l'idralazina (Apresolina)
• antidepressivi ciclici, come desipramina (Norpramin) e Imipramina (Tofranil)

I supplementi che possono causare transaminite includono:

• vitamina A

Le erbe comuni che possono causare transaminite includono:

• Chaparral
• kava
• senna
• zucchetto
• efedra

Se ne assumi qualcuno, informa il medico di eventuali sintomi insoliti che hai. Si consiglia inoltre di sottoporsi regolarmente al test del sangue per assicurarsi che non influiscano sul fegato. Se lo sono, probabilmente devi solo ridurre l'importo che prendi.

Cause meno comuni di transaminite

Sindrome di HELLP

La sindrome di HELLP è una condizione grave che colpisce il 5-8 per cento delle gravidanze. Si riferisce a un gruppo di sintomi che includono:

• Hemolysis
• EL: elevati enzimi epatici
• LP: basso numero di piastrine

È spesso associato alla preeclampsia, che causa l'ipertensione nelle donne in gravidanza. La sindrome di HELLP può causare danni al fegato, problemi di sanguinamento e persino la morte se non viene gestita correttamente.

Ulteriori sintomi della sindrome HELLP includono:

• fatica
• mal di stomaco
• nausea e vomito
• dolore addominale
• dolore alla spalla
• dolore quando respira profondamente
• emorragia
• gonfiore
• cambiamenti nella visione

Se sei incinta e inizi a notare uno di questi sintomi, contatta il tuo medico il prima possibile.

Malattie genetiche

Diverse malattie ereditarie possono causare transaminite. Di solito sono condizioni che influenzano i processi metabolici del tuo corpo.

Le malattie genetiche che possono causare transaminite includono:

• emocromatosi
• celiachia
• La malattia di Wilson
• deficit di alfa-antitripsina

Epatite non virale

Epatite autoimmune ed epatite alcolica sono due tipi comuni di epatite non virale che possono causare transaminite. L'epatite non virale produce gli stessi sintomi dell'epatite virale.

L'epatite autoimmune si verifica quando il tuo sistema immunitario attacca le cellule del tuo fegato. I ricercatori non sono sicuri di cosa causi questo, ma i fattori genetici e ambientali sembrano avere un ruolo.

L'epatite alcolica deriva dal bere molto alcol, di solito nel corso di molti anni. Se hai l'epatite alcolica, devi smettere di bere alcolici. Non farlo può portare a gravi complicazioni, inclusa la morte.

Infezione virale

Le infezioni virali più comuni che causano transaminite sono infezioni da mononucleosi infettiva e da citomegalovirus (CMV).

La mononucleosi infettiva si diffonde attraverso la saliva e può causare:

• tonsille gonfie e linfonodi
• gola infiammata
• febbre
• milza gonfia
• mal di testa
• febbre

L'infezione da CMV è molto comune e può essere diffusa attraverso diversi fluidi corporei, tra cui saliva, sangue, urina, sperma e latte materno. La maggior parte delle persone non manifesta alcun sintomo a meno che non abbia un sistema immunitario indebolito. Quando l'infezione da CMV causa sintomi, di solito sono simili a quelli della mononucleosi infettiva.

La linea di fondo

Una varietà di cose, da gravi malattie a semplici cambiamenti di farmaci, può causare elevati enzimi epatici, noti come transaminite. Inoltre, non è insolito che alcune persone abbiano temporaneamente aumentato gli enzimi epatici. Se un esame del sangue mostra la presenza di transaminite, è importante collaborare con il medico per escludere eventuali cause sottostanti perché molte di esse possono portare a gravi danni al fegato e persino insufficienza epatica se non trattate.