Posso avere pompelmo durante l'assunzione di metformina?

Panoramica

Molti farmaci, come le statine e alcuni antistaminici, hanno un'interazione negativa con il pompelmo. La metformina è utilizzata nel trattamento del diabete di tipo 2.

L'assunzione di pompelmo durante l'assunzione di metformina porta a effetti collaterali negativi? C'è una ricerca limitata, ma ecco quello che devi sapere.

Cos'è la metformina?

La metformina è un farmaco che viene prescritto per il trattamento del diabete di tipo 2. Le persone con diabete di tipo 2 non possono usare normalmente l'insulina. Ciò significa che non possono controllare la quantità di zucchero nel sangue. La metformina aiuta le persone con diabete di tipo 2 a controllare il livello di zucchero nel sangue in diversi modi, tra cui:

• diminuendo la quantità di zucchero che il tuo corpo assorbe dal cibo
• diminuendo la quantità di zucchero prodotta dal tuo fegato
• aumentando la risposta del corpo all'insulina che produce naturalmente

La metformina può raramente causare una condizione molto grave e pericolosa per la vita chiamata acidosi lattica. Le persone con problemi di fegato, reni o cuore dovrebbero evitare l'assunzione di metformina.

Come funzionano le interazioni farmacologiche con il pompelmo

Esistono più di 85 farmaci noti per interagire con il pompelmo. Di questi farmaci, 43 di questi possono portare a gravi effetti avversi. Tutte le forme di pompelmo - tra cui succo appena spremuto, concentrato congelato e l'intero frutto - possono portare all'interazione tra farmaci.

Alcuni dei prodotti chimici trovati nel pompelmo possono legare e inattivare un enzima nel tuo corpo che si trova nel tuo intestino e nel fegato. Questo enzima aiuta ad abbattere i farmaci che prendi.

Normalmente quando prendi una droga per via orale, viene scomposta leggermente dagli enzimi prima che raggiunga il flusso sanguigno. Ciò significa che si riceve un po 'meno del farmaco nel sangue rispetto alla quantità inizialmente consumata.

Ma quando l'enzima viene inibito - così come quando interagisce con le sostanze chimiche nel pompelmo - c'è una quantità enormemente maggiore del farmaco che si fa strada nel flusso sanguigno. Ciò comporta un rischio più elevato di sovradosaggio. Dai uno sguardo più approfondito alle interazioni tra pompelmo e droga.

Quali farmaci interagiscono con il pompelmo?

Secondo la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, i seguenti tipi di farmaci possono avere un'interazione negativa con il pompelmo:

• statine, come simvastatina (Zocor) e atorvastatina (Lipitor)
• farmaci per l'ipertensione, come la nifedipina (Procardia)
• farmaci immunosoppressivi, come la ciclosporina (Sandimmune)
• corticosteroidi usati per trattare la malattia di Crohn o la colite ulcerosa, come la budesonide (Entocort CE)
• farmaci che trattano ritmi cardiaci anormali, come l'amiodarone (Pacerone)
• antistaminici, come la fexofenadina (Allegra)
• alcuni farmaci anti-ansia, come buspirone (BuSpar)

Il succo di pompelmo non ha effetto su tutti i farmaci delle categorie precedenti. L'interazione con il succo di pompelmo è specifica della droga, non della categoria della droga.

Quando si inizia un nuovo farmaco, è molto importante chiedere al proprio medico o farmacista se si è in grado di consumare pompelmi o prodotti correlati al pompelmo.

In che modo il pompelmo influenza la metformina?

È importante sapere che la metformina non è analizzata dallo stesso enzima dei farmaci sopra elencati. Non è elaborato dal tuo corpo ed è espulso nelle tue urine.

Ci sono informazioni limitate disponibili su come avere pompelmo durante l'assunzione di metformina colpisce le persone con diabete di tipo 2.

Un documento del 2009 ha discusso gli effetti del pompelmo con metformina nei ratti non diabetici. Alcuni ratti erano esposti al succo di pompelmo e alla metformina. Altri sono stati esposti alla sola metformina. I ricercatori hanno scoperto che c'era un aumento della produzione di acido lattico nei ratti esposti al succo di pompelmo e alla metformina.

