Cos'è la sesamoidite e come viene trattata?

Cos'è la sesamoidite?

I sesamoidi sono ossa collegate ai muscoli da tendini. Si differenziano dalla maggior parte delle ossa del corpo, che sono collegate le une alle altre alle articolazioni. La sesamoidite si verifica quando i tendini attaccati ai sesamoidi si infiammano.

La rotula o la rotula è il più grande sesamoide nel tuo corpo. Ci sono altri due sesamoidi molto più piccoli sul fondo del piede vicino all'alluce. Sesamoidite di solito si riferisce all'infiammazione dei tendini del piede, non del ginocchio. L'infiammazione dei due tendini collegati alla rotula - tendine rotuleo e tendine del quadricipite - è solitamente classificata come tendinite.

La sesamoidite è particolarmente comune tra alcuni tipi di atleti e ballerini. La condizione di solito deriva da sforzarsi o sovraccaricare i tendini. La sesamoidite è solitamente curabile con il riposo e i farmaci antinfiammatori. Continua a leggere per saperne di più.

Quali sono i sintomi?

Il sintomo principale della sesamoidite è il dolore che si sviluppa sotto la pianta del piede. Il dolore tende a svilupparsi gradualmente e potresti notare gonfiore o lividi.

La sesamoidite può rendere difficile raddrizzare o piegare l'alluce. Potrebbe anche ferire spostare quella punta. Potresti anche avere un? Pop? sensazione nel tuo alluce quando cammini.

Che cosa causa questa condizione e chi è a rischio?

Sesamoidite di solito deriva dall'uso eccessivo dei tendini coinvolti con le piccole ossa nella parte anteriore del piede. I tendini possono anche infiammarsi se si verificano traumi ripetuti, come indossare tacchi o scarpe che si adattano male.

Se pratichi sport e attività che richiedono molta pressione sulla palla del piede, hai un rischio più elevato. Correre, giocare a basket e ballare sono solo alcune delle attività associate alla sesamoidite.

Come viene diagnosticata?

La diagnosi di sesamoidite inizia con un esame fisico del piede. Il medico verificherà la tenerezza intorno alla pianta del piede e muovere l'alluce in diverse direzioni. I limiti sulla flessibilità del tuo dito del piede e il tuo livello di dolore aiuteranno il tuo medico a diagnosticare la tua condizione.

Se si sospetta la sesamoidite o una frattura del piede, il medico raccomanderà di ottenere una radiografia del piede. I sesamoidi hanno in genere bordi lisci, quindi un bordo frastagliato può essere un segno di frattura. Il medico può avere entrambi i piedi radiografati per confrontare la struttura ossea in ciascuno.

In alcuni casi, può essere necessaria una scansione ossea per effettuare una diagnosi. Questo è uno speciale test di imaging che utilizza una piccola quantità di colorante radioattivo per diagnosticare eventuali problemi sottostanti. Può fornire dettagli che non appaiono sempre su una radiografia.

Il medico può anche usare un'ecografia o una risonanza magnetica per diagnosticare lesioni a tendini e tessuti molli.

Quali opzioni di trattamento sono disponibili?

Sesamoidite in genere non richiede un intervento chirurgico o altro intervento. La maggior parte dei piani di trattamento si concentra su cambiamenti dello stile di vita e sollievo dal dolore.

Cambiamenti nello stile di vita

Il primo passo è fermare qualsiasi attività possa causare la sesamoidite. È anche importante evitare altre attività che esercitano un'ulteriore pressione sulla pianta del piede. Dovresti anche alzare il piede e farlo ghiacciare.

Se i tacchi alti o altre scarpe fanno pressione sui sesamoidi, dovresti evitarli e optare per calzature più sostenibili e comode. La suola morbida e le scarpe a tacco basso sono le migliori. Anche gli zoccoli e le altre scarpe con la suola rigida possono essere comodi.

Farmaci e ortesi

Se il tuo dolore al piede ti dà fastidio, prova l'ibuprofene (Advil) o l'aspirina (Bayer). Un'iniezione di cortisone può anche aiutare a ridurre il gonfiore.

Anche i plantari, come le solette imbottite per le scarpe, possono essere utili. Nei casi lievi, potresti essere in grado di utilizzare una soletta plantare da banco. Ci sono anche plantari personalizzati per il tuo piede. Un plantare plantare ben fatto dovrebbe durare circa un anno.

A volte toccando l'alluce al dito del piede accanto ad esso può alleviare i sintomi. Le dita dei piedi dovrebbero essere puntate leggermente verso il basso. Chiedi al tuo medico o a un infermiere su come farlo da solo.

Chirurgia

Se altri metodi non hanno successo, può essere necessaria la rimozione chirurgica di un osso sesamoide. È meglio rimuovere solo uno dei due sesamoidi. Se entrambi vengono eliminati, può avere un effetto dannoso sull'alluce. Non si allineerà più in modo sano.

Durante l'intervento, sarai sottoposto ad anestesia generale. Il chirurgo praticherà un'incisione sulla parte inferiore del piede e quindi separerà il tessuto molle attorno all'osso interessato. Stanno attenti a non danneggiare il nervo che corre lungo l'osso. Dopo aver rimosso l'osso, il tessuto molle viene rimesso in posizione e l'incisione viene chiusa. La posizione dell'incisione dipende da quale sesamoide viene rimosso.

prospettiva

Lievi casi di sesamoidite si risolvono entro pochi giorni con farmaci antirughe, di ghiaccio e di riposo. Alcuni attacchi di sesamoidite possono richiedere più tempo per guarire. Se i sintomi non si attenuano entro una settimana circa, il medico può raccomandare di indossare un tutore rimovibile a gamba corta.

Una volta che i sintomi scompaiono, dovresti essere in grado di riprendere le normali attività. Potrebbe essere necessario evitare di correre e saltare per un po ', anche dopo che il dolore scompare. Dovresti parlare con il tuo medico di come e quando tornare allo sport, al ballo e ad altre attività che mettono a dura prova la palla del piede.

La chiave per una sana ripresa è mantenere la pressione sui tuoi sesamoidi. Se il problema è rappresentato dalle scarpe anguste, più a lungo rimarrai fuori dalle scarpe colpevoli, più velocemente recupererai.

Suggerimenti per la prevenzione

Ci sono alcuni passaggi che puoi ridurre le tue possibilità di sviluppare sesamoiditi:

Puoi

• Indossare scarpe sensate, come le scarpe da ginnastica. Dovrebbero avere una punta larga in modo che le dita dei piedi non siano strette.
• Usa plantari plantari, soprattutto se sei impegnato in un lavoro che richiede molto sollevamento, accovacciamento e altre attività che fanno pressione sulla pianta del piede.
• Sostituisci regolarmente scarpe da ginnastica o altre scarpe da ginnastica. L'ammortizzazione per sostenere i piedi si consuma nel tempo, il che può mettere a rischio le tue piante.