I ricercatori hanno intuito che il succo di pompelmo aumentava l'accumulo di metformina nel fegato. Questo, a sua volta, ha causato l'aumento della produzione di acido lattico. Per questo motivo, i ricercatori hanno suggerito che bere succo di pompelmo può portare ad un aumentato rischio di acidosi lattica nelle persone che assumono metformina.

Tuttavia, questi risultati sono stati osservati nei ratti non diabetici, non negli esseri umani con diabete di tipo 2. Ad oggi, non c'è stato un caso di studio nell'uomo che indichi che l'assunzione di metformina con succo di pompelmo porta all'acidosi lattica.

Altre cose da evitare mentre si è in trattamento con metformina

L'assunzione di alcuni farmaci durante l'assunzione di metformina può aumentare il rischio di sviluppare acidosi lattica. Deve informare il medico se sta assumendo uno dei seguenti farmaci:

• diuretici, come l'acetazolamide
• corticosteroidi, come il prednisone
• farmaci per la pressione del sangue, come l'amlodipina (Norvasc)
• anticonvulsivanti, come topiramato (Topamax) e zonisamide (Zonegran)
• contraccettivi orali
• farmaci antipsicotici, come la clorpromazina

Evitare di consumare grandi quantità di alcol durante il trattamento con metformina. Bere alcol durante l'assunzione di metformina aumenta il rischio di sviluppare ipoglicemia o addirittura acidosi lattica.

Secondo l'Università del Michigan, dovresti evitare di mangiare cibi ricchi di fibre dopo aver assunto metformina. Questo perché la fibra può legarsi ai farmaci e ridurre la loro concentrazione. I livelli di metformina diminuiscono se assunti con grandi quantità di fibre (superiori a 30 milligrammi al giorno).

Alcune linee guida di dieta generale per le persone con diabete sono le seguenti:

• Includere i carboidrati che provengono da verdure, frutta e cereali integrali. Assicurati di monitorare l'assunzione di carboidrati, in quanto ciò influenzerà direttamente il livello di zucchero nel sangue.
• Evita il cibo ad alto contenuto di grassi saturi e trans. Invece, consumare i grassi da pesce, noci e olio d'oliva. Ecco 10 modi per aggiungere grassi sani alla tua dieta.
• Mangiare da 25 a 30 milligrammi di fibre al giorno può aiutare a controllare i livelli di glucosio nel sangue. Consulta questo elenco di 22 alimenti ricchi di fibre per iniziare.
• Evitare il sodioCerca di consumare meno di 2.300 milligrammi al giorno.

In che modo il pompelmo può aiutare le persone con diabete

Bere succo di pompelmo può effettivamente essere utile se si soffre di diabete.

Uno studio su animali ha dimostrato che i preparati a base di succo di pompelmo chiarificato riducevano sia il glucosio a digiuno che l'aumento di peso. Gli effetti osservati erano simili agli effetti della metformina. Non è stato rilevato alcun effetto maggiore quando il succo di pompelmo e la metformina sono stati testati insieme.

Sebbene sia promettente, è importante notare che queste osservazioni sono state fatte in un modello murino di diabete.

Una revisione del ruolo del pompelmo nell'interazione tra dieta e farmaci suggerisce anche che il pompelmo è associato alla perdita di peso e al miglioramento della resistenza all'insulina. Cosa c'è di più, la recensione riporta anche un composto nel succo di pompelmo (naringina) è stato trovato per migliorare l'iperglicemia e il colesterolo alto in un modello animale di diabete di tipo 2. Ulteriori informazioni su come convivere con il diabete e colesterolo alto.

Porta via

Il pompelmo porta a interazioni negative con alcuni farmaci. Tuttavia, non ci sono studi di casi in cui il consumo di succo di pompelmo durante l'assunzione di metformina ha portato a effetti negativi negli esseri umani.

Ci sono alcune prove sperimentali promettenti che includere pompelmo nella vostra dieta può aiutare a promuovere la perdita di peso e ridurre i livelli di glucosio a digiuno.

Se stai assumendo metformina e sei preoccupato per le interazioni farmaco-farmaco o le interazioni tra droghe, parla con il tuo medico